佘锦标
- 作品数：30 被引量：72H指数：5
- 供职机构：中山大学附属第一医院更多>>
- 发文基金：广东省卫生厅资助课题广东省医学科学技术研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 腹膜后恶性肿瘤并下腔静脉瘤栓的预后分析
- 目的:分析腹膜后恶性肿瘤并下腔静脉瘤栓的预后因素。资料与方法:对本组16例腹膜后恶性肿瘤并下腔静脉瘤栓病例资料进行生存时间研究。本组16例病人中,腹膜后内胚窦瘤1例;肾细胞
- 王德娟李桂生佘锦标刘钧澄
- 关键词：下腔静脉瘤栓恶性肿瘤肾母细胞瘤预后分析
- 文献传递
- 肝门部畸胎瘤的诊治经验与教训
- 目的 总结三例发生肝门部畸胎瘤诊治过程中的经验与教训,减少和避免处理此类疾病的并发症.方法 三例患儿,首诊时年龄为2 月、4 月、4 岁(分别为例1、2、3);其中例1、3 为女性,例2 为男性.例1、例2 为胎儿期产前...
- 刘钧澄蒋宏陈华东佘锦标张志崇钟志海
- 胆道闭锁术后肝内胆管囊性扩张的诊治被引量：5
- 2008年
- 目的总结胆道闭锁术后肝内胆管扩张的诊治经验,探讨葛西手术后肝内胆管扩张对患儿远期预后的影响,以及如何早期诊断和治疗。方法2003年4月至2008年3月,对3例因胆道闭锁行葛西手术的患儿进行追踪随访,3例术后均有不同程度胆管炎症状,其中1例合并门脉高压。3例行超声、CT或经皮肝穿刺置管引流(PTCD),结果显示肝内胆管囊性扩张。2例行胆管扩张与空肠胆支再吻合术,1例仅行PTCD置管引流。结果2例经手术治疗的患儿,术后黄疸消退或减轻。1例仅行PTCD的患儿肝内胆管扩张长期存在。结论肝内胆管扩张使胆管炎反复发作,特别是扩张的囊状胆管压迫门静脉,可使门静脉变窄,血流减少,致受累肝叶萎缩。胆道闭锁患儿葛西手术后应定期行超声检查,及时发现肝内胆管囊性扩张。葛西手术后肝内胆管扩张应早期诊断,早期手术治疗,术前应常规行PTCD,暂时解除胆汁淤积,并为术中定位做好准备。
- 潘静郑永钦佘锦标冯运红蒋宏刘钧澄
- 关键词：手术后并发症
- 放疗对肾母细胞瘤长期生存者远期并发症的研究被引量：3
- 2004年
- 【目的】探讨导致肾母细胞瘸(WT)长期生存者发生远期并发症的有关因素。【方法】对我院从1960-1999年收治并长期存活的186例WT病例进回顾性研究。【结果】放疗可导致WT长期生存者出现远期并发症,其发生率为49％,包括放射性肾炎;放射性脊神经根的损害;放射性性腺损害等,其中放射性肾炎的发生率最高,为23％。【结论】放疗导致的远期并发症在后期往往是一种不可逆的病理改变,某些并发症所导致的后果是严重的,成为这些患者的重要死因或影响生存质量的重要因素。
- 佘锦标刘唐彬徐哲李穗生
- 关键词：远期并发症长期生存者放疗肾母细胞瘤肾炎长期存活
- 肾母细胞瘤伴静脉瘤栓的诊治的经验
- 目的 分析收治的5 例儿童肾母细胞瘤伴瘤栓的临床诊断与治疗.比较术前有无化疗,手术时的差异.总结肾母细胞瘤合并瘤栓的临床诊治方面经验.方法 2010 年7 月至2013 年10 月共收治5 例.年龄11 月至5 岁10 ...
- 蒋宏刘钧澄陈华东佘锦标张志崇钟志海
- 小儿门静脉海绵样变治疗的思路被引量：2
- 2004年
- 目的探讨小儿门静脉海绵样变治疗的最佳术式。方法对1990年～2002年收治的16例门静脉海绵样变的诊治过程进行回顾性分析。本组16例中13例因消化道出血入院,另3例因脾肿大、脾功能亢进入院。治疗方法有药物治疗,胃镜下注射硬化剂或套扎术,12例手术治疗。手术方式多种。7例行1次手术,3例行2次手术,1例行3次手术,1例行4次手术。结果术后随访1～11年,3例仍有出血,非手术疗法可控制;4例经钡餐胃镜检查食道静脉曲张情况明显好转;4例B超下可测及吻合口的直径及血流速度;本组死亡3例,2例死于大出血、休克,1例死于术后败血症。结论(1)小儿门静脉海绵样变所致的门脉高压症发病年龄早,消化道大出血为其主要症状,可危及生命。(2)治疗上应酌情选择降压效果明显、止血确切的手术方法。如未做过手术,脾大和脾亢不明显者,可首选肠腔分流;脾大和脾亢明显者在切脾同时作断流,+脾肾分流术;若已行脾肾分流术后仍出血,可选择肠腔分流。胃右静脉或胃冠状静脉与肝左静脉属支吻合法是一种新的门体分流术式,在条件允许时可试用。(3)对合并胆道疾病者,应先降低门脉压力、后行胆道手术。
- 李桂生徐哲佘锦标刘钧澄
- 关键词：小儿门静脉海绵样变外科疗法手术方式门脉高压症
- 186例肝母细胞瘤新辅助化疗前后免疫浸润与预后的分析
- 2023年
- 目的分析肝母细胞瘤新辅助化疗对肝母细胞瘤免疫浸润的影响,为免疫治疗在肝母细胞瘤中的应用提供参考。方法回顾性分析2010年8月至2019年12月在中山大学附属第一医院就诊并接受手术的186例原发肝母细胞瘤患儿,对患儿新辅助化疗前后的肿瘤进行免疫浸润评分(0~3分)评估,利用单因素及多因素Logistic回归分析与免疫浸润评分相关的临床因素,利用Kaplan-Meier法计算并用Log-rank法比较不同免疫浸润评分患儿的无复发生存和总生存,同时采用单因素及多因素Cox回归分析与预后相关的因素。最终采用多重免疫荧光染色分析6例患儿新辅助化疗前后的免疫浸润细胞种类及含量变化。结果新辅助化疗前,瘤内免疫浸润评分为0分、1分、2分3分的患儿比例分别为61.5%、33.0%、3.7%与1.8%。肿瘤边界免疫浸润评分为0分、1分、2分、3分的患儿比例分别为66.7%、28.2%、2.6%与2.6%。新辅助化疗前,无肝细胞癌样病灶(P=0.022)、造血组织(P=0.005)是高瘤内免疫浸润评分的影响因素。新辅助化疗前瘤内免疫浸润评分低的患儿3年无复发生存率更高(P=0.003)。无肝细胞癌样病灶是无复发生存的独立保护因素(HR=0.26,95%CI0.10~0.68,P=0.006)。新辅助化疗后,肿瘤内、交界的肿瘤免疫浸润增加的患儿占69.1%和61.5%。新辅助化疗后的肿瘤边界不规则(P=0.021)是高肿瘤边界区免疫浸润评分的影响因素。新辅助化疗后瘤内免疫浸润评分高的患儿的3年无复发生存率更高(P=0.011)。诊断年龄大是无复发生存的独立危险因素(HR=1.17,95%CI1.02~1.35,P=0.025)。瘤内浸润的CD8+T细胞(P=0.020)、B细胞(P=0.040)、单核细胞(P=0.017)和调节性T细胞(P=0.027)在新辅助化疗后显著上升。结论原发肝母细胞瘤淋巴细胞浸润较少,且新辅助化疗前免疫浸润程度高是无复发生存的危险因素,提示未化疗的肝母细胞瘤的高免疫浸润细胞或为免疫抑制细胞。
- 许翔蒋宏刘钧澄陈华东钟志海张志崇佘锦标徐哲谭立
- 关键词：肝母细胞瘤新辅助化疗临床预后
- 前尿道板加游离包皮内板尿道成形术治疗尿道下裂
- 2005年
- 目的探讨前尿道板加游离包皮内板尿道成形术治疗尿道下裂的疗效.方法总结分析2002年1月～2004年6月对12例尿道下裂患儿实行的前尿道板加游离包皮内板尿道成形术的治疗经验.结果全部12例患儿阴茎外观满意,尿道口位置正常,仅有1例出现尿瘘,未发现尿道狭窄病例.结论对于远端尿道板薄弱同时合并明显阴茎下曲的尿道下裂患儿如行常规游离包皮内板尿道成形则原系带处保留的皮桥过薄,容易发生尿瘘且有部分患儿出现术后尿道口回缩,前尿道板加游离包皮内板尿道成形是一种较好的手术治疗方法,阴茎伸直充分且可保证尿道开口于正常位置.尤其适用于阴茎及阴茎头发育良好的患儿.
- 徐哲谢家伦刘文旭李桂生佘锦标莫家骢周李
- 关键词：尿道下裂
- 血管瘤治疗三例
- 2011年
- 患者1男性,18个月患儿,因会阴部和外生殖器处血管瘤(见图1)于2008年4月收入小儿外科。术前CT检查:血管瘤发生在会阴部、阴囊和阴茎,同时累及阴茎的海绵体,阴囊皮肤、肉膜及部分肌肉。B超检查:未发现有动静脉瘘的征象。
- 张志崇佘锦标陈华东蒋宏刘钧澄潘翠玲
- 关键词：血管瘤普萘洛尔长春新碱小儿外科动静脉瘘术中出血
- 先天性幽门前瓣膜狭窄症被引量：2
- 2003年
- 目的 :探讨幽门前瓣膜狭窄症的诊断与治疗。方法 :1993年 1月至 2 0 0 3年 6月我院共收治幽门管及幽门窦有孔瓣膜狭窄 8例。年龄 3个月～ 6岁 ,起病时间生后 1d～ 1年 ,呕吐无胆汁的胃内容物 ,未触及上腹肿块 ,瓣膜 (GI)检查提示有幽门梗阻和不同程度的胃扩张。 7例行瓣膜切除加幽门成形术 ,1例行单纯膜切除。结果 :8例均得到随访 (6个月～ 10年 ) ,无呕吐 ,生长发育良好。结论 :本病极为少见 ,容易延误诊治。GI检查为确立诊断的重要手段。
- 梁健升李桂生谢家伦刘钧澄佘锦标
- 关键词：胃扩张
