冯照雷 作品数:7 被引量:19 H指数:3 供职机构: 济南市传染病医院 更多>> 发文基金: 山东省软科学研究计划 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
乙型肝炎病毒基因型、拉米夫定耐药突变的RFLP检测及临床相关性分析 被引量:2 2007年 目的对乙型肝炎(简称乙肝)肝病毒进行基因分型,检测患者服用拉米夫定后血清中乙肝病毒突变情况,并进行临床相关性分析。方法设计乙肝病毒突变及基因分型特异性引物和酶切位点,系用限制性片断长度多态性(RFLP)分析法检测突变类型并对乙肝病毒进行基因分型。结果在115份被检测的血清标本中,75份(65%)标本为野生型,18份(15.7%)标本为YIDD突变,10份(8.7%)标本为YVDD突变;在混合型突变中,YIDD+YVDD存在于6份(5.2%)标本中,YMDD+YIDD存在于4份(3.5%)标本中,2份(1.7%)标本为YMDD+YVDD混合突变型;未检测到YSDD突变型。在180位点的突变检测中,98份(85%)标本为野生型,5份(4.3%)标本为rtL180M,L180M+M204I存在于8份(6.96%)标本中,另4份(3.5%)标本为L180M+M204V混合突变型。在115份标本中,102份标本为C基因型,13份标本为B基因型,未发现其他基因型。通过χ2检验,乙肝病毒YMDD突变与患者的性别、血清DNA水平、病毒基因型之间没有相关性(P>0.05),而乙肝病毒YMDD变异与患者服用拉米夫定的时间长短有相关性(P<0.05),用药时间越长,发生突变的几率越大。乙肝患者服用拉米夫定后,180位点的突变和204位点突变具有相关性(P<0.05)。结论采用RFLP分析法可以有效地检测乙肝病毒YMDD突变并对乙肝病毒进行基因分型。 卜范峰 鲁艳芹 韩金祥 王丽娜 冯照雷 沈忠林 高刚关键词:乙型肝炎病毒 突变 基因分型 YMDD 慢性HCV感染患者外周血CD81、CD4表达的观测 被引量:1 2010年 目的研究慢性丙型肝炎病毒(HCV)感染患者外周血CD81、CD4的表达,探讨CD81对患者机体免疫系统的调节作用。方法选择HCV感染患者55例(感染组),健康对照25例(健康对照组),采用流式细胞术检测其外周血CD81、CD4的表达水平,ELISA法检测血清中白介素2(IL-2)的含量,RT-PCR法检测血清中HCVRNA的含量。结果感染组CD81分子的表达水平与血清中HCVRNA的含量呈正相关(r=0.474,P<0.01)。感染组外周血淋巴细胞中CD81+细胞和CD3+CD4+T细胞中CD3+CD4+CD81+T细胞的数量均高于健康对照组(P<0.01),且二者呈正相关(r=0.581,P<0.01);感染组CD3+CD4+T细胞的数量和血清中IL-2的含量均显著低于健康对照组(P<0.05),且两者呈正相关(r=0.378,P<0.05)。结论 HCV感染后,HCVRNA的持续存在可能促进细胞表面CD81分子的表达;CD81分子高表达的同时,伴随CD3+CD4+T细胞数量降低,且分泌的细胞因子IL-2减少,参与患者机体的免疫调节。 程广霞 张玲 刘靓雯 冯照雷 李翠玲关键词:丙型肝炎病毒 白细胞介素2 丙型肝炎病毒RNA 丙型肝炎病毒核心抗原检测临床意义评价 目的第三代的抗HCV被广泛应用于丙型肝炎的临床诊断以及无症状人群的筛查,作为一项筛查试验,抗HCV的阳性结果需经更具特异性的确认试验加以证实,但由于确认试验检测费用高昂或需要一定的资质及设施条件等而未能常规性地用于丙型肝... 冯照雷 王靖关键词:丙型肝炎病毒 抗HCV抗体 丙型肝炎病毒核心抗原 文献传递 新型布尼亚病毒感染患者全血淋巴细胞亚群动态变化 被引量:3 2015年 发热伴血小板减少综合征(severe fever with thrombocytopenia syndrome,SFTS)是我国于2010年首次世界报道的新发传染病[1-2],该病的病原体为发热伴血小板减少综合征布尼亚病毒(severe fever with thrombocytopenia syndrome bunyavirus,SFTSV)[3],简称为新型布尼亚病毒[2-4]. 刘靓雯 王丽 冯照雷 耿大影 苑广盈关键词:布尼亚病毒 血小板减少综合征 FEVER 新发传染病 老年糖尿病足患者病原菌分布及耐药性分析 被引量:7 2011年 目的分析老年糖尿病足患者感染常见病原菌及耐药情况,探讨防治对策。方法采用回顾性调查方法,调查并分析我院收治的68例老年糖尿病足感染患者分泌物中所分离的136株病原菌及其耐药状况。结果老年糖尿病足患者感染病原体中,细菌性占92.6%,真菌性占7.4%。在细菌性病原体中,革兰阳性菌感染占58.7%,其中葡萄球菌属最为多见,且耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRsA)、耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)发生率呈逐年上升趋势,未见对万古霉素耐药的革兰阳性球菌;革兰阴性杆菌感染占41.3%,其中以肠杆菌科细菌最为多见;混合感染病例占61.8%,真菌感染均以混合感染形式出现,呈逐年上升趋势。结论及时对糖尿病足感染的病原菌及其耐药性进行监测,有利于老年人糖尿病足感染的防治。 张水红 冯照雷 李卫光 张霞关键词:糖尿病足 抗药性 HCV-cAg检测在HCV感染诊断中的应用价值 被引量:1 2008年 收集于我院进行丙型肝炎病毒(HCV)感染检查的320份血清标本,分别采用酶免疫分析方法(ELA)检测HCV总核心抗原(HCV-cAg)、抗-HCV,采用RT-PCR检测HCV-RNA,采用Kappa分析评价检测方法间的一致性。结果HCV-cAg检测结果与抗HCV、HCV-RNA检测结果一致性均较好(Kappa=0.546、0.801,P均<0.05)。若以HCV-RNA为诊断HCV现症感染的金标准,则HCV-cAg总符合率、灵敏度和特异度分别为91.3%、81.8%和96.2%,阳性和阴性预测值分别为91.8%和91.0%。认为基于EIA的HCV-cAg检测方法与基于RT-PCR的HCV-RNA检测方法一致性较好,前者可作为后者的补充实验而佐证HCV现症感染,是筛查"窗口期"感染、严重低免疫状态人群感染的简便、廉价方法,可用于血液筛查及指导慢性丙型肝炎患者的治疗和预后判断。 冯照雷 王靖 李璀关键词:丙型肝炎病毒 抗HCV 实时定量PCR检测乙型肝炎病毒拉米夫定耐药突变及其与临床指标的相关性 被引量:5 2008年 目的采用实时定量PCR检测接受与未接受拉米夫定治疗的乙肝患者血清中乙肝病毒(HBV)突变情况,并将检测结果与临床指标进行相关性分析。方法采用touch-down PCR反应程序,并结合SYBR Green Ⅰ染料进行实时定量PCR,检测115份乙肝患者血清标本(其中50名患者未服用过拉米夫定,65名患者服用过拉米夫定)。随机选择115份标本中的30份用同样的方法提取血清DNA,进行PCR扩增及测序,并与实时定量PCR检测结果进行比较。将乙肝病毒YMDD突变实时定量PCR检测结果与临床各指标之间进行相关性分析。结果115份血清标本中,75份含有野生型HBV(其中49份来自未接受过拉米夫定治疗的患者),40份含有YMDD突变的HBV(其中1份来自未接受过拉米夫定治疗的患者);180位点的突变检测中,98份标本含有野生型HBV,17份标本含有突变型HBV。随机选取的30份标本测序结果与实时定量PCR检测结果完全一致。乙肝病毒拉米夫定耐药突变与患者的性别、血清DNA水平、病毒基因型之间无相关性,而乙肝病毒YMDD变异与患者服用拉米夫定的时间长短有相关性,用药时间越长,发生突变的几率越大。乙肝患者服用拉米夫定后,180和204位点突变具有相关性。结论实时定量PCR可以高效、准确地检测拉米夫定治疗后乙肝病毒的耐药突变。 卜范峰 鲁艳芹 韩金祥 冯照雷 王丽娜 沈忠林关键词:乙型肝炎病毒 突变 实时定量PCR