- 经左胸切断结扎奇静脉弓行胸中段食管癌根治术16例被引量：3
- 2007年
- 孙立阳张刚姜达志
- 关键词：胸中段食管癌食管癌根治术奇静脉弓左胸结扎根治性切除
- 胸骨肿瘤切除与重建——附1例报告及文献复习被引量：13
- 2002年
- 孙立阳张刚
- 关键词：胸骨肿瘤切除
- 电视胸腔镜治疗自发性气胸55例临床分析
- 2013年
- 自发性气胸是胸外科一种常见病，分为原发性自发性气胸和继发性自发性气胸。原发性自发性气胸系指肺脏实质或脏层胸膜在无外源性或介入性因素影响以及无基础性肺疾患条件下，自行发生破裂，引起气体在胸膜腔蓄积，其形成原因多为胸膜下肺大泡破裂［1］。电视胸腔镜手术（ video-assisted thora-coscopic surgery ， VATS ）治疗自发性气胸具有创伤小、肺功能损伤小、术后恢复快、切口小而美观等优点，已成为治疗自发性气胸的最佳首选术式［2］。我科自2011年1月-2012年10月应用VATS治疗原发性自发性气胸55例，取得满意疗效，现报告如下。
- 姜达志赵金龙张刚
- 关键词：电视胸腔镜自发性气胸
- 食管破裂的诊断与治疗（附18例报告）被引量：1
- 2010年
- 目的探讨食管破裂的诊断方法和治疗措施。方法回顾性分析18例食管破裂患者的诊治经过。结果治愈13例（72％）；好转2例（11％）；死亡3例（17％）。结论食管破裂的诊断主要依据病史、症状及食管造影和胃镜检查。对自发性破裂不超过48h者应首选手术，异物性及医源性破裂者即便超过48h亦可考虑手术。
- 孙立阳李硕娟王国新杨鹏张刚姜达志
- “浆肌瓣式”食管胃吻合术预防贲门癌术后并发症的临床研究被引量：2
- 1999年
- 目的：探讨降低贲门癌切除后吻合口漏、吻合口狭窄和返流性食管炎的发生率。方法：自行设计了食管胃浆肌层瓣套入式吻合（“浆肌瓣式”） 治疗贲门癌并完成８４ 例，与常规食管胃套入式吻合（“套入式”） 治疗贲门癌２１２ 例进行对比研究。结果：经统计学处理表明“套入式”并发症发生率明显高于“浆肌瓣式”（ Ｐ＜ ０ ．０１） 。结论：作者认为“浆肌瓣式”吻合对预防吻合口漏、吻合口狭窄和返流性食管炎有良好的作用。
- 王效武杨朋郭东方李玮彦张刚王军业
- 关键词：食管胃吻合术套入式贲门癌并发症
- 91例第一、二肋骨骨折与闭合性胸部损伤临床分析
- 1997年
- 目的：探讨第一、二肋骨骨折与闭合性胸部损伤的关系。方法：对我院自1985年8月至1997年8月收治的91例合并第一、二肋骨骨折的闭合性胸外伤病人进行分析。结果；胸廓出口部位大血管神经损伤者6例（6．60％），肺挫伤53例（58．24％），合并多系统损伤者44例（48．35％）。结论：第一、二肋骨骨折为严重闭合性胸部损伤的标志之一，应受到临床高度重视。
- 王效武杨朋郭东方张刚王军业
- 关键词：肋骨骨折胸部损伤预后
- 重建血运的同种异体全胸腺移植治疗中晚期肺癌(附11例报告)被引量：2
- 2000年
- 采用重建血运的同种异体全胸腺移植治疗中晚期肺癌11例,其中A期5例,B期4例,期2例。胸腺取自孕6～8个月水囊引产死胎。术中采用先动脉后静脉顺序吻合重建胸腺血运,以受体血冲洗胸腺,不仅缩短了热缺血时间,且有利于移植胸腺成活。本组术后6个月存活率100%,期2例分别存活14个月和15个月,与对照组相比有显著差异(P<001)。
- 孙立阳张刚王国新王军业杨朋郭东方李玮彦
- 关键词：重建血运肺癌肿瘤同种异体移植
- 胸骨肿瘤切除与胸骨重建被引量：12
- 2007年
- 目的探讨胸骨肿瘤切除后采用医用有机玻璃重建胸骨的可行性。方法1996年7月～2005年7月,对3例胸骨肿瘤切除后患者,行胸骨重建。例1瘤体15cm×8cm×6cm,切除范围18cm×14cm;例2瘤体16cm×12cm×10cm,切除范围22cm×16cm;例3瘤体5cm×5cm×4cm,切除范围13cm×10cm。术前依据患者胸骨及相应肋骨形状,将厚3mm有机玻璃板切割成型。代胸骨宽40mm,代肋骨宽15mm,常规消毒备用,术中进一步修整塑形。代胸肋骨断端分别与相应胸肋骨断端用钢丝结扎固定。结果3例手术均成功,前胸壁外观较好,术后未发生排斥反应。例1术后追加放疗,已生存5年零3个月;例2未加放化疗,失访;例3追加化疗,已生存2年。结论医用有机玻璃硬度及稳定性好,不发生排斥反应,便于切割塑形及固定,便于消毒灭菌,可穿透X线,是重建胸骨的理想材料。
- 孙立阳张刚姜达志
- 关键词：胸骨肿瘤切除
- 食管癌手术切除范围的探讨
- 1998年
- 目的探讨食管癌手术切除的最佳范围及手术方法。方法通过对97例食管癌手术切除标本两断端距肿瘤边缘每间隔0．5cm横行取材，多切面制片镜下检查，确定肿瘤向两端食管的浸润范围及肿瘤浸润与TNM分期、肿瘤类型及分化程度的关系。结果肿瘤向上端食管最远浸润距离为1．5cm，按术中与固定后标本的缩短率折算，解剖长度4．45cm。肿瘤浸润距离与TNM分期、肿瘤类型及分化程度，差异无显著意义。结论对绝大多数病人距肿瘤边缘5cm切除，既可完整切除原发肿瘤又能解决跳跃式转移，故应坚持传统手术方法。
- 王国新郇翠丽王军业孙立阳张刚
- 关键词：食管肿瘤肿瘤浸润显微镜检查外科手术
- 胸壁肿瘤切除与胸壁重建被引量：9
- 2011年
- 目的探讨胸壁肿瘤切除要点及缺损胸壁的重建方式。方法回顾分析1985年4月至2010年9月间手术治疗83例胸壁肿瘤患者的临床资料。其中胸骨肿瘤12例,肋骨肿瘤46例,软组织肿瘤25例。原发67例中良性40例,恶性27例;继发16例中转移10例,侵袭6例。手术行肿瘤切除48例,肿瘤切除加胸壁重建34例,探查1例。10例胸骨肿瘤和22例肋骨肿瘤切除后采用有机玻璃、同种异体胸骨、钢板、钢丝、缝线、涤纶布及胸大肌或膈肌重建;2例软组织肿瘤切除后采用转移肌瓣及转移皮瓣加植皮重建。结果 1例左全肺切除加胸壁重建患者突发心肌梗死死亡,1例全胸骨切除胸壁重建患者并发胸腔感染,其余81例术后恢复顺利,移植物未发生排斥反应。随访71例,其中恶性肿瘤总1,3,5年存活率分别为79.0%、48.0%和31.0%。良性肿瘤术后有2例复发,最长已观察12年。结论原发性胸壁肿瘤应首选手术,继发性胸壁肿瘤在原发灶可一并切除或控制前提下亦可手术。切线距肿瘤4 cm以上可降低复发。胸壁缺损较大者应行胸壁重建。骨性缺损宜选硬质材料如有机玻璃重建,软组织缺损可采用自体组织如肌瓣修复。
- 孙立阳张刚王国新吕军吉姜达志
- 关键词：胸壁肿瘤切除胸壁重建
