张宏
- 作品数：4 被引量：33H指数：3
- 供职机构：解放军第307医院更多>>
- 发文基金：首都医学发展科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 核与辐射突发事件医学应急救援时效救治的探讨被引量：5
- 2015年
- 我国高度重视核与辐射突发事件医学救援工作,建立了从国家到地方、军队的应急救援组织体系与应急预案,在这一领域积累了一定经验。随着时效救治概念的提出,基于时效观点的核与辐射医学应急救援原则、技术规范和标准操作流程尚需进一步探讨优化。
- 夏侠胡凯勋李彦博张宏姜铮刘素刚
- 关键词：时效救治医学救援应急救援
- 不同分子亚型晚期乳腺癌患者血清HER2ECD的表达及意义被引量：11
- 2014年
- 目的探讨不同分子亚型晚期乳腺癌患者血清人表皮生长因子受体2（HER2）配体结合域（ECD）的表达及意义。方法采用酶联免疫吸附法（ELISA）定量检测322例晚期乳腺癌患者的血清HER2ECD水平，分析其与临床病理特征的关系及意义。结果55．9％（19／34）LuminalA型、42．7％（44／103）LuminalB—HER2（-）型、70．6％（60／85）LuminalB—HER2（＋）型、73．8％（45／61）HER2过表达型、23．1％（9／39）三阴型患者ECD≥15μg/L，各分子亚型间的差异有统计学意义（P〈0．001）。患者的血清HER2ECD的阳性检出率与组织学HER2状态、转移器官数、内脏转移情况、CA15—3及CEA水平具有相关性。组织学HER2阳性靶向治疗有效的患者治疗后ECD检测中位值较疗前下降（P〈0．05）。结论不同分子亚型晚期乳腺癌患者的血清HER2ECD阳性检出率不同，血清HER2ECD水平除能在一定程度上反映组织学HER2状态外，同时能较好地反映不同分子亚型乳腺癌患者的肿瘤负荷，并且检测值的动态变化与靶向治疗疗效具有一定的相关性。
- 周金妹刘毅王涛张会强杜萌张少华吴世凯宋三泰刘兵张宏江泽飞
- 关键词：乳腺肿瘤分子亚型ECD
- 核污染伤员医学洗消站的建设要点被引量：3
- 2017年
- 本文结合核污染伤员医学洗消站的建设实际,分析洗消站的建设要点与注意事项。提出洗消站工作人员准备区、伤员检测分类区、普通伤员洗消区、重伤员急救洗消区和洗消检测评估区等分区的设立;指出洗消站的放射性污染检测设备、医疗急救器材、洗消器材、污物收集器材、防护器材和放射性救治药品等器材配备;对洗消站的排水系统、电源和墙面装饰等配套设施,以及运行洗消站所需要的方案制度、工作人员、培训演练和日常维护保养等技术保障措施等提出建设性意见。
- 苏剑斌杨兴龙郑俊杰李彦博张宏程云松刘素刚
- 关键词：医学救援
- 含铂方案治疗HER-2阴性蒽环和紫杉类治疗失败晚期乳腺癌的临床研究被引量：14
- 2014年
- 目的分析含铂方案对人类表皮生长因子受体（human epidermal growth factor receptor-2,HER-2）阴性蒽环和紫杉类治疗失败的晚期乳癌患者的疗效,并对比不同含铂方案的疗效与不良反应。方法选择2005-04-01-2013-05-31就诊于解放军第307医院乳腺肿瘤科的186例晚期乳癌患者,均为蒽环和紫杉治疗失败,接受吉西他滨联合顺铂（gemcitabine-cisplatin,GP）治疗76例,长春瑞滨联合顺铂（vinorelbine-cisplatin,NP）治疗110例。GP方案：吉西他滨（1 000mg/m2）,静脉滴入,d1、d8;顺铂（75mg/m2）,静脉滴入,d1-d3。NP方案：长春瑞滨（25mg/m2）,静脉滴入,d1、d8;顺铂用法两组相同。治疗每3周为1个周期。结果含铂方案总有效率为29.6%（55/186）,中位无进展生存时间为5个月,95%CI：4.2-5.8个月,其中一线治疗和单器官受累者中疗效更佳。GP方案组和NP方案组的客观有效率分别为26.3%（20/76）和31.8%（35/110）,χ2=0.653,P=0.419;临床获益率分别为36.8%（28/76）和41.8%（46/110）,χ2=0.465,P=0.495;中位无进展生存时间分别为5个月（95%CI：3.8-6.2个月）和6个月（95%CI：5.0-6.9个月）,P=0.797,差异均无统计学意义。两组不良反应相似,其中3-4级主要为血液学毒性,非血液学毒性中1-2级呕吐发生率较高。结论在HER-2阴性蒽环和紫杉类治疗均失败的晚期乳腺癌患者中含铂方案疗效确切,不良反应可耐受。GP和NP两方案疗效相当,均可作为HER-2阴性乳腺癌患者的有效解救治疗方案。
- 张会强王涛边莉周金妹张少华吴世凯宋三泰张宏江泽飞
- 关键词：人类表皮生长因子受体联合化疗
