- 侧卧位手术臂丛神经损伤六例分析被引量:7
- 2010年
- 臂丛神经由C5-8及T1脊神经前支组成,自椎间孔发出后在横突上被纤维束和椎前筋膜紧密固定,在腋窝处又被腋窝筋膜紧密固定。患者全身麻醉后,操作不当可以导致臂丛神经受压和(或)牵拉而引起损伤。我们对近年来胸部手术侧卧体位引起的6例臂丛神经损伤患者进行分析,探讨损伤原因、治疗及预防措施。
- 赵金龙钱永跃徐卫华陈勇兵
- 关键词:臂丛神经损伤侧卧位手术胸部手术伤患者
- 电视胸腔镜治疗自发性气胸55例临床分析
- 2013年
- 自发性气胸是胸外科一种常见病,分为原发性自发性气胸和继发性自发性气胸。原发性自发性气胸系指肺脏实质或脏层胸膜在无外源性或介入性因素影响以及无基础性肺疾患条件下,自行发生破裂,引起气体在胸膜腔蓄积,其形成原因多为胸膜下肺大泡破裂[1]。电视胸腔镜手术( video-assisted thora-coscopic surgery , VATS )治疗自发性气胸具有创伤小、肺功能损伤小、术后恢复快、切口小而美观等优点,已成为治疗自发性气胸的最佳首选术式[2]。我科自2011年1月-2012年10月应用VATS治疗原发性自发性气胸55例,取得满意疗效,现报告如下。
- 姜达志赵金龙张刚
- 关键词:电视胸腔镜自发性气胸
- 简易胸腔穿刺术治疗外伤后胸腔积液的临床分析被引量:1
- 2013年
- 目的探讨自制简易胸腔穿刺装置治疗外伤后胸腔积液的效果。方法对185例因胸外伤致胸腔积液患者进行简易胸腔穿刺治疗,观察一次穿刺成功率、二次穿刺成功率及成功穿刺后胸腔积液治愈率和并发症发生率。结果一次性穿刺成功率为88.11%,二次穿刺成功率为50%,成功穿刺后胸腔积液治愈率为86.21%,并发症发生率为5.31%。结论简易胸腔穿刺操作简单、患者耐受性好,穿刺成功率和治愈率高,并发症少,值得在临床推广应用。
- 姜达志赵金龙王国新
- 关键词:胸腔积液胸腔穿刺术胸外伤
- 纵隔内神经鞘瘤引起双下肢水肿一例
- 2010年
- 赵金龙钱永跃徐卫华
- 关键词:双下肢水肿神经鞘瘤纵隔内神经源性肿瘤
- 早期非小细胞肺癌淋巴结转移的危险因素研究被引量:6
- 2023年
- 肺癌是我国发病率及致死率最高的恶性肿瘤[1]。外科手术仍是治疗早期肺癌的主要手段和首选方式[2]。淋巴结转移在肺癌转移中最早出现,是肺癌转移的主要方式,手术治疗时清扫转移淋巴结对提高患者无病生存率(disease free survival,DFS)、总生存率(overall survival,OS)、改善患者生活质量起着关键作用[3]。随着低剂量螺旋CT应用的普及,早期肺癌的检出率越来越高[4]。早期肺癌很少伴有淋巴结转移,系统性淋巴结清扫会增加手术时间和手术风险,如何更好地了解早期非小细胞肺癌淋巴结转移特征,对于合理的进行淋巴结清扫,减小手术创伤,促进患者术后快速康复具有重要的作用[5]。
- 赵金龙田辉张凤伟
- 关键词:肺癌淋巴结转移
- 肺缺血再灌注损伤机制研究进展被引量:7
- 2013年
- 在临床上肺移植、失血性休克、肺栓塞、体外循环、肺袖状切除手术等均会导致肺缺血再灌注损伤(IRI),IRI已成为肺移植术后重要的死因之一。进一步研究发生机制是解决肺IRI的重要环节。本文就肺IRI在分子生物学层面的作用机制:①炎症反应;②氧自由基;③蛋白酶;④脂类介质;⑤钙超载;⑥微循环障碍;⑦能量代谢障碍;⑧肺表面活性物质缺失等作一综述。
- 姜达志赵金龙钱永跃
- 关键词:缺血再灌注损伤肺移植发病机制
- 加贝酯在胸外科手术患者的疗效
- 2010年
- 目的探讨加贝酯(GM)对胸外科手术患者器官功能的影响。方法71例胸外科手术患者随机分为两组。A组,35例,不用GM作为对照。B组,36例,于术前1 h开始静脉滴注GM600 mg,每日2次,连用3 d。检测术前、术后白细胞计数(WBC)、C-反应蛋白(CRP)、葡萄糖(GS)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、血尿素氮(BUN)、血清肌酐(SCr)和前白蛋白(PAB)浓度。结果B组术后第1天和第7天WBC、CRP、GS明显小于A组(P<0.05);B组术后第1天和第7天PAB明显高于A组(P<0.05);B组术后第1天AST、ALT、BUN、SCr明显小于A组(P<0.05)。结论手术前即开始使用加贝酯能有效减轻手术应激对患者产生的损伤,有利于患者术后各个器官功能的恢复。
- 赵金龙钱永跃徐卫华
- 关键词:加贝酯C-反应蛋白前白蛋白
- 中性粒细胞在肺缺血再灌注损伤中的作用机制被引量:3
- 2012年
- 肺移植作为治疗终末期肺病的有效手段已在世界范围内展开,并以每年约2800例的速度增长。原发性急性移植物功能衰竭(PAGF)是肺移植受者术后早期死亡的重要原因,肺缺血再灌注损伤(IRI)是导致PAGF的重要危险因素,并有发生急性排斥反应和闭塞性细支气管炎综合征(BOS)的危险。
- 赵金龙冷飞燕王国新
- 关键词:肺缺血再灌注损伤中性粒细胞闭塞性细支气管炎急性排斥反应术后早期死亡移植受者
- 肋骨重点内固定治疗创伤性连枷胸的临床分析
- 2014年
- 目的比较肋骨重点内固定和肋骨连续内固定治疗外伤性连枷胸的临床疗效。方法 126例创伤性连枷胸患者随机分为A组和B组,A组66例行肋骨重点内固定,B组60例行肋骨连续内固定,比较两组患者手术时间、术中出血量及术后肺不张率、肺部感染率、患者疼痛程度和使用呼吸机例次。结果 A组患者手术时间、术中出血量和术后使用呼吸机例次明显少于B组(P<0.05);两组术后肺不张率、肺部感染率及疼痛评分比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论重点内固定方法治疗外伤性连枷胸,在减少术后肺不张率、肺部感染率和减轻疼痛等方面与肋骨连续内固定效果相同,且能减少手术时间、术中出血量和术后使用呼吸机例次,有利于患者恢复。
- 姜达志赵金龙
- 关键词:肋骨骨折连枷胸内固定
- 机械通气患者肠内营养同时行胃肠减压对呼吸机相关性肺炎的影响被引量:43
- 2012年
- 目的探讨机械通气患者肠内营养同时行间断胃肠减压对呼吸机相关性肺炎(VAP)的影响。方法将80例机械通气患者按入住时间的单双日分组,双日为观察组,经鼻胃管肠内营养同时行间断胃肠减压;单日为对照组,经鼻胃管肠内营养未行胃肠减压。观察两组呛咳、呕吐、X线胸片改变和痰培养结果,比较两组患者VAP的发生率。结果观察组VAP发生率为40.0%,对照组VAP发生率为82.5%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论经鼻胃管肠内营养同时行间断胃肠减压可明显降低机械通气患者VAP的发生率。
- 冷飞燕赵金龙
- 关键词:通气机肠道营养肺炎呼吸机相关性