- 十二指肠白点综合征内镜下特点分析
- 2005年
- 陈芝兰杨叶楼焕进
- 关键词:十二指肠内镜
- 疣状胃炎氩离子凝固术后质子泵抑制剂疗效的比较被引量:1
- 2007年
- 背景:质子泵抑制剂(PPI)埃索美拉唑和奥美拉唑广泛应用于消化性溃疡和反流性食管炎的治疗中,但目前内镜下治疗术后的应用研究较少。目的:比较埃索美拉唑与奥美拉唑对疣状胃炎氩离子凝固术(APC)后腹痛缓解和溃疡愈合的疗效。方法:86例疣状胃炎APC后随机分为两组:A组46例,治疗后次日起予埃索美拉唑20mg/d口服,疗程4周;B组40例,治疗后次日起予奥美拉唑20mg/d口服,疗程4周。观察治疗前后两组患者的腹痛缓解情况和溃疡愈合情况。溃疡愈合情况通过胃镜检查来评估。结果:A组患者服药后第1d腹痛缓解率为84.8%,高于B组的55.0%(P<0.001)。A组患者第7d腹痛缓解率为100.0%,高于B组的80.0%(P<0.01)。两组间疼痛消失平均天数比较,A组显著少于B组(P<0.001)。A组溃疡愈合率(95.7%)高于B组(92.5%),但差异无显著性(P>0.05)。结论:埃索美拉唑和奥美拉唑在疣状胃炎APC后溃疡的愈合方面具有相同疗效,但在腹痛缓解方面埃索美拉唑优于奥美拉唑。
- 杨叶叶淑芳刘爱琴李雅
- 关键词:埃索美拉唑胃炎氩离子凝固术
- 原发性十二指肠恶性肿瘤5例误诊分析
- 2008年
- 目的分析原发性十二指肠恶性肿瘤常见的误诊原因,进一步提高对该病的认识,以引起临床医师的重视。方法回顾性分析1992-2006年我院收治并经病理学证实的83例原发性十二指肠恶性肿瘤中5例误诊病例。结果患者平均发病年龄51岁(39~59)岁,常见临床症状有黄疸、腹痛、发热等,B超检查提示肝内外胆管扩张,确诊前均有误诊而行胆管手术病史,最后均经胃镜、病理或手术证实为原发性十二指肠恶性肿瘤。结论原发性十二指肠恶性肿瘤发病隐匿,缺乏特异性症状和体征,易误诊、漏诊,对有黄疸、腹痛、发热、肝内外胆管扩张患者,需尽早行胃镜检查进一步明确,以提高早期术前诊断率、减少误诊率。
- 李雅杨叶
- 关键词:十二指肠恶性肿瘤黄疸误诊
- 自发性结肠黏膜瘢痕疙瘩6例分析
- 2005年
- 陈芝兰潘妃朱冬春杨叶
- 关键词:瘢痕疙瘩结肠黏膜电子肠镜检查
- 有机磷农药中毒引起肠梗阻15例分析
- 2007年
- 杨叶付丽霞陈芝兰
- 关键词:有机磷农药中毒肠梗阻中枢神经系统症状内科急症毒蕈碱样首发症状
- 糖尿病合并消化道息肉患者内镜下切除术的个体化治疗方案安全性分析被引量:13
- 2013年
- 目的分析糖尿病合并消化道息肉患者内镜下切除术个体化治疗方案的安全性。方法选择2007年1月—2009年5月我院收治的糖尿病合并消化道息肉患者70例,根据治疗方法分为对照组和治疗组,每组35例。对照组有蒂息肉患者采用单纯电切(9例)或单纯尼龙绳结扎(8例),扁平小息肉(9例)患者采用热活检钳治疗,广基息肉患者(9例)采用内镜下黏膜切除术(EMR);治疗组有蒂息肉(17例)、扁平小息肉(9例)、广基息肉(9例)患者分别采用尼龙绳结扎联合内镜下高频电切除术、氩等离子凝固术(APC)、尼龙绳结扎术治疗。结果对照组行单纯电切术者发生即时性出血1例,延迟性出血1例;行单纯尼龙绳结扎术者4周后内镜复查发现息肉部分残留1例,再次结扎后治疗成功;行热活检钳治疗者疗效较好,但术后腹痛较为明显;行EMR者3例创面损伤较大,采用金属夹进行闭合,术后腹痛较剧烈,4周后复查其中2例患者见金属夹残留。治疗组患者内镜下均一次性治疗成功,术中无明显不适,术后9例患者出现轻度腹胀、腹痛等不适,未出现大出血、穿孔等严重并发症;4周后复查内镜见创面均已愈合。结论内镜下切除术个体化治疗方案治疗糖尿病合并消化道息肉安全可行,应根据患者息肉特点选择创面损伤小的内镜下切除术或联合应用,糖尿病应视为消化道息肉单纯电切术的相对禁忌证。
- 杨叶
- 关键词:消化道息肉糖尿病
- 单倍剂量磷酸钠盐口服溶液联合西甲硅油乳剂在结肠镜检查肠道准备中的应用被引量:13
- 2013年
- 背景:良好的肠道准备是结肠镜检查和治疗的必要前提。双倍剂量(45 mL x2)磷酸钠盐口服溶液用于肠道准备清洁效果良好,但易产生气泡而影响观察。目的:评价单倍剂量(45 mL)磷酸钠盐口服溶液联合消泡剂西甲硅油乳剂用于结肠镜检查肠道准备的效果。方法:纳入疑有结直肠病变而拟接受结肠镜检查且符合纳入和排除标准者110例,随机分为试验组和对照组。试验组检查当日晨服用磷酸钠盐口服溶液45 mL+温开水750 mL,1 h后口服西甲硅油乳剂30 mL;对照组服用磷酸钠盐口服溶液90 mL+温开水1500 mL。比较两组肠道清洁效果、祛泡效果、术后腹胀程度、结肠镜检查时间等指标。结果:试验组肠道清洁效果与对照组相似(A、B级:89.1%对80.0%,P>0.05),祛泡效果显著优于对照组(A、B级:83.6%对56.4%,P<0.05),术后腹胀程度显著轻于对照组(无或轻度腹胀:89.1%对70.9%,P<0.05),结肠镜检查时间较对照组显著缩短[(7.1±3.2)min对(9.2±3.7)min,P<0·05]。结论:单倍剂量磷酸钠盐口服溶液联合西甲硅油乳剂用于结肠镜检查的肠道准备效果良好,安全性和耐受性高,值得推荐应用于临床。
- 杨叶刘央央
- 关键词:结肠镜检查肠道准备磷酸钠盐随机对照试验
- 消化道粗蒂息肉伴高度出血倾向患者内镜下不同治疗方法疗效比较
- 2013年
- 目的为消化道粗蒂息肉伴高度出血倾向患者寻求一种安全、有效的内镜治疗手段。方法治疗组消化道粗蒂息肉伴高度出血倾向患者32例采用尼龙绳结扎或金属夹钳夹后联合高频电切治疗,对照组30例单纯采用高频电切治疗。结果治疗组内镜治疗未见消化道大出血、穿孔等并发症;对照组术中即时性出血4例,术后迟发性出血3例,未见穿孔,两组出血发生率差异有统计学意义(<0.05)。结论采用尼龙绳结扎或金属夹钳夹后联合高频电切治疗消化道粗蒂息肉伴高度出血倾向患者相对安全、有效,是一种值得临床推广应用的内镜治疗手段。
- 杨叶李雅朱晚林
- 关键词:息肉消化道出血倾向高频电切术
- 雷贝拉唑在胃息肉电凝电切术后的应用被引量:1
- 2007年
- 目的:雷贝拉唑与奥美拉唑治疗胃息肉电凝电切术后腹痛和溃疡的疗效对比。方法:96例胃息肉电凝电切术后患者随机分两组。雷贝拉唑(A)组46例:雷贝拉唑20mg;奥美拉唑(B)组50例:奥美拉唑20mg,观察治疗前后两组患者的腹痛缓解和溃疡愈合情况。溃疡的愈合情况通过胃镜检查来评估。结果:A组患者于服药后第1天腹痛缓解率为82.6%,高于B组的50%(P<0.001)。A组患者第7天腹痛缓解率为100%,高于B组的82%(P<0.01)。两组间疼痛消失平均天数比较,A组明显少于B组(P<0.001)。服药后的疼痛1、7d缓解率和平均疼痛消失天数雷贝拉唑组均优于奥美拉唑,两组比较差异有显著性。内镜检查溃疡愈合率A组95.7%,高于B组90%,但两组比较差异无显著性(P>0.05)。结论:雷贝拉唑组与奥美拉唑组在胃息肉电凝电切术后溃疡的愈合方面具有相同疗效,但对腹痛缓解效果雷贝拉唑组明显优于奥美拉唑组。
- 杨叶李雅付丽霞叶淑芳叶秀津
- 关键词:雷贝拉唑胃息肉电凝电切术
- 瑞倍、克拉霉素、痢特灵三联根除幽门螺杆菌的疗效观察
- 2005年
- 目的观察瑞倍、克拉霉素、痢特灵三联1周疗法根除幽门螺杆菌(Hp)的疗效。方法患者随机分为治疗组和对照组,疗程结束后4周行14C-尿素呼气试验和快速尿素酶试验判断疗效。结果Hp根除率治疗组为90.3%,对照组为75.5。不良反应发生率治疗组为4.8%,对照组为11.3%。结论治疗组Hp根除率高于对照组,两组有显著差异(P<0.05);不良反应发生率治疗组低于对照组,但无明显差异(P>0.05)。
- 陈芝兰杨叶丁以华
- 关键词:幽门螺杆菌疗效观察克拉霉素痢特灵瑞倍