- 联合检测激活素A、抑制素A及CA125在先兆流产预后评估及诊断中的价值被引量：26
- 2016年
- 目的探讨联合检测激活素A、抑制素A及CA125在先兆流产预后评估及诊断中的价值。方法回顾性分析2012年7月至2015年5月武汉六医院收治的137例孕妇的相关资料,正常妊娠孕妇纳入A组(45例),有先兆流产症状但经过适当临床治疗继续妊娠的孕妇纳入B组(50例),有先兆流产症状且最终发展成为难免流产的孕妇纳入C组(42例)。检测各组血清激活素A、抑制素A及CA125水平,比较单一检测和联合检测的敏感性。结果C组血清激活素A(157.5±76.4 pg/m L)、抑制素A(277.1±102.4 pg/m L)水平明显低于A组和B组(P<0.05),血清CA125(54.6±15.4 U/m L)水平明显高于A组和B组(P<0.05);B组血清激活素A(230.7±95.2 pg/m L)、抑制素A(394.8±115.9 pg/m L)水平明显低于A组(307.8±108.5 pg/m L,、512.4±136.8 pg/m L)(P<0.05),血清CA125水平(35.2±9.2 U/m L)则明显高于A组(24.8±6.7 U/m L)(P<0.05);血清激活素A、抑制素A及CA125联合检测难免流产的敏感性(92.9%)明显高于单一检测(78.6%、85.7%、73.8%)(P<0.05)。结论联合检测血清激活素A、抑制素A及CA125在先兆流产预后评估及诊断中具有较大的临床价值。
- 张帆黄志琨祝新武
- 关键词：激活素A抑制素ACA125先兆流产
- 抑制素A激活素A联合监测在先兆流产中的临床价值被引量：2
- 2016年
- 目的探讨抑制素A、激活索A联合监测在先兆流产诊断及预后评估中的临床价值。方法137例孕妇分为正常妊娠孕妇45例（A组），有先兆流产症状但经过适当临床治疗继续妊娠的孕妇50例（B组），有先兆流产症状且最终发展成为难免流产的孕妇42例（C组）。检测各组孕妇在5、6、7、8孕周时血清激活素A及抑制素A水平变化，比较单一检测和联合检测的敏感性。结果C组5、6、7、8孕周血清激活素A、抑制素A水平明显低于A组和B组（P〈0．05），B组血清激活素A、抑制素A水平也明显低于A组（P〈0．05），且B、C两组血清激活素A、抑制素A水平随孕周增加而明显升高和降低（P〈0．05），A组不同孕周血清激活素A、抑制素A水平比较差异无统计学意义（P〉0．05）；血清激活素A及抑制素A联合检测难免流产的敏感性（90．5％）明显高于单一检测（78．6％，85．7％）（P〈0．05）。结论血清抑制素A及激活素A联合监测在先兆流产诊断及预后评估中具有较大的临床价值，值得推广应用。
- 张帆王莉叶枫
- 关键词：激活素A抑制素A先兆流产
- 内突型肌壁间肌瘤患者腹腔镜下宫腔镜手术前后生殖激素及相关免疫指标的变化被引量：3
- 2019年
- 目的观察内突型肌壁间肌瘤患者腹腔镜下宫腔镜手术对血清卵泡刺激素(follicle stimulating hormone,FSH)、雌二醇(estradiol,E2)及抗苗勒管激素(anti-mullerian hormone,AMH)水平及免疫功能的影响。方法选择2015年2月至2017年1月在江汉大学附属医院及武汉市妇幼保健院(武汉市妇女儿童医疗保健中心)妇科因内突型肌壁间肌瘤住院并准备手术的100例患者,按照随机数字表法分为常规开腹组及腹腔镜下宫腔镜组,每组各50例。比较两组患者手术前后血清FSH、E2、AMH水平及免疫功能相关指标变化。结果两组患者术前血清FSH、E2及AMH水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),术后各组血清FSH水平升高(P<0.05),血清E2、AMH水平降低(P<0.05),且常规开腹组升高和降低较腹腔镜下宫腔镜组更为明显(P<0.05);各组术前外周血CD 3+、CD 4+、CD 8+水平及CD 4+/CD 8+比较,差异无统计学意义(P>0.05),术后各组外周血CD 3+、CD 4+水平及CD 4+/CD 8+降低(P<0.05), CD 8+水平升高(P<0.05),且常规开腹组升高和降低较腹腔镜下宫腔镜组更为明显(P<0.05);各组术前血清白介素-6(interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),术后各组血清IL-6、TNF-α水平均升高(P<0.05),且常规开腹组升高较腹腔镜下宫腔镜组更为明显(P<0.05);两组未见明显严重并发症,腹腔镜下宫腔镜组与开腹组比较,术后肠功能恢复时间短(P<0.05)。结论腹腔镜下宫腔镜手术较常规开腹手术对内突型肌壁间肌瘤患者血清FSH、E2、AMH水平及免疫功能影响较轻,推荐对这类患者特别是有生育意愿者首选腹腔镜下宫腔镜手术治疗。
- 张帆杨文静董红玲叶枫王莉定晓雯刘丽平
- 关键词：宫腔镜腹腔镜卵泡刺激素抗苗勒管激素
- 依立替康与顺铂联合放疗治疗中晚期宫颈癌的疗效观察
- 2012年
- 目的观察依立替康、顺铂联合放疗治疗中晚期宫颈癌的近期临床疗效。方法45例中晚期宫颈癌患者随机分为2组，放疗组（A组）22例，依立替康、顺铂联合放疗组（B组）23例。2组放疗方法相同，B组在放疗开始，放疗中、放疗结束分别给予依立替康、顺铂方案化疗，同时给予适当水化及止吐药物。比较2组近期疗效及不良反应。结果B组治疗总有效率为91．3％，A组总有效率为63．6％，两组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论依立替康、顺铂联合放疗治疗方法可明显提高中晚期宫颈癌的近期疗效，且不良反应可耐受。
- 张帆
- 江汉地区3812例育龄妇女阴道分泌物病原菌分布及耐药性分析被引量：15
- 2019年
- 目的了解江汉地区妇女阴道内病原菌分布及耐药情况,为阴道炎的治疗提供参考。方法 2016年1月至2018年1月在本院接受孕前检查及妇女两癌筛查的育龄妇女3812例,取阴道分泌物,按照《全国临床检验操作规程》采用常规方法进行病原菌的分离培养,分析判定阴道清洁度、病原菌种类并检测其药物敏感性。结果 3812例患者的送检标本中清洁度为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ分别占11.82%、50.11%、29.14%和8.93%。其中清洁度为Ⅲ者阴道炎发生率较高,为97.15%,与其他清洁度组阴道炎发生率0～88.24%相比差异有统计学意义(χ~2=3 236.575,P<0.05)。检出革兰阴性(G^-)菌577株,占39.77%;革兰阳性(G^+)菌410株,占28.26%;真菌517株,占35.63%;支原体48株,占3.31%。G^-菌对磺胺类、氟喹诺酮类、氨基糖苷类和第3代头孢耐药率较高,为。G^+菌对青霉素、复方磺胺甲噁唑和庆大霉素耐药率较高,为50.1%～96.3%。真菌中的白色假丝酵母菌对伊曲康唑、咪康唑的耐药率分别为10.20%和8.50%。结论江汉地区女性阴道分泌物培养病原菌以G^-菌和真菌占优势,大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌对头孢青霉素等类抗生素均有较高耐药性,因此在治疗阴道炎时应通过病原菌检查和药敏试验选择敏感抗菌药物,以达到合理用药的目的。
- 杨文静王璐张帆
- 关键词：阴道分泌物药敏检测耐药性病原菌
- 急性淋菌性盆腔炎综合治疗的临床疗效观察被引量：2
- 2011年
- 目的观察综合治疗措施对急性淋菌性盆腔炎的效果并进行分析。方法 42例急性淋菌性盆腔炎患者随机分为2组,综合治疗组(22例)和对照组(20例),观察2组治疗效果及2组输卵管通畅情况。结果综合治疗组临床治疗效果较佳,且该组患者输卵管通畅情况明显较对照组好(P<0.05)。结论综合治疗对急性淋菌性盆腔炎疗效显著,值得临床上大力推广。
- 张帆
- 关键词：淋菌性盆腔炎临床疗效
- 小剂量肝素治疗妊娠合并子宫肌瘤红色变性的疗效观察被引量：3
- 2012年
- 目的观察小剂量肝素治疗妊娠合并子宫肌瘤红色变性的临床疗效及不良反应。方法 20例妊娠合并子宫肌瘤红色变性应用50-100mg肝素静脉滴注,1次/d,连用7d。治疗结束后观察临床疗效。结果 20例患者治愈12例,显效6例,流产2例,治疗总有效率为90.0%,治疗过程中未出现严重不良反应。结论小剂量肝素辅助治疗妊娠期子宫肌瘤红色变性安全有效,值得临床推广应用。
- 张帆付丽萍
- 关键词：肝素妊娠子宫肌瘤红色变性
- 奈达铂与顺铂治疗晚期卵巢癌的临床疗效比较
- 2011年
- 目的比较奈达铂与顺铂治疗晚期卵巢癌的临床疗效和不良反应。方法 42例晚期卵巢癌患者随机分为奈达铂联合环磷酰胺组(A组,22例)和顺铂联合环磷酰胺组(B组,20例),比较2组的近期临床疗效及毒副作用。结果 A组治疗总有效率为59.1%,完全缓解率为27.3%;B组治疗总有效率为45.0%,完全缓解率为15.0%,2组差异有统计学意义(P<0.05);2组毒副作用无明显差异性(P>0.05)。结论奈达铂+环磷酰胺为晚期卵巢癌的有效化疗方案,值得临床推广应用。
- 张帆
- 关键词：奈达铂顺铂卵巢癌
- 营养治疗对妊娠期糖尿病孕妇的影响被引量：3
- 2012年
- 目的探讨营养治疗(medical nutrition treatment,MNT)对妊娠糖尿病孕妇的作用,以及对妊娠结局的影响。方法 96例妊娠糖尿病(gesta-tional diabetes mellitus,GDM)孕妇随机分为营养治疗组(n=48)和对照组(n=48),观察和比较两组孕妇的血糖、血压、分娩方式和新生儿体重等指标。结果营养治疗组孕妇的空腹血糖、餐后2h血糖水平以及巨大儿发生率较对照组显著降低(P<0.05)。结论妊娠糖尿病孕妇采用合理的营养治疗可明显促进母儿的良好结局。
- 张帆曾建君
- 关键词：妊娠糖尿病营养治疗
- 射频电波刀治疗慢性宫颈炎的临床疗效观察
- 2007年
- 目的:评价射频电波刀治疗慢性宫颈炎的临床疗效.方法:收集慢性宫颈炎患者120例,平均年龄35岁;其中宫颈糜烂42例、宫颈肥大23例、宫颈腺体囊肿15例;CINI级38例、CINⅠ～Ⅱ级11例.采取射频电波刀进行宫颈环行切除术66例,微波及激光治疗54例.结果:经射频电波刀进行宫颈环行切除术的66例患者,随访观察6个月,仅有两例患者宫颈口处可见新生肉芽组织,治愈率达97%;有CIN改变的49例患者,术后6个月行TCT检查均为阴性.经微波及激光治疗的54例患者中,有7例复发、11例宫颈表面愈合不良,治愈率为67%,有效率为80%.结论:射频电波刀行宫颈环切术治疗慢性宫颈炎的临床疗效优于微波及激光治疗.
- 祝新武张帆
- 关键词：慢性宫颈炎宫颈环切术
