李光照
- 作品数：9 被引量：39H指数：5
- 供职机构：合肥市第一人民医院更多>>
- 发文基金：南京军区医学科学技术研究计划课题南京军区医学科学技术研究“十一五”计划课题更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 神经重症患者下肢深静脉血栓形成的危险因素分析及Nomogram模型构建被引量：8
- 2022年
- 目的探讨神经重症患者下肢深静脉血栓形成的危险因素,以构建下肢深静脉血栓形成的风险预测的Nomogram模型。方法回顾性选取我院2019年1月至2022年3月期间神经外科重症病房收治的75例患者的相关临床资料,按照下肢彩色超声检查结果将其分为血栓组和非血栓组,比较分析两组患者的相关临床资料,采用单因素分析和多因素Logistic回归分析判断神经重症患者发生下肢深静脉血栓形成的危险因素,并以此构建下肢深静脉血栓形成的风险预测的Nomogram模型,同时采用受试者工作特征曲线(ROC)评估预测模型的可靠性。结果单因素分析结果显示:患者性别、有无高血压病史、病程中有无脑疝以及患者的血小板计数两组间无统计学意义,而年龄≥65岁、下肢肌力<3级、GCS评分<8分、下肢制动和有下肢深静脉穿刺以及血浆D-二聚体>0.5mg/L是神经重症患者发生下肢深静脉血栓形成的影响因素;在此基础上再进行多因素Logistic回归分析得出以下结果:年龄≥65岁、下肢肌力<3级、下肢制动和有下肢深静脉穿刺以及血浆D-二聚体>0.5mg/L为神经重症患者发生下肢深静脉血栓形成的独立危险因素,再以这些危险因素指标赋值后建立下肢DVT形成的Nomogram预测模型,其ROC显示AUC=0.831(95%CI:0.837~0.975,P<0.001),预测敏感度为82.9%,预测特异度为88.2%。结论建立于临床资料基础上的神经重症患者下肢深静脉血栓形成的风险预测nomogram模型简单、易于掌握,具有较好的校准度,对于临床神经重症患者发生DVT的预判、降低其发生风险和改善患者的预后有较大的意义。
- 杨非王永意张开鹏林彬李光照
- 关键词：下肢深静脉血栓
- 丙戊酸钠对颅脑外伤后早期癫痫的预防作用研究
- 目的早期癫痫是颅脑创伤患者的严重并发症。本研究探讨丙戊酸钠对早期癫痫的预防作用。方法回顾性分析2008年1月1日至2009年12月31日期间南京军区南京总医院神经外科收治的159例颅脑创伤患者,收集数据包括患者年龄、性别...
- 马驰原薛亚军李明张阳李光照
- 文献传递
- 重组人促红细胞生成素对创伤性脑损伤后炎症反应和神经细胞凋亡的干预作用
- 研究背景:创伤性颅脑损伤(traumatic brain injury TBI)是儿童和青壮年死亡和致残的重要因为,给社会和家庭带来严重的医疗和经济负担。流行病学调查资料显示,当今我国颅脑外伤的发生率己超过100/10万...
- 李光照
- 关键词：重组人促红细胞生成素创伤性脑损伤神经细胞凋亡干预作用
- 文献传递
- 脑-脑膜-动脉-肌肉融合术对缺血型烟雾病患者疗效的临床研究被引量：6
- 2011年
- 目的探讨脑-脑膜-动脉-肌肉融合术(EDAMS)对青少年和成年缺血型烟雾病患者的疗效。方法选择不同年龄组患者共14名,全部接受EDAMS手术,术后6个月复查DSA。根据血管造影情况和治疗效果对两组患者进行评价。结果两组患者的侧支循环形成和术前症状都有不同程度的改善。两组之间无显著的统计学差异。结论 EDAMS是一种治疗缺血型烟雾病的有效术式。
- 李光照杭春华马驰原薛亚军张阳
- 关键词：烟雾病血管造影
- PI3K/Akt通路在创伤性脑损伤中的表达及抗凋亡作用被引量：6
- 2011年
- 目的研究创伤性脑损伤(TBI)后脑组织中Akt蛋白磷酸化激活情况及其在神经细胞凋亡中的作用。方法 24只雄性Wistar大鼠,采用自由落体颅脑损伤模型随机分成假手术组、外伤后1h、3h、6h、12h、1d、3d、7d组。于相应时间点处死后行蛋白免疫印迹法(western blot)检测磷酸化Akt(p-Akt)表达。另外36只雄性Wistar大鼠,随机分为假手术组、外伤组、外伤+抑制剂组、外伤+二甲基亚砜(DMSO)组,伤后1d统一处死。蛋白免疫印迹法及免疫组化检测p-Akt表达,TUNEL法检测神经细胞凋亡。结果脑外伤后3h p-Akt表达增加,于24 h达到高峰,给予P13K特异性抑制剂LY294002后Akt磷酸化减少,神经细胞凋亡明显增加。结论 P13K/Akt通路在脑外伤后激活并发挥抗凋亡的作用。
- 张阳李光照赵金兵吴国建杭春华
- 关键词：创伤性脑损伤AKT凋亡
- Toll样受体在脑损伤中的作用机制和研究进展被引量：7
- 2010年
- Toll样受体(Toll-like receptor,TLR)参与宿主抵抗外界致病微生物入侵机体的第一道防线,在非感染性疾病中与体内相应的内源性配体结合可触发免疫炎性反应。在中枢神经系统疾病中,免疫炎症反应对脑组织有重要的损害作用。TLR在中枢神经系统内广泛表达,脑损伤后各种内源性配体释放,可与TLR结合,通过信号级联传导,参与脑损伤的病理生理过程。
- 李光照杭春华
- 关键词：TOLL样受体脑损伤
- 促红细胞生成素对颅脑创伤后炎性反应和细胞凋亡的影响被引量：8
- 2011年
- 目的 探讨重组人促红细胞生成素（rhEPO）对大鼠创伤性脑损伤后（TBI）脑组织核因子NF—KB的表达、下游炎性因子水平及皮层神经细胞凋亡的调控作用。方法72只Wistar大鼠随机分成对照组、TBI组、TBI＋rhEPO组，后两组再分为脑损伤后1d、3d、7d亚组，应用EMSA法检测挫伤灶周围脑组织NF—KB结合活性、ELISA法检测炎性因子TNF-α、IL-6水平、干湿比重法检测脑组织水含量、TUNEL法检测皮层神经细胞凋亡。结果TBI后脑组织中NF—KB结合活性、炎性因子水平持续升高；伤后脑水肿明显；TUNEL阳性细胞显著增多。给予rhEPO治疗后，脑组织NF—KB结合活性、TNF-α、IL-6水平、伤侧脑组织水肿程度及神经细胞凋亡均比TBI组降低（P〈0．01）。结论rhEPO能够抑制TBI后脑组织NF—KB的结合活性、降低下游炎性因子的表达和脑水肿程度、减少神经细胞凋亡，明显减轻继发性脑损害。
- 李光照杭春华张阳赵金兵吴国建
- 关键词：创伤性脑损伤核因子-KB细胞凋亡重组人促红细胞生成素
- 青中年重型颅脑损伤患者手术的预后与术前相关因素的分析
- 2018年
- 目的青中年是社会劳动力主要供给者,他们的死亡和残疾对社会劳动力有显著的影响,本研究分析中青年重型颅脑损伤患者的临床资料,归纳影响中青年重型颅脑损伤预后的要素,为提升中青年重型颅脑损伤患者的诊疗水平提供科学依据。方法回顾性分析2013年5月至2018年5月在合肥市滨湖医院收治的58例青中年重型颅脑损伤患者的临床资料。统计预后不良患者和较好患者的临床资料,选用卡方检验分析可能影响患者预后的要素,得出影响预后的临床因素。结果患者年龄(40岁以上)、出血部位(幕下)、术前瞳孔散大、血肿(大于等于30ml)、中线移位(大于1cm)、入院时GCS评分(小于等于5分)、术后并发症(大于等于2种)是影响重症患者预后的因素。结论患者年龄(40岁以上)、出血部位(幕下)、术前瞳孔散大、血肿(大于等于30ml)、中线移位(大于1cm)、入院时GCS评分(小于等于5分)、术后并发症(大于等于2种)是评价的重要指标,通过针对这些重要指标的分析,对患者采取干预措施是降低致死、致残率、改善预后的关键。
- 查智健赵飞耿锋袁开长吕红娟李光照钱煜林彬常骏张开鹏杨非
- 关键词：重型颅脑损伤手术预后
- 创伤性颅脑损伤后脑组织中TLR4表达的实验研究被引量：3
- 2011年
- 目的研究创伤性脑损伤（Tin）后损伤灶周围脑组织Toll样受体4（TLR4）的表达，探讨TLR4／NF-κB信号通路在TBI中的作用机制。方法SD大鼠36只按随机数字表法分为对照组（n=12）、TBI后1d组（n=6）、TBI后3d组（n=12）和TBI后7d组（n=6），后3组采用Feeney自由落体撞击法制作TBI模型，对照组仅行右侧顶部开窗而无TBI。应用RT—PCR、凝胶电泳迁移率实验fEMSA）、ELISA分别检测4组大鼠挫伤脑组织TLR4mRNA、NF—κB活性、TNF-α和IL-6浓度的变化；免疫组化染色检测对照组和TBI后3d组大鼠挫伤脑组织TLR4的表达。结果与对照组比较，TBI后1d、3d、7d组TLR4mRNA表达、NF—κB活性、TNF-α和IL-6浓度均增加，差异有统计学意义（P〈0．05）；对照组脑组织TLR4表达较少，ribI后3d组创伤灶周围可见大量TLR4阳性细胞，主要表达在皮层胶质细胞、神经元中；NF-κB活性与TLR4mRNA的表达呈正相关关系（r=0．786，P=0．000）。TNF—α、IL-6与TLR4的表达也呈正相关关系（r=0．517，P=0．010；r=0．503，P=0．012）。结论TBI可引起损伤区脑组织TLR4的表达和下游NF-κB、促炎症因子水平的增加，TLR4／NF-κB信号通路可能在脑组织的继发性损害中起重要作用。
- 李光照赵飞杨非杭春华
- 关键词：创伤性脑损伤
