姜达志
- 作品数：18 被引量：52H指数：4
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- 经左胸切断结扎奇静脉弓行胸中段食管癌根治术16例被引量：3
- 2007年
- 孙立阳张刚姜达志
- 关键词：胸中段食管癌食管癌根治术奇静脉弓左胸结扎根治性切除
- 肺缺血再灌注损伤机制研究进展被引量：7
- 2013年
- 在临床上肺移植、失血性休克、肺栓塞、体外循环、肺袖状切除手术等均会导致肺缺血再灌注损伤（IRI），IRI已成为肺移植术后重要的死因之一。进一步研究发生机制是解决肺IRI的重要环节。本文就肺IRI在分子生物学层面的作用机制：①炎症反应；②氧自由基；③蛋白酶；④脂类介质；⑤钙超载；⑥微循环障碍；⑦能量代谢障碍；⑧肺表面活性物质缺失等作一综述。
- 姜达志赵金龙钱永跃
- 关键词：缺血再灌注损伤肺移植发病机制
- 102例膈疝的诊断与手术被引量：1
- 2011年
- 目的探讨膈疝的诊断方法和手术方式。方法回顾分析102例膈疝患者的临床资料。先天性膈疝52例中，42例食管裂孔疝行食管裂孔修补15例；食管裂孔修补同时行抗反流术17例。腹腔镜食管裂孔修补加Dor术6例，Nissen术4例。8例Bochdalek疝和2例Morgagni疝经胸手术2例，经腹手术8例。50例后天性膈疝经胸手术45例，经腹手术4例，右胸腹联合切口手术1例。结果1例Bochdalek疝术后呼吸衰竭死亡，2例食管裂孔疝Nissen术后并发吞咽阻挡及食管反流，其余99例均康复出院。结论先天性或后天性膈疝经胸部拍片、胸部CT及上消钡透并结合症状和伤病史术前多能确诊。食管裂孔疝如合并食管反流，术中可同时行抗反流术。
- 孙立阳姜达志杨朋赵庆生杨临洪杜嘉慧
- 气管隆突支气管成形术的临床应用被引量：3
- 2011年
- 目的探讨气管隆突支气管成形术的手术方式和效果。方法对33例气管隆突支气管肿瘤和8例气管支气管外伤均采用了成形术,其中全隆突或部分隆突成形5例,支气管袖状成形21例,气管支气管成形15例。结果本组无手术死亡,其中1例外伤患者术后发生吻合口狭窄;1例右肺上叶袖状切除加上腔静脉置换患者术后3个月死于骨转移,其余29例恶性肿瘤患者术后1、3、5年存活率分别为86.2%(25/29)、55.2%(16/29)、37.9%(11/29)。结论气管隆突支气管成形术可用于气管隆突支气管肿瘤或外伤患者,能达到既切除病灶,修复损伤,又保留正常肺组织,延长患者存活时间,提高术后生活质量的目的。手术成功的关键在于术式的选择、吻合或缝合技术、麻醉及术后处理。
- 孙立阳王国新杨朋姜达志
- 关键词：气管成形术
- 食管破裂15例诊治体会
- 2003年
- 姜达志
- 关键词：食管破裂外科手术
- 肋骨重点内固定治疗创伤性连枷胸的临床分析
- 2014年
- 目的比较肋骨重点内固定和肋骨连续内固定治疗外伤性连枷胸的临床疗效。方法 126例创伤性连枷胸患者随机分为A组和B组,A组66例行肋骨重点内固定,B组60例行肋骨连续内固定,比较两组患者手术时间、术中出血量及术后肺不张率、肺部感染率、患者疼痛程度和使用呼吸机例次。结果 A组患者手术时间、术中出血量和术后使用呼吸机例次明显少于B组(P<0.05);两组术后肺不张率、肺部感染率及疼痛评分比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论重点内固定方法治疗外伤性连枷胸,在减少术后肺不张率、肺部感染率和减轻疼痛等方面与肋骨连续内固定效果相同,且能减少手术时间、术中出血量和术后使用呼吸机例次,有利于患者恢复。
- 姜达志赵金龙
- 关键词：肋骨骨折连枷胸内固定
- 简易胸腔穿刺术治疗外伤后胸腔积液的临床分析被引量：1
- 2013年
- 目的探讨自制简易胸腔穿刺装置治疗外伤后胸腔积液的效果。方法对185例因胸外伤致胸腔积液患者进行简易胸腔穿刺治疗,观察一次穿刺成功率、二次穿刺成功率及成功穿刺后胸腔积液治愈率和并发症发生率。结果一次性穿刺成功率为88.11%,二次穿刺成功率为50%,成功穿刺后胸腔积液治愈率为86.21%,并发症发生率为5.31%。结论简易胸腔穿刺操作简单、患者耐受性好,穿刺成功率和治愈率高,并发症少,值得在临床推广应用。
- 姜达志赵金龙王国新
- 关键词：胸腔积液胸腔穿刺术胸外伤
- 肺炎性假瘤的诊断与手术治疗被引量：10
- 2009年
- 目的探讨肺炎性假瘤的诊断与手术治疗。方法回顾52例肺炎性假瘤的检查和手术进行分析。结果1例术后并发支气管胸膜瘘死亡外,余均治愈。结论手术是治疗肺炎性假瘤的有效方法。
- 孙立阳姜达志杜嘉慧
- 关键词：肺炎性假瘤
- 脂肪乳剂对食管癌术后细胞因子和免疫功能的影响
- 2003年
- 目的:本研究探讨脂肪乳剂对食管癌术后炎症反应和免疫功能的影响。方法:采用前瞻性、随机、对照设计,将33例食管癌切除术病人随机分成2组,A组(15例)为对照组接受不含脂肪乳剂的肠外营养,B组(18例)接受含有脂肪乳剂的肠外营养。2组病人的一般临床情况、非蛋白热量分布一致。分别于术前术后不同时段测定血清中IL-6、IL-10浓度、T细胞亚群和NK细胞活性。结果:术后1、3天两组血清IL-6水平均显著升高,且B组显著高于A组。血清IL-10与IL-6变化相似。术后3天血清IL-6浓度与IL-10浓度显著正相关。术后血清IL-6/IL-10比值显著升高,术后7天B组显著高于A组。术后CD_4^+/CD_8^+、NK细胞活性均显著降低,术后10天B组CD_4^+/CD_8^+比值显著低于A组。术后3天CD_4^+/CD_8^+比值与术后1天IL-6水平显著正相关。结论:高应激病人输注脂肪乳剂能增加细胞因子产生并促进免疫抑制。
- 高宗炜李良彬王淑军姜达志
- 关键词：脂肪乳剂食管癌术后细胞因子免疫功能
- 食管中段小细胞癌1例
- 2003年
- 姜达志
- 关键词：食管癌小细胞癌
