黄新
- 作品数:9 被引量:28H指数:3
- 供职机构:南通大学附属医院更多>>
- 发文基金:南通市科技局社会发展科技计划项目江苏省南通市社会发展科技计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 小套囊充气法行双腔气管插管113例临床观察被引量:1
- 2009年
- 目的:探求一种新的双腔支气管导管插管方法,并与传统方法作对比研究。方法:189例拟插左侧双腔导管的胸科患者,根据胸部X线片、CT片气管内径测量值选择合适的导管。113例采用小套囊充气法,导管插入气管距门齿20~22cm时,小套囊(支气管套囊)先充气,缓慢推进导管的同时进行左侧管通气,直至推进有阻力、右侧管和口腔无气体溢出时,抽取小套囊内气并继续推进1cm。76例采用传统方法,听诊对位满意后用纤维支气管镜确定导管就位和气道损伤情况。结果:小套囊充气组插管成功108例(95.6%),一次就位98例(86.7%),插管开始到对位完毕所需时间为(3.1±0.8)min,传统组分别为72例(94.7%)、43例(56.6%)、(5.0±1.6)min,两组一次就位率及插管时间比较差异有高度统计学意义(P<0.01);小套囊充气组13例、传统组18例左支气管或(及)隆突处黏膜有擦伤瘀斑或(及)出血点(P<0.05)。结论:小套囊充气法用于Robertshaw左侧双腔导管插管,在没有纤支镜辅助情况下,是一种简单迅速、一次对位成功率高、气道损伤小的插管方法。
- 黄新曹苏
- 关键词:气管插管双腔支气管导管气道损伤
- 经颈外或颈内静脉穿刺置入PICC导管的临床应用探讨
- 本文以15例肿瘤化疗患者为研究对象,分析了颈外静脉穿刺和颈内静脉穿刺的操作技术,并论述了置管前后的护理措施,旨在减少临床并发症,提高患者生活质量。
- 姜珍黄新
- 关键词:肿瘤患者化学疗法经外周静脉穿刺中心静脉置管
- 文献传递
- 血必净注射液对呼吸衰竭患者氧代谢的影响被引量:9
- 2009年
- 目的:探讨血必净注射液对肺部感染、呼吸衰竭患者氧代谢及预后的影响。方法:将71例呼吸衰竭重症患者随机分为血必净治疗组与对照组:治疗组加用血必净100ml静脉点滴,每天2次,共7d,其余治疗两组相同。于机械通气前和机械通气第1、2、3天取动脉与中心静脉血检查血气分析,入室当天与机械通气后第3天取静脉血查CRP。结果:治疗后第1天始两组缺氧即明显改善(P<0.01)。组织氧合方面:治疗后第2、3天中心静脉氧饱和度(ScvO2)两组较前均有所改善(P<0.01),组间比较亦有极显著性差异(P<0.01);动脉血乳酸(Lac)治疗组治疗后第2、3天明显降低(P<0.01),组间比较亦有极显著性差异(P<0.01)。治疗组CRP较前明显降低(P<0.05)。治疗组治疗5d脱机成功及14d好转出科(转科或出院)例数明显高于对照组,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:血必净可较好地改善肺部感染、呼吸衰竭患者的氧代谢。
- 张彬赵宏胜金爱萍王忠勇陆舒王林华黄新姚登福朱健华
- 胸部闭合伤致三尖瓣关闭不全伴持续低氧血症2例报告
- 目的总结报告外伤性三尖瓣关闭不全伴心房水平右向左分流患者诊治经验。方法本院收治2例外伤性三尖瓣关闭不全伴持续低氧血症的病人,均为青壮年男性;均为多发伤,存在胸部钝伤(其中车祸1例,工伤1例)。从外伤到手术治疗的间隔时间分...
- 张彬黄新尤庆生
- 文献传递
- 血必净对合并全身炎症反应综合征呼衰患者炎症介质及预后的影响被引量:14
- 2009年
- 目的:观察血必净注射液对合并全身炎症反应综合征(SIRS)的肺部感染、呼吸衰竭患者炎性介质及预后的影响。方法:将存在SIRS的呼吸衰竭重症患者71例随机分为血必净观察组与对照组:观察组加用血必净100ml静脉点滴,每天2次,共7天,其余治疗两组相同。于机械通气前和机械通气第1、2、3天取动脉与中心静脉血查血气分析,入室当天与机械通气后第3d取静脉血查C反应蛋白、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)。结果:经治疗两组SIRS症状均能改善。观察组C反应蛋白、TNF-α、IL-6较前明显降低(P<0.05)。治疗后第1d始两组缺氧即明显改善(P<0.01)。组织氧合方面:治疗后第2、3d中心静脉氧饱和度两组较前均有所改善(P<0.01),观察组改善更著(P<0.01);动脉血乳酸(Lac)观察组治疗后第2、3d明显降低(P<0.01)。观察组5d脱机成功及14d好转出科例数明显高于对照组(P<0.05)。结论:血必净注射液能调控机体炎症反应过程,明显改善SIRS症状,较好改善患者的氧代谢,取得满意的疗效。
- 张彬赵宏胜金爱萍王忠勇陆舒王林华黄新姚登福朱健华
- 关键词:全身炎症反应综合征血必净氧代谢C反应蛋白
- 经颈外或颈内静脉穿刺置入PICC导管的临床应用探讨
- 经外周中心静脉导管(peripheraly inserted central cathcte,PICC)于二十世纪九十年代引入我国以来,由于其操作简单、置管成功率高、开发症少而广泛应用于临床,特别适用于慢性病需要中长期静...
- 姜珍黄新
- 文献传递
- 雷米芬太尼复合丙泊酚麻醉对瓣膜置换术中氧代谢的影响
- 2009年
- 目的观察雷米芬太尼复合丙泊酚麻醉对心肺转流(CPB)下瓣膜置换术中氧代谢和乳酸的影响。方法30例行单瓣置换术的患者随机分为雷米芬太尼复合丙泊酚组(RP组)和芬太尼复合丙泊酚组(FP组),每组15例。RP组术中持续泵注雷米芬太尼0.2~0.5μg.kg-1.min-1,FP组分次推注芬太尼总量20μg/kg。两组均持续输注丙泊酚3~5 mg.kg-1.h-1。在麻醉诱导前(T1)、打开心包前(T2)、CPB开始后5 min(T3)、低温稳定时(T4)、主动脉开放时(T5)、CPB结束后10 min(T6)、手术结束时(T7)抽取桡动脉和肺动脉血作血气和乳酸分析,计算氧供、氧耗及摄氧率。结果CPB期间两组患者氧供、氧耗均下降,氧摄氧率由术前的30%降至20%;T6氧供较T1增加(P<0.05),但氧耗无显著变化(P>0.05);RP组T4氧耗较FP组增高(P<0.01),RP组T3~T6摄氧率较FP组为高;两组患者血乳酸浓度均进行性增高,T7略有下降,RP组血乳酸增高的幅度较FP低。结论换瓣手术中应用雷米芬太尼与丙泊酚复合较中等剂量芬太尼与丙泊酚复合,更能提高低温CPB期间机体的摄氧率、维持氧供需平衡、降低无氧代谢产物乳酸的浓度。
- 黄新曹苏张彬
- 关键词:心肺转流氧代谢雷米芬太尼
- 支气管套囊充气法行双腔支气管导管插管的效果被引量:4
- 2010年
- 胸外科手术麻醉常需要应用双腔支气管导管行单肺通气,因此置入双腔支气管导管时快速而准确的定位非常重要。但常规双腔支气管导管插管时导管不易一次成功定位,常需数次进退导管,套囊反复充放气,易导致粘膜擦伤。纤维支气管镜可辅助双腔支气管导管置入时快速准确定位,但在无纤维支气管镜时是否可采取更简单有效的方法快速而准确的定位双腔支气管导管有待研究。本研究拟评价采用支气管套囊充气法行双腔支气管导管插管的效果,为双腔支气管导管插管选择适宜简捷的方法。
- 黄新黄红芳高永涛
- 关键词:双腔支气管导管插管套囊充气法纤维支气管镜导管置入胸外科手术单肺通气
- 肾脏纤维化多靶点调控机制研究
- 陈晓岚吴建华陈旭张义德戴厚永郭乃凤黄新
- 随着社会人口老龄化及代谢性疾病的高发,慢性肾脏病(CKD)已成为全球性的公共卫生难题。肾脏纤维化是肾脏对慢性损伤的病理修复反应,更是各种肾脏病晚期的共同病理特征。深入研究慢性肾脏病的纤维化发生机制,寻找新的更有效的预防和...
- 关键词:
- 关键词:肾脏纤维化细胞增殖代谢性疾病