崔凯军
- 作品数：67 被引量：211H指数：8
- 供职机构：四川大学华西医院更多>>
- 发文基金：四川省科技厅科技支撑计划项目国家科技支撑计划国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学更多>>
- 心内膜及心外膜途径消融治疗扩张型心肌病室性心动过速被引量：5
- 2013年
- 目的探讨经心内膜和／或心外膜途径对扩张型心肌病（DCM）患者室性心动过速（VT）行射频消融的临床疗效。方法采用自定的DCM患者VT消融流程，根据临床VT的不同诱发结果，采用不同的消融终点，联合心内膜和心外膜途径消融治疗。2009年12月至2012年5月在我院治疗的DCM合并VT患者，评价射频消融疗效。结果共17例患者完成射频消融。其中14例通过心内膜标测消融，3例联合心外膜标测消融。术中10例患者诱发并记录到19种VT，加上1例无休止性发作的VT，以临床VT不能诱发为消融终点，DCM患者VT消融术后即刻成功率为90．91％（10／11），平均随访（17．6＋3．5）个月，2例复发。余6例未能诱发临床VT，根据发作时临床心电图，起搏标测确定临床VT出口后消融出口附近异常电位，6例患者均达到消融终点（晚电位和碎裂电位消失或电压降低至少50％），平均随访（18．9±5．3）个月，其中2例复发，但发作频度明显降低。结论对DCM的VT患者，联合心内膜和心外膜途径消融，根据临床VT的不同诱发结果而采用不同的消融终点，可简化消融方法，提高DCM患者VT射频消融成功率。
- 杨庆孔令秋付华胡宏德崔凯军刘兴斌姜建
- 关键词：心肌病室性心动过速消融
- 心力衰竭基因治疗临床试验研究进展
- 2020年
- 心力衰竭是一种影响人类健康与生活质量的慢性心脏疾病。由于药物治疗具有易产生耐药性,导致心律失常等并发症的缺点,心力衰竭的药物治疗效果对于患者远期情况改善并不理想。基因治疗具有较长期的改善患者心脏功能的作用,因而可弥补药物治疗的不足。目前已进行临床研究的治疗心力衰竭的基因有肌质网钙离子ATP酶基因、腺苷酸环化酶6基因和基质细胞衍生因子1基因,且均经过了Ⅱ期临床试验。在试验中三种基因均显示出了较好的安全性,不同的基因疗效不同。现介绍基因治疗心力衰竭的原理及临床试验进展,并讨论其研究结果。
- 阳文龙邹松崔凯军
- 关键词：心力衰竭基因治疗
- 异丙肾上腺素治疗特发性心室颤动1例
- 2015年
- 1953年Osborn[1]在观察低温的犬时就对J波进行了描述,因此J波又被称为Osborn波。J波在低温、高钙血症的情况下可见,近年来又有研究表明J波可能与致死性心律失常有关[2]。Brugada综合征、特发性心室颤动和早期复极综合征都被统称为J波综合征[3]。本文报道1例反复发生晕厥患者心电图可见异常J波并伴有ST段抬高,使用异丙肾上腺素后未再出现心室颤动。
- 张昕李江波陈玉华陈茂崔凯军
- 关键词：异丙肾上腺素心室颤动晕厥
- 电解剖标测系统引导经导管消融治疗ARVC
- 2008年
- 目的探讨电解剖标测（CARTO）系统引导经盐水灌注导管消融治疗致心律失常右室心肌病（ARVC）的室性心动过速方法，并观察其疗效。方法3例患者均通过CARTO系统进行电解剖标测，分别进行激动标测和电压标测，结合标测碎裂电位和拖带标测等方法确定并消融室速。结果共诱发出4种形态的室速，其心电图形态不同，但均为左束支阻滞形室速。在CARTO系统标测指导下对室速进行消融成功。随访3～12个月，未发生室速。术中无并发症发生。结论ARVC所致的室速可在CARTO系统标测下行射频消融，且安全有效。
- 崔凯军付华张恒愉贺勇胡宏德杨庆姜建
- 关键词：致心律失常右室心肌病室性心动过速CARTO系统
- 室性心律失常患者心肌瘢痕的增强磁共振研究被引量：2
- 2014年
- 目的 评价室性心律失常患者中心肌内瘢痕或纤维化的分布特征,为室性心律失常机制研究及导管消融提供线索.方法 纳入于2012年1月至2013年5月在四川大学华西医院因各种类型的室性心律失常就诊,行心脏增强磁共振检查评估患者154例,其中室性心动过速104例,室性早搏50例.所有患者均采用3T磁共振成像系统（Trio,德国西门子公司）,采用标准化的成像方案,完成心脏的结构功能以及心肌钆延迟显像（LGE）,分析心肌LGE在室性心律失常患者中的分布特征.结果 在154例患者中,临床诊断为扩张型心肌病9例,缺血性心肌病6例,肥厚型心肌病2例,致心律失常性心肌病14例,先天性心脏病患者1例,无已知器质性疾病室性心律失常122例.LGE阳性患者在室性心律失常患者中的比例为21.4％,其中在已知的器质性心脏疾病中的比例为59.3％,在临床诊断的特发性室性心律失常的患者中分布率11.5％,在组间分布差异有统计学意义（P＜0.05）;分布特征分析,符合非缺血性心肌瘢痕分布特征（外膜或心肌中层）占81.2％;缺血性分布特征的占18.8％.结论 室性心律失常患者中心肌瘢痕发生不少见,深入了解心肌瘢痕的分布特征将有助于细致的评估室性心律失常的基质,可能为射频消融提供影像学指导.
- 陈玉成姜建杨庆胡宏德崔凯军孙家喻夏春潮付华
- 新型口服抗凝剂出血并发症的治疗被引量：4
- 2017年
- 近年来,新型口服抗凝剂(new oral anticoagulants,NOAC)已经逐渐成为替代华法林用于血栓栓塞性疾病的预防和治疗药物。目前经过Ⅲ期临床试验验证的NOAC主要包括:直接凝血酶抑制剂(达比加群)和Xa因子抑制剂(利伐沙班、阿哌沙班、依度沙班)。NOAC抗凝效能比华法林强,而出血、与食品和药物相互作用的几率较低。此外,NOAC具有更可预测的抗凝作用,剂量固定,不需常规的抗凝活性监测。自NOAC投入使用以来,在缺乏特异性拮抗剂逆转抗凝的情况下遭遇危及生命的出血性并发症或急诊手术已经成为临床医生关注的主要问题,该类药在有较高的出血风险的患者中使用有一定的限制。新的特异性抗体(如:Idarucizumab、Andexanetα、Ciraparantag)试验结果数据喜人,并可能很快投入临床使用。该文回顾分析了解NOAC的药物代谢动力学、出血性并发症的发生率及预后、逆转抗凝的方法以及特异拮抗剂的最新进展。
- 岑志富陈玉华崔凯军
- 关键词：出血华法林
- 应用Pentaray高密度标测导管行心房纤颤消融术后房性心动过速消融一例
- 2017年
- 病例介绍患者,女,65岁。因“反复心悸5年,持续性心房纤颤术后心悸4个月”于2015年10月15日入院。5年前患者出现反复心悸,因未影响生活而未予重视,16个月前心悸再发,伴有胸闷、胸痛,以活动后明显,伴有出汗、夜间呼吸困难、失眠。动态心电图检查示：心房纤颤,可见差异性传导,ST-T段改变。院外予正规口服华法林、
- 秦容付华陈玉华岑志富崔凯军
- 关键词：房性心动过速消融
- 阵发性心房颤动合并快慢型病态窦房结综合征的射频消融治疗被引量：3
- 2008年
- 目的研究阵发性心房颤动合并快慢型病态窦房结综合征的患者进行房颤射频消融治疗的效果。方法经常规心电图及动态心电图证实，6例阵发性房颤患者，年龄41～73岁，均合并有窦性心动过缓、窦性停搏。窦性停搏RR长间歇主要发生于心房纤颤终止时。全部病例行心内电生理检查和导管射频消融治疗心房纤颤。基础术式为环肺静脉电隔离术，2例患者加上碎裂电位CFAE消融。结果6例患者术中均成功消融。随访6月至3年，1例患者心房纤颤复发再次消融成功。术后心电图及动态心电图证实5例患者窦性心动过缓及窦性停搏现象明显好转，无RR长间歇出现。1例无心房颤动发作，但窦性心动过缓及窦性停搏现象加重，最后安置了永久起搏器。结论阵发性心房颤动合并快慢型病态窦房结综合征射频消融治疗，成功率高，复发率低。大部分病例心动过缓明显改善，而不必植入永久起搏器。但仍然需要长期随访，部分病例后期可能仍需要永久起搏器治疗。
- 胡宏德傅华崔凯军杨庆姜建
- 关键词：阵发性心房颤动病态窦房结综合征快慢综合征射频消融治疗
- 射频消融术对房性早搏患者临床疗效和生活质量的影响
- 目的 探讨射频消融术对早搏负担大、症状明显及传统抗心律失常药治疗无效的房性早搏患者临床疗效及生活质量的影响.方法 从手术安全性、SF-36量表评分、症状及相关辅助检查结果等方面全面评估房性早搏患者射频消融术后的临床疗效及...
- 张辰罗静雯宋娟崔凯军
- 健康男性在运动中心率上升缓慢预后不良
- 2006年
- 崔凯军傅华
- 关键词：心率变化预后不良中年男性心血管疾病心脏病学
