支文勇
- 作品数：30 被引量：101H指数：6
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- 9例脑脓肿的手术治疗体会
- 2019年
- 目的总结脑脓肿手术治疗的经验。方法回顾性分析2004年4月至2017年11月收治的9例脑脓肿的临床资料。2例行脓肿切除术;7例行脓肿穿刺引流术,术后脓腔注射抗生素。根据脓液培养结果或经验抗炎治疗。结果 9例均恢复良好;复查CT至脑水肿明显消退后出院。1例出院即失访,余8例均随访3个月;脓肿无复发,CT示局部无水肿或轻度脑水肿。结论脑脓肿经切除或穿刺引流均可获得良好疗效。
- 金科褚荣涛孙成法张志越支文勇程序曲姜华
- 关键词：脑脓肿疗效
- “真正”后交通动脉瘤介入治疗2例报告及文献复习
- 2018年
- 目的探讨胚胎型后交通动脉及胚胎型大脑后动脉与"真正"后交通动脉瘤的形成关系,以及该类型破裂动脉瘤的介入治疗方法选择的可行性。方法回顾分析常熟市第二人民医院近期2例临床诊断为破裂后交通动脉瘤的临床资料;并检索万方医学网相关文献进行复习。结果 2例患者的术前病史、急诊头颅CT为典型的破裂动脉瘤表现,CTA确诊左侧后交通动脉瘤,动脉瘤开口均位于后交通动脉上,且距颈内动脉后交通动脉结合部有一定距离,经术中DSA证实。综合动脉瘤情况选择单纯弹簧圈栓塞,治疗效果满意,术后反应轻,恢复快。结论 "真正"后交通动脉瘤多合并胚胎型后交通动脉,合适病例选择介入栓塞治疗效果良好。
- 赵富文程序曲支文勇施振华蔡家晨李健潘耀华
- 关键词：大脑后动脉介入治疗
- 破裂前循环动脉瘤显微手术治疗35例报告被引量：1
- 2010年
- 2005年3月至2010年2月我科共进行了35例颅内前循环动脉瘤早中期显微手术,取得了令人满意的效果,现报告如下。
- 赵富文程序曲支文勇黄炜孙成法褚荣涛
- 关键词：动脉瘤颅内前循环手术治疗
- 术前应用万古霉素预防开颅手术后颅内感染被引量：2
- 2009年
- 目的：了解术前应用万古霉素在开颅手术中预防术后颅内感染的效果。方法：将需要开颅手术的患者随机分成三组。术前用药纽：在手术开始前两个小时内静脉滴注万古霉素（稳可信）500mg。术后用药组：从手术结束后应用广谱抗生素至切口拆线。不用抗生素组：术前术后均不用抗生素。统计三组病人颅内感染例数和治疗费用。结果：预防应用抗生素组92例发生颅内感染1例，同期对照组中未用抗生素组51例术后发生颅内感染5例，术后应用抗生素组103例术后颅内感染2例。三组对照：本组感染发生率低于未用抗生素组和术后应用抗生素组，医疗费用也低于其它两组。本组监测万古霉素血液浓度均在25～40ug／ml之间，属安全有效范围，未产生与药物相关的毒副反应。结论：术前预防性应用万古霉素能降低开颅手术后颅内感染的发生率，具有使用方便、相关副作用小和治疗费用少等优势。
- 黄炜施振华支文勇
- 关键词：万古霉素颅内感染
- 显微镜及内镜辅助下经鼻蝶垂体瘤切除术的治疗体会
- 2019年
- 目的观察及总结显微镜及内镜辅助下经鼻蝶垂体瘤切除术的临床疗效及手术体会。方法回顾性分析从2007年1月-2017年12月收治的垂体瘤患者76例。其中无功能腺瘤23例,功能性腺瘤53例。均行显微镜及内镜辅助下经鼻蝶垂体瘤切除术。术后神经影像及内分泌随访3~24个月。结果所有病例全切除70例(92.1%,70/76),次全切除6例。头痛头晕好转45例(100.0%),性功能减退好转22例(100.0%),视力视野障碍恢复好转27例(81.8%,27/33)。全切除患者同次全切除患者在症状好转率方面差异无统计学意义(χ^2=1.806,0.478,1.012,P>0.05)。临床症状均得到明显改善,其中头痛头晕、性功能减退、停经泌乳、Cushing病容好转率100.0%,视力视野障碍恢复好转率81.8%,肢端肥大症状改善率42.8%。术后激素水平均下降至正常或明显下降。4例合并低钠血症,4例合并脑脊液鼻漏,5例合并尿崩,12例合并垂体功能低下,4例合并血糖偏高,均经治疗好转。并发症出现率38.2%。未出现颅内出血、颅内感染及死亡病例。结论显微镜及内镜辅助下经鼻蝶垂体瘤切除术疗效确切,创伤小,术后患者恢复快,并发症发生率低,值得临床推广应用。
- 金科褚荣涛孙成法张志越程序曲施振华支文勇赵富文
- 关键词：垂体腺瘤神经内镜经鼻蝶手术
- 外伤性颅骨缺损后自体颅骨修补384例报告被引量：10
- 2006年
- 支文勇褚荣涛赵富文
- 关键词：颅骨缺损颅骨修补术
- 颅脑损伤术后对侧出血再手术救治体会被引量：1
- 2005年
- 目的 探讨急性外伤性颅内血肿清除术后对侧颅内血肿再手术的临床处理举措。方法 回顾性分析 32例急性外伤性颅内血肿清除术后对侧出血再手术患者的临床资料。结果 32例中治愈 1 5例 ,重残 1 0例 ,死亡 7例 ,死亡率2 1 .8%。结论 在清除急性外伤性颅内血肿时发生脑肿胀 ,对侧瞳孔扩大或术后 GCS评分下降 ,对侧瞳孔扩大应想到对侧血肿形成 ,及时复查 CT,发现血肿及早处理以改善预后。
- 支文勇
- 关键词：颅脑损伤颅内血肿手术救治
- 单孔钻颅引流治疗老年慢性硬膜下血肿96例分析被引量：1
- 2007年
- 单孔钻颅引流术治疗96例老年慢性硬膜下血肿患者,其中93例治愈,治愈率96.9%.该方法简单、操作容易,是治疗老年慢性硬膜下血肿的有效方法。
- 支文勇褚荣涛赵富文黄炜金科姜华
- 关键词：硬膜下血肿引流老年
- 外伤性亚急性硬膜下血肿12例的观察与治疗被引量：2
- 2007年
- 分析12例外伤性急性硬膜下血肿演变成亚急性硬膜下血肿的临床及CT表现以及手术治疗效果。一旦亚急性硬膜下血肿形成,病情可突变恶化,应及时复查CT,钻颅冲洗引流术是治疗亚急性硬膜下血肿的有效途径。
- 支文勇褚荣涛
- 关键词：颅脑损伤血肿
- 老年大面积小脑梗死序贯手术17例救治分析被引量：2
- 2016年
- 小脑梗死临床并不少见,占全部脑梗死的15%,其中11%-25%为大面积小脑梗死,而大面积小脑梗死会发生严重小脑水肿,出现逐渐加重的占位效应和继发性四脑室阻塞引起脑积水导致脑疝和脑干受压,内科治疗难以奏效,需行外科手术救治以挽救生命,改善神经功能。回顾分析2005-02—2011-12我院共收治17例老年大面积小脑梗死患者经脑室外引流,枕下减压及术后采用Medtronic EDM系统行腰大池持续外引流序贯治疗效果,疗效良好,
- 支文勇赵富文程序曲龚铭杰
- 关键词：大面积小脑梗死手术治疗脑积水MEDTRONIC
