程大新
- 作品数：19 被引量：112H指数：5
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- 快速输注氧合库血中血钾的变化
- 1999年
- 为观察大量快速输注氧合库血中血钾的变化,对10例输注氧合库血量>2000ml,输血速度>200ml/min的病例,进行了血钾监测。血钾结果:术前4.1±0.21mmol/L,输血中3.72±0.34mmol/L,术毕3.70±0.28mmol/L。输血中、术毕血钾低于术前(P<0.05)。本组结果提示:大量快速输注氧合库血中血钾降低,其血钾的变化与血液稀释及代谢等因素有关。
- 程旺生程大新沈七襄倪文岚陈利民陈敏
- 关键词：输血血钾
- 快速输注氧合库血中血钾的变化
- 2004年
- 程旺生程大新沈七襄陈利民
- 关键词：快速输血血钾
- 抢救性体外循环灌注技术临床应用六例被引量：6
- 1994年
- 应用体外循环（ＣＰＢ）灌注技术配合综合治疗抢救严重中毒者４例。用ＣＰＢ辅助转流，部分代替心肺功能，为心脏和支气管手术提供麻醉和手术条件各１例。对抢救性ＣＰＢ灌注技术的应用范围、联接方法、灌注技术及其疗效等进行了讨论。
- 沈七襄程旺生张跃慈陈利民程大新史琳陈坤堂
- 关键词：体外循环急救
- 不同血浆代用品体外循环预充对3岁以下婴幼儿肝功能及凝血功能的影响被引量：3
- 2011年
- 目的探讨6%羟乙基淀粉130/0.4(万汶)和琥珀酰明胶(血定安)预充对于3岁以下先天性心脏病(先心病)手术患儿肝功能及凝血功能的影响。方法 45例年龄≤3岁的非紫绀型先心病患者,按照随机数字法分为3组:羟乙基淀粉组(H组)、琥珀酰明胶组(G组)和血浆对照组(C组),每组15例。分别于术前(T0)、术后2 h(T1)、术后24 h(T2)及48 h(T3)采动脉血检测患者总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原含量(FIB)、活化部分凝血酶时间(APTT)和凝血酶时间(TT)。结果三组患儿术后TBIL、DBIL和AST均明显升高,ALTH组和C组降低而G组升高(P<0.01),PT、TT明显延长,FIB显著升高(P<0.01);H组各项指标变化水平均低于C组(P<0.05)。结论 6%羟乙基淀粉130/0.4和琥珀酰明胶用于3岁以下先心病婴幼儿体外循环预充,对其肝功能和凝血功能存在不同程度的亚临床损害,且潜在损害6%羟乙基淀粉130/0.4小于琥珀酰明胶。
- 宋晓阳黎笔熙程大新程旺生张燕辉陶军
- 关键词：体外循环肝功能血浆代用品婴幼儿
- 低灌流量体外循环灌注技术成功抢救重度一氧化碳中毒两例报告被引量：1
- 1994年
- 沈七襄陈利民程旺生程大新张穗陈坤堂
- 关键词：一氧化碳中毒体外循环灌注技术
- 无血预充在体外循环心脏手术中的应用
- 2004年
- 程大新程旺生沈七襄陈利民
- 关键词：无血预充体外循环血液保护
- 心脏不停跳体外循环中的心率调控
- 2000年
- 不停跳体外循环下行心内直视手术已被一些术者采用。但在心内操作时，心跳的频率对心内操作的准确性影响较大，有时甚至会造成严重后果，乃是不停跳体外循环心内直视手术中应该重视的问题之一。我院在浅低温体外循环下，使用艾斯洛尔减慢心内操作时的心率，临床效果满意。现报告如下……
- 程旺生程大新沈七襄陈利民
- 关键词：体外循环
- 长时间体外循环转流对代谢的影响及处理被引量：27
- 2005年
- 目的 探讨长时间体外循环(CPB)转流对代谢的影响及处理,提高CPB转流技术和管理水平。方法 本组 17例长时间CPB病例均为复杂先心和后心病人,采用中剂量芬太尼复合静脉麻醉,以中度血液稀释、中度低温、高流量全CPB。当降温至鼻咽温 31~30℃阻断升主动脉,在主动脉根部灌注 4℃心肌保护液 15~20ml/kg,而后每隔 25~30min重复灌注含血(4: 1)停跳液一次。术中除常规监测项目外,特别增加了血糖和乳酸的监测。结果 17例长时间CPB转流时间为 190min44s^360min53s,其中 3~4h7例, 4~5h3例, 5~5. 5h5例, >6h2例。升主动脉阻断 54min42s1例, 60min^100min5例, 101min^191min10例,最长 203min30s1例 ( 2次转流 4例, 3次转流 1例)。心脏自动复跳 14例(占 82. 35% ),电击除颤 3例(其中安起博器 1例)。存活 15例(占 88. 24% ),死亡 2例(占 11. 76% )。术前血糖均正常,转前乳酸除 1例升主动脉破裂和 1例发生VF者升高外,其余 15例均正常。转中血糖呈进行性升高,最高 1例达 393mg/d1,并对胰岛素治疗不敏感,须用大剂量方才有效。CPB>3h乳酸均有升高,并与病情轻重成比例, 2例死亡者CPB转中的乳酸值升高不降。结论 随CPB转流时间的延长,血糖逐渐上升,乳酸也呈显出不断升高的趋势,并早于血气和SvO的变化,乳酸持续升高不降,则?
- 程大新沈七襄陈利民程旺生
- 关键词：转流CPB升主动脉体外循环代谢
- 联合腰麻-硬膜外麻醉安全性的实验研究被引量：57
- 2000年
- 宋晓阳沈七襄陈利民程大新
- 关键词：安全性
- 盐酸戊乙奎醚对体外循环心脏手术患者全身炎症反应的影响被引量：7
- 2016年
- 目的探讨盐酸戊乙奎醚(PHC)对体外循环(CPB)心脏手术患者术后全身炎症反应的影响。方法择期体外循环下行心脏手术患者40例,心功能NYHA分级II^III级,按照随机数字法分为观察组和对照组,每组20例。观察组患者麻醉诱导前静脉注射PHC 0.03 mg/kg;对照组患者相同时间点注射等容量的生理盐水。分别于麻醉诱导前(T_0)、手术结束时(T_1)、手术后6 h(T_2)、12 h(T_3)、24 h(T_4)等5个时间点测定血浆IL-8、T_NFα和NF-κB等水平。记录麻醉药物用量;记录患者气管导管留置时间、ICU住院时间、术后住院时间等临床指标。结果 T_1至T_4两组血浆IL-8和T_NFα浓度显著升高(P<0.05),观察组IL-8和T_NFα浓度显著低于对照组(P<0.05)。T_1至T_4两组血浆NF-κB浓度显著升高(P<0.05),观察组NF-κB浓度显著低于对照组(P<0.05)。观察组患者术后留置气管导管时间、ICU住院时间和术后总住院时间均小于对照组,但两组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论 PHC对CPB下心脏手术患者的系统性的炎症反应具有一定的抑制效应,其机制与其调控NF-κB信号通路的活性、减少IL-8和T_NFα等炎性介质的释放有关。
- 黎笔熙朱水波殷桂林张晓明程旺生程大新陶军
- 关键词：体外循环心脏手术全身炎症反应盐酸戊乙奎醚
