刘进来
- 作品数:3 被引量:11H指数:2
- 供职机构:扬中市人民医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 颅脑弥漫性轴索损伤的临床诊治与预后分析被引量:6
- 2014年
- 弥漫性轴索损伤(DAI )是在颅脑外伤患者详细病理解剖时发现的一种病理变化,其研究最早可追溯至上世纪70年代末,1977年Adams等[1]多次报道这种脑损伤死亡的脑病理表现,并于1982年将其命名为DAI。研究[2]表明因头部受减速惯性力或(和)成角加速所造成的颅脑损伤会导致DAI ,主要特征为广泛神经元轴索断裂,因病情较严重,且病理学上具有一定的特殊性,其植物及重残生存率达到30%~40%,死亡率高达42%~62%,从而使患者、家庭及社会承受着较大的压力和负担。脑弥漫性轴索损伤(DAI )也称之为外脑性轴索损伤(TAI ),其发生与外脑性损伤(TBI)有着密切的关系。因外脑性损伤(TBI)所引起的脑弥漫性轴索损伤(DAI )的发病率和死亡率至少占35%,而不会发生占位损伤[3]。当前,临床治疗DAI 仍无特效药物及相关措施。本研究中作者对65例颅脑DAI患者的临床资料进行回顾性分析,对DAI的临床诊治措施和预后进行探讨,现报告如下。
- 王笃前林爱明刘佳祺刘进来
- 关键词:颅脑外伤弥漫性轴索损伤预后
- 重型颅脑损伤临床诊治探讨(附37例报告)被引量:3
- 2014年
- 目的探讨重型颅脑损伤手术时机和理想的手术方法,及其对预后的影响。方法回顾性分析我院2009年1月至2013年12月期间收治的37例重型颅脑损伤患者的临床资料,其中28例开颅手术治疗,另外4例因入院时处于濒死状态、5例因存在严重的脑干损伤,未予以手术。结果本组生存19例,其中10例恢复较好、4例留有不同程度后遗症、5例植物生存,共死亡14例(其中含未手术者有5例死亡),总死亡率37.84%。结论有手术指征的重型颅脑损伤病人,宜早期行标准大骨瓣开颅清除血肿+减压性手术,是救治重型颅脑损伤患者最有效的治疗方法,可显著降低死亡率,明显改善预后。
- 刘佳骐林爱明刘进来
- 关键词:重型颅脑损伤标准大骨瓣开颅术继发性癫痫预后
- 手术治疗高血压脑出血31例被引量:2
- 2014年
- 高血压脑出血(HICH)是高血压病最严重的并发症,大量(大于50 mL)基底节区脑出血导致患者病情危重,预后差,有极高的致残率和病死率,是治疗的重点和难点[1]。有作者[2]建议将脑出血分为两类:原发性脑出血,即高血压脑出血和脑淀粉样血管变性脑出血;继发性脑出血,即动脉瘤、AVM、烟雾病、肿瘤、凝血功能障碍等引发的脑出血。这种分类方法,将脑出血从病因上加以区分,比较科学,且对不同原因导致的脑出血的治疗方法选择上也有指导意义。高血压脑出血传统的治疗观念是采取内科疗法,但疗效不满意,高血压脑出血到底采用哪种治疗方法是有争议的[3]。
- 刘佳骐徐勇林爱明刘进来
- 关键词:高血压脑出血手术时机超早期手术脑室引流术尿激酶