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二尖瓣置换同期三尖瓣成形术治疗二尖瓣病变合并轻度功能性三尖瓣关闭不全50例被引量：13: 2015年; 目的观察二尖瓣置换术(MVR)同期三尖瓣成形术(TVP)治疗二尖瓣病变合并轻度功能性三尖瓣关闭不全(TR)的效果。方法 94例二尖瓣病变合并轻度功能性TR患者,44例接受MVR术治疗(MVR组),50例接受MVR同期TVP治疗(MVR+TVP组)。采用超声心动图测量两组患者术前7 d、术后2年的右房内径(RA)、右室舒张末径(RV)、三尖瓣舒张期瓣环径(DTV)、肺动脉高压(SPAP),观察心功能NYHA分级的改善情况,比较两组患者的围术期病死率、2年存活率、三尖瓣轻度反流免除率和三尖瓣反流复发率。结果两组患者术后RA、RV、DTV、SPAP均较术前缩小(P均<0.05),且MVR+TVP组缩小程度大于MVR组(P均<0.05)。两组患者术后心功能较术前改善,且MVR+TVP组较MVR组改善明显。两组均无围术期死亡患者。MVR组、MVR+TVP组2年存活率分别为96.00%、86.36%,三尖瓣轻度反流免除率分别为94.00%、84.09%,三尖瓣反流复发率分别为2.00%、11.36%,两组比较,P均<0.05。结论 MVR同期TVP治疗二尖瓣病变合并轻度功能性TR效果好。; 刘晓君刘献成张涛王海平姜先雁; 关键词：心脏瓣膜疾病二尖瓣病变三尖瓣关闭不全三尖瓣成形术

脑蛋白水解物与单唾液酸四己糖神经节苷脂钠联合治疗帕金森病患者的临床效果观察被引量：7: 2016年; 选取我院在2012年5月~2015年3月收治的70例帕金森病患者的临床资料,将患者随机（数字随机分组法）分为两组各35例,对照组给予单唾液酸四己糖神经节苷脂钠治疗,观察组采用脑蛋白水解物与单唾液酸四己糖神经节苷脂钠联合治疗,比较两组患者的治疗效果、UPDRS（帕金森病评定量表）、不良反应发生情况。结果（1）观察组治疗有效率为88.57%,对照组治疗有效率为68.57%,两组数据对比有统计学意义（P〈0.05）。（2）观察组治疗后的UPDRS评分低于对照组,与对照组相比有统计学意义（P〈0.05）。（3）观察组有2例患者出现不良反应,发生率为5.71%。对照组有1例不良反应病例,发生率为2.86%,对比无统计学意义（P〉0.05）。帕金森患者通过利用脑蛋白水解物与单唾液酸四己糖神经节苷脂钠联合治疗,可以改善病情,治疗安全性高,值得临床推广应用。; 滕文丽杨晶刘献成李炯佾; 关键词：帕金森脑蛋白水解物

术前血小板功能对冠脉搭桥患者出血的预测价值被引量：2: 2015年; 目的探讨术前血小板功能对冠脉搭桥患者出血的预测价值。方法选取96例行冠脉搭桥术患者作为研究对象,根据术后24h胸引流总量是否大于500m L分为正常术后出血组（58例）及严重术后出血组（38例）;术前,通过血小板计数（PLT）及全血凝固分析法（测定血凝四项）,对比两组患者术前PLT、凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、凝血酶时间（TT）及纤维蛋白原（FIB）的差异性,综合分析术前血小板功能与冠脉搭桥患者出血的关系。结果严重术后出血组患者术前,PLT为170.36±38.4×109/L、PT为16.8±5.2 s、APTT为40.7±13.7 s、中位TT为18s、FIB为4.21±1.32 g/L;正常术后出血组患者术前,PLT为196.32±50.5×109/L、PT为14.2±3.2 s、APTT为35.1±8.2 s、中位TT为13s、FIB为4.82±0.74 g/L;严重术后出血组患者术前的PLT及FIB显著低于正常术后出血组（P〈0.05）,PT、APTT及中位TT显著长于正常术后出血组（P〈0.05）;两组患者的MA值和血小板抑制率（INHADP、INHAA）差异显著（P〈0.05）;术前PLT对冠脉搭桥患者术后出血具有预测价值（OR=2.11,95%CI：1.80~2.36,P〈0.01）,术前FIB对冠脉搭桥患者术后出血具有一定的预测价值（OR=1.90,95%CI：1.70~2.04,P〈0.05）。结论冠脉搭桥患者术后出血与术前血小板功能具有相关性,通过测定PLT及FIB评价术前血小板功能,对冠脉搭桥患者出血具有预测价值。; 刘晓君刘献成张涛王海平姜先雁; 关键词：血小板功能冠脉搭桥

2004年青岛港职工脂肪肝患病情况分析被引量：2: 2007年; 脂肪肝是由多种原因造成脂肪代谢失调，进而导致肝细胞发生脂肪变化的一种可恢复性病理改变，如不及时纠正可能引起肝纤维化，甚至导致肝硬化。由于临床上缺乏独特的表现及特异性血清检查指标，故极易被忽视，具有隐蔽性。目前认为脂肪肝也是代谢综合征的一个特征。代谢综合征患者心血管疾病和糖尿病的发病危险明显增加，同时心血管疾病和全死因死亡的危险也明显增加.; 赵玉红王青曹文娟史秀忠杨瑛刘献成李炯佾陈军; 关键词：脂肪肝患病率体质指数

血浆尿酸水平升高并非中国人群二型糖尿病的致病因素: 2014年; 目的探讨血浆尿酸水平升高是否能导致中国人群二型糖尿病的发生。方法青岛港健康研究建立于1999至2000年,共15208例18岁以上港口职工参加。本研究来自于青岛港健康研究2000-2001年体检数据,13665例非糖尿病患者入选,进行详细的问卷调查、体格及生化检查。对所有研究对象按照血浆尿酸水平高低分为4组,进行了平均5.29年随访,观察二型糖尿病的发生情况。结果 :754例调查对象发展成为二型糖尿病。在男性,校正年龄因素的影响后,血浆尿酸水平最高组发生糖尿病的风险是最低组的1.47倍(1.19-1.82,<0.001),在女性,该值为2.56(1.42-4.62,P<0.001).进一步校正吸烟,饮酒,家庭糖尿病史及肾小球滤过率后,得到与上述值接近的结果。但进一步校正基线血糖,血脂、血压及腰围等代谢综合征的组成危险因子后,血浆尿酸水平最高组与最低组比较,发生糖尿病的风险分别是0.82(0.65-1.03,P=0.089)及1.49(0.8-2.77,P=0.210)。结论血浆尿酸水平升高并非中国人群二型糖尿病的主要致病因素。; 刘献成姜先雁王松涛孙凯惠汝太; 关键词：二型糖尿病

以TOPSIS法评价某医院临床科室医疗质量被引量：4: 2012年; 目的探讨某医院各临床科室医疗质量情况。方法以TOPSIS法评价某医院临床科室医疗质量。结果各科室医疗质量存在差异,其中心脏中心综合评价结果最好。结论通过比较分析,可找出影响各科室医疗质量的主要问题并加以改进,以提高其医疗质量。; 卢娜刘献成安淑媛毕璐娜; 关键词：TOPSIS法医院管理

非糖尿病患者血浆尿酸水平与空腹血糖关系的研究被引量：1: 2014年; 目的探讨血清尿酸水平与中国非糖尿病患者空腹血糖的关系。方法青岛港健康研究建立于1999至2000年,共15208例18岁以上港口职工参加。本研究来自于青岛港健康研究2000-2001年体检数据,13378例非糖尿病患者入选。所有研究对象进行了详细的问卷调查和体检。计算分性别的血清尿酸五分位数,将研究对象分成5组,观察各组空腹血糖水平。结果血浆尿酸水平高者的空腹血糖浓度升高。各组间空腹血糖浓度分别为:5.41±0.56mmol/L,5.38±0.58 mmol/L,5.42±0.56 mmol/L,5.46±0.57mmol/L,5.58±0.58mmol/L,呈逐级升高趋势,差异有显著性,偏相关分析显示,在校正了年龄、性别,吸烟、饮酒、血压、血脂、心血管病史后,血浆尿酸水平与空腹血糖浓度仍然成正相关。结论非糖尿病患者中血清尿酸水平与空腹血糖显著相关。; 刘献成王松涛姜先雁孙凯惠汝太; 关键词：血清尿酸空腹血糖

血脂指标在胰岛素抵抗预测中的临床价值被引量：1: 2008年; 采用横断面研究，对800例健康体检者行空腹血糖、空腹胰岛素、血脂检查，以胰岛素抵抗指数75％位点为诊断胰岛素抵抗的切割点，将入选的793例对象分为胰岛素抵抗组和非胰岛素抵抗组，分析血脂指标与胰岛素抵抗的关系。结果示受试者工作特征曲线分析胰岛素抵抗，甘油三酯／高密度脂蛋白胆固醇（TG／HDL-C）曲线下面积最大。这提示TG／HDL-C可以作为预测胰岛素抵抗的简易临床指标。; 关静杨瑛刘献成贺彩霞; 关键词：胰岛素健康血脂指标

英国预防新生儿溶血病抗-D免疫球蛋白应用指南解读被引量：18: 2014年; 2014年1月23日,英国血液学标准委员会（British Committee for Standards in Haematology,BCSH）发布了最新《BCSH预防新生儿溶血病抗-D免疫球蛋白应用指南》（BCSH Guideline for the Use of Anti-D Immunoglobulin for the Prevention of Haemolytic Disease of the Fetus and Newborn）（以下简称《指南》）,为使用抗-D免疫球蛋白（anti-D immunoglobulin,抗-D Ig）预防Rh D血型阴性（以下简称D-）孕产妇D致敏和由此导致的新生儿溶血病（hemolytic disease of the fe tus and newborn,HDN）提出了详尽的推荐意见。该《指南》将成为英国预防HDN的国家指南。; 任少敏刘献成王同显; 关键词：新生儿溶血病

儿童先天性心脏病介入治疗住院费用分析被引量：3: 2016年; 目的比较儿童先天性心脏病介入治疗住院医疗费用,为建立合理的医疗保障制度提供参考。方法运用统计描述和非参数检验方法分析住院费用及构成。结果儿童先天性心脏病介入治疗住院费用中位数为21693.25元,不同病种、不同年份的住院费用有显著性差异(P<0.05),其中材料费所占比重最大,不同支付方式实际补偿水平有显著性差异(P<0.05)。结论可通过控制住院医疗总费用、探索单病种定额付费、提高医保基金报销比例、加强与慈善机构合作等方式,完善对先天性心脏病儿童的医疗保障。; 王秀苇刘献成刘德香; 关键词：先心病介入治疗支付方式住院费用

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刘献成

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