赵富文
- 作品数:33 被引量:114H指数:6
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- 显微镜及内镜辅助下经鼻蝶垂体瘤切除术的治疗体会
- 2019年
- 目的观察及总结显微镜及内镜辅助下经鼻蝶垂体瘤切除术的临床疗效及手术体会。方法回顾性分析从2007年1月-2017年12月收治的垂体瘤患者76例。其中无功能腺瘤23例,功能性腺瘤53例。均行显微镜及内镜辅助下经鼻蝶垂体瘤切除术。术后神经影像及内分泌随访3~24个月。结果所有病例全切除70例(92.1%,70/76),次全切除6例。头痛头晕好转45例(100.0%),性功能减退好转22例(100.0%),视力视野障碍恢复好转27例(81.8%,27/33)。全切除患者同次全切除患者在症状好转率方面差异无统计学意义(χ^2=1.806,0.478,1.012,P>0.05)。临床症状均得到明显改善,其中头痛头晕、性功能减退、停经泌乳、Cushing病容好转率100.0%,视力视野障碍恢复好转率81.8%,肢端肥大症状改善率42.8%。术后激素水平均下降至正常或明显下降。4例合并低钠血症,4例合并脑脊液鼻漏,5例合并尿崩,12例合并垂体功能低下,4例合并血糖偏高,均经治疗好转。并发症出现率38.2%。未出现颅内出血、颅内感染及死亡病例。结论显微镜及内镜辅助下经鼻蝶垂体瘤切除术疗效确切,创伤小,术后患者恢复快,并发症发生率低,值得临床推广应用。
- 金科褚荣涛孙成法张志越程序曲施振华支文勇赵富文
- 关键词:垂体腺瘤神经内镜经鼻蝶手术
- 外伤性颅骨缺损后自体颅骨修补384例报告被引量:10
- 2006年
- 支文勇褚荣涛赵富文
- 关键词:颅骨缺损颅骨修补术
- Ommaya囊植入治疗对大骨瓣减压术后对侧顽固性硬膜下积液的疗效评价被引量:2
- 2016年
- 目的探讨Ommaya囊植入治疗对重型颅脑损伤患者去骨瓣减压术后对侧顽固性硬膜下积液的临床疗效。方法回顾性分析2001年3月至2014年2月重型颅脑损伤患者去骨瓣减压术后并发对侧顽固性硬膜下积液的临床资料,将符合标准的30例患者,随机分成观察组与对照组,观察组15例,采用Ommaya囊植入进行治疗;对照组15例,采用钻颅引流术进行治疗。比较两组患者的临床治疗情况、临床疗效、并发症等情况。结果观察组治愈率为60.0%,显著高于对照组的13.3%(P<0.05)。观察组有效率为93.3%,显著高于对照组53.3%(P<0.05)。观察组腔隙完全或基本消失率为53.3%,显著性高于对照组的13.6%(P<0.05),而观察组基本不变率显著低于对照组(P<0.05)。观察组并发症总发生率为6.7%,显著性低于对照组的73.3%(P<0.05)。结论对于去骨瓣减压术后并发对侧顽固性硬膜下积液患者行Ommaya囊植入治疗是安全、简单、经济、有效的可行方法。
- 支文勇赵富文程序曲龚铭杰李健
- 关键词:硬膜下积液去骨瓣减压术OMMAYA囊
- 脑转移瘤颈总动脉灌注卡铂化疗临床分析被引量:1
- 2002年
- 赵富文
- 关键词:脑转移瘤颈总动脉灌注化疗卡铂
- 单孔钻颅引流治疗老年慢性硬膜下血肿96例分析被引量:1
- 2007年
- 单孔钻颅引流术治疗96例老年慢性硬膜下血肿患者,其中93例治愈,治愈率96.9%.该方法简单、操作容易,是治疗老年慢性硬膜下血肿的有效方法。
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- 关键词:硬膜下血肿引流老年
- 9例侧脑室脑膜瘤显微外科治疗报告被引量:2
- 2005年
- 赵富文
- 关键词:侧脑室脑膜瘤显微外科手术死亡率手术治疗
- 老年大面积小脑梗死序贯手术17例救治分析被引量:2
- 2016年
- 小脑梗死临床并不少见,占全部脑梗死的15%,其中11%-25%为大面积小脑梗死,而大面积小脑梗死会发生严重小脑水肿,出现逐渐加重的占位效应和继发性四脑室阻塞引起脑积水导致脑疝和脑干受压,内科治疗难以奏效,需行外科手术救治以挽救生命,改善神经功能。回顾分析2005-02—2011-12我院共收治17例老年大面积小脑梗死患者经脑室外引流,枕下减压及术后采用Medtronic EDM系统行腰大池持续外引流序贯治疗效果,疗效良好,
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- 关键词:大面积小脑梗死手术治疗脑积水MEDTRONIC
- 显微手术治疗脑动脉瘤69例报告被引量:2
- 2017年
- 目的总结近10a显微手术的脑动脉瘤病例,以明确手术适应证,并熟练掌握显微外科技术。方法确诊并开颅显微手术治疗的69例病例,分析其发病年龄、性别、临床表现、影像资料、术前诊断、手术时机、手术方法及术后处理等临床资料,总结其中经验及教训。结果随着病例的积累,患者手术病死率降低,手术良好率逐年上升。结论熟练运用显微神经外科技术及熟悉脑血管的显微解剖是手术的基础,手术的关键在于恰当地夹闭动脉瘤颈的同时控制载瘤动脉。脑脊液引流等术后治疗可使手术取得良好的疗效。
- 赵富文程序曲支文勇
- 关键词:脑动脉瘤显微手术脑脊液引流脑血管痉挛脑积水
- 脑动脉瘤介入栓塞与开颅夹闭治疗效果的对比研究被引量:4
- 2021年
- 目的对脑动脉瘤采用介入栓塞或开颅夹闭治疗,比较相关指标,探讨两种方法治疗脑动脉瘤的效果差异因素。方法将收治的42例脑动脉瘤患者随机分为两组,对对照组(夹闭组)21例患者进行开颅夹闭术,对研究组(栓塞组)21例患者施行介入栓塞术,从手术时间、住院时间、住院总费用、总有效率、术后并发症等方面比较两组临床诊疗效果。结果栓塞组的总有效率与夹闭组相比,差异无统计学意义(P>0.05);栓塞组在术后并发症发生率指标优于夹闭组,差异有统计学意义(P<0.05);栓塞组在手术时间、住院时间优于夹闭组,但住院总费用明显高于夹闭组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论介入栓塞术治疗脑动脉瘤与开颅夹闭治疗相比较效果相近,,但术后并发症发生率明显减少,而且手术时间及住院时间明显缩短,有利于病情快速康复,即使介入栓塞术的住院总费用增加了,但还是代表了目前治疗脑动脉瘤的发展方向.
- 陈涛黄炜施振华赵富文孙成法程序曲
- 关键词:介入栓塞术开颅夹闭术临床疗效脑动脉瘤
- 人脑胶质瘤MMP2/TIMP2与肿瘤血管的相关性分析
- 2014年
- 目的探讨人脑胶质瘤中的基质金属蛋白酶2(MMP2)、金属蛋白酶2组织抑制剂(TIMP2)与血管内皮生长因子(VEGF)及其受体(VEGFR)表达的相关性,分析其在肿瘤血管形成中的作用。方法应用免疫组化SP法检测40例脑胶质瘤及12例正常脑组织中MMP2、TIMP2、VEGF、VEGFR1、和VEGFR 2蛋白的表达。结果 MMP2、VEGF、VEGFR1和VEGFR2蛋白表达的免疫反应评分(IRS)在胶质瘤中明显升高,TIMP2蛋白表达的免疫反应评分(IRS)在胶质瘤中明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);胶质瘤组中MMP2与VEGFR2、TIMP2蛋白表达的免疫反应分数显著相关(r=0.396,P<0.01;r=0.317,P<0.05)。结论 MMP2/TIMP2可能通过影响VEGFR-2介导的信号转导途径调控胶质瘤肿瘤血管生成。
- 姜华孙成法褚荣涛叶凯黄炜赵富文丘佳明王君祥
- 关键词:胶质瘤基质金属蛋白酶2金属蛋白酶2组织抑制剂