朱娟英
- 作品数:48 被引量:126H指数:7
- 供职机构:嘉兴市妇幼保健院更多>>
- 发文基金:浙江省医药卫生科学研究基金嘉兴市科技计划项目浙江省卫生高层次创新人才培养工程项目更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 空芯针穿刺活检术与微创旋切活检术在乳腺疾病诊断中的应用比较被引量:9
- 2019年
- 目的探讨空芯针穿刺活检术(core needle biopsy, CNB)与微创旋切活检术(vacuum-assisted biopsy, VAB)对有活检指征患者的临床诊断价值,比较两种方法在乳腺疾病诊断、免疫组织化学判断及荧光原位杂交(fluorescence in situ hybridization, FISH)检验等方面的差异。方法选取150例行CNB的患者,同时选择150例年龄、肿块大小和乳腺影像报告和数据系统(breast imaging reporting and data system, BI-RADS)分类情况相似的行VAB的病例进行配对分析,统计两种活检方式诊断的准确率及术前和术后免疫组织化学、FISH检验的符合率,同时比较两种活检方式术中和术后并发症情况。结果 VAB组与CNB组术前、术后病理诊断一致率分别为98.0%和96.7%(P=0.395)。VAB组65例导管内原位癌(ductal carcinoma in situ, DCIS)中5例为浸润性导管癌(invasive ductal carcinoma, IDC),CNB组64例DCIS中22例为IDC(P=0.034)。VAB组未发现非典型性导管增生(atypical ductal hyperplasia, ADH)病例的鉴定误差,CNB组2例ADH中1例为IDC(P=0.021)。VAB比CNB需要更长的操作时间(P<0.01),疼痛评分报告VAB的疼痛程度与CNB相似(P=0.962)。结论空芯针穿刺活检术是一种简便易行、安全且并发症少的可靠诊断技术,值得临床推广应用。而微创旋切活检术针体更粗、取材更充分,可能在免疫组织化学的判断上更具优势,病理符合率也更加明显,特别是对于IDC低估率明显降低。
- 杨奕陈益定陈益定朱娟英杨兴霞杨兴霞
- 关键词:穿刺术
- 一种用于乳腺炎的冷热方便敷贴
- 本实用新型公开了一种用于乳腺炎的冷热方便敷贴,包括敷贴本体,所述敷贴本体的中心位置设置若干直径逐渐增大的间断环形槽,所述敷贴本体内设置有环形空腔,所述环形空腔位于若干间断环形槽的外侧,所述环形空腔内设置有吸水内芯,所述敷...
- 杨奕朱娟英杨兴霞
- 文献传递
- 绝经后早期乳腺癌患者21基因检测结果与临床病理特征的关系分析
- 2023年
- 目的探讨激素受体(HR)阳性、人类表皮生长因子受体2(HER-2)阴性绝经后早期乳腺癌患者21基因检测结果与临床病理特征的关系。方法选取2018年8月1日至2022年8月31日嘉兴市妇幼保健院收治的行手术治疗的HR阳性、HER-2阴性的绝经后早期乳腺癌患者45例。患者乳腺癌组织石蜡标本送至专业检验中心进行21基因检测,根据21基因检测的复发风险评分(RS)分为21基因检测结果高危(RS≥26分)患者15例,低危(RS<26分)患者30例。比较高危患者与低危患者临床病理特征;分析患者21基因检测结果的影响因素;分析筛选出的独立影响因素对患者21基因检测结果的预测价值。结果高危患者与低危患者年龄、BMI、伴发慢性疾病、组织学类型、雌激素受体表达、孕激素受体表达、HER-2表达情况比较差异均无统计学意义(均P>0.05),而肿瘤直径、组织学分级、神经脉管浸润、Ki-67表达情况比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。logistic回归分析显示,Ki-67高表达是21基因检测结果高危的独立危险因素(OR=101.013,95%CI:6.478~1575.105,P<0.05)。ROC曲线分析显示,Ki-67表达情况预测患者21基因检测结果的最佳截断值为17.5%,AUC为0.928(95%CI:0.820~1.000,P<0.05),灵敏度为0.933,特异度为0.900,有较好的预测价值。结论HR阳性、HER-2阴性绝经后早期乳腺癌患者21基因检测结果高危患者Ki-67高表达概率较高。临床可筛选Ki-67高表达的患者进行21基因检测,Ki-67低表达的患者可能复发风险较低,或可避免21基因检测,仅进行内分泌治疗,进而减轻低复发风险患者的医疗负担。
- 王欢张自然朱娟英夏光发
- 关键词:早期乳腺癌绝经后激素受体人类表皮生长因子受体2
- 麦默通微创旋切系统治疗422例乳腺结节被引量:1
- 2009年
- 麦默通微创旋切系统的真空负压吸引装置和旋切系统可施行微创切除术,可微创性切除乳腺良性肿块,并可对早期乳腺恶性肿瘤进行活检。2006年6月~2009年3月对422例乳腺结节行B超引导下麦默通微创旋切术,均获得病理诊断,且美容效果好。
- 朱娟英朱晓萍
- 关键词:麦默通微创旋切系统乳腺结节乳腺肿瘤
- 乳腺癌腋窝淋巴结转移的危险因素分析被引量:12
- 2018年
- 目的探讨乳腺癌腋窝淋巴结转移的危险因素,为术前初步预测淋巴结转移情况提供参考依据。方法回顾性分析738例乳腺癌患者的临床病理资料,进行单因素及多因素分析,筛选危险因素。结果单因素分析结果显示,肿瘤大小、肿瘤位置、脉管浸润、病理类型、组织学分级、ER、PR、Ki-67与乳腺癌腋窝淋巴结转移相关(P<0.05或0.01),患者年龄、家族史、Her-2状态与乳腺癌腋窝淋巴结转移无关(均P>0.05)。多因素分析结果显示,进入模型的危险因素有7个,分别是肿瘤大小、肿瘤位置、脉管浸润、病理类型、组织学分级、ER、Ki-67(OR=1.902、0.563、2.821、0.183、1.528、2.236、1.498,P<0.05或0.01)。结论肿瘤大小、肿瘤位置、脉管浸润、病理类型、组织学分级为乳腺癌腋窝淋巴结转移的独立危险因素。
- 江琴曹博杨兴霞朱娟英
- 关键词:乳腺癌腋窝淋巴结转移
- 早期浸润性乳腺癌前哨淋巴结、非前哨淋巴结转移的危险因素分析被引量:5
- 2021年
- 目的分析早期浸润性乳腺癌患者前哨淋巴结(SLN)、SLN转移患者非前哨淋巴结(NSLN)转移的相关危险因素,为建立SLN、SLN转移患者NSLN转移的预测模型提供依据。方法回顾性分析2014年1月至2018年12月嘉兴市妇幼保健院收治的成功行前哨淋巴结活检(SLNB)的542例早期浸润性乳腺癌患者的临床病理资料,进行单因素及多因素logistic回归分析,筛选SLN转移的危险因素、SLN转移患者NSLN转移的危险因素。结果单因素分析结果显示:病理肿瘤大小、脉管癌栓(LVI)、雌激素受体(ER)状态、孕激素受体(PR)状态均是影响SLN转移的危险因素(均P<0.05);病理类型、LVI、SLN转移数均是影响SLN转移患者NSLN转移的危险因素(均P<0.05)。年龄、肿块位置、乳房手术方式、组织学分级、人表皮生长因子受体2(HER2)状态、细胞增殖指数(Ki-67)、分子分型均与SLN转移、SLN转移患者NSLN转移无关(均P>0.05)。多因素logistic回归分析结果显示:病理肿瘤大小(OR=2.12,95%CI:1.12~3.57,P<0.01)、LVI(OR=3.77,95%CI:1.94~7.31,P<0.01)是影响SLN转移的独立危险因素;非浸润性导管癌(Non-IDC)(OR=7.20,95%CI:1.48~34.94,P<0.05),SLN转移数≥3枚(OR=10.74,95%CI:1.80~64.07,P<0.01)是影响SLN转移患者NSLN转移的独立危险因素。结论病理肿瘤大小、LVI可以作为预测早期浸润性乳腺癌SLN转移的指标;病理类型、SLN转移数可以作为预测SLN转移患者NSLN转移的指标。肿瘤直径大、伴LVI的乳腺癌患者应更加谨慎选择单纯行SLNB;有SLN转移的Non-IDC患者或SLN转移数≥3枚建议常规行腋窝淋巴结清扫。
- 蔡李芬朱晓萍唐婕朱娟英
- 关键词:乳腺癌前哨淋巴结
- 细胞角蛋白7、癌胚抗原在胎儿胃发育过程中的表达及意义被引量:1
- 2003年
- 谢永红陆国明杜月光王桂华严蕊琳朱娟英
- 关键词:细胞角蛋白7癌胚抗原胎儿
- Ki-67在三阴性与HER-2过表达型乳腺浸润性导管癌中的表达及临床意义
- 2021年
- 目的分析Ki-67在三阴性和人类表皮生长因子受体2(HER-2)过表达型乳腺浸润性导管癌(IDC)中的表达及其与患者临床病理特征、术后生存情况的关系。方法选取2011年1月至2019年10月在嘉兴市妇幼保健院乳腺科行手术治疗,术后病理证实为乳腺IDC患者269例,其中三阴性型160例,HER-2过表达型109例。所有患者均随访至2020年1月或患者死亡。比较三阴性与HER-2过表达型乳腺IDC中Ki-67表达情况(≥25%为高表达,<25%为低表达)、患者临床病理特征,分析Ki-67表达情况与临床病理特征、术后生存情况的关系。结果三阴性乳腺IDC患者与HER-2过表达型乳腺IDC患者Ki-67表达情况及年龄、月经状态、病灶直径、组织学分级、腋窝淋巴结转移情况等临床病理特征比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。三阴性乳腺IDC患者Ki-67表达情况与月经状态无关(P>0.05),与年龄、病灶直径、组织学分级、腋窝淋巴结转移情况均有关(均P<0.05)。HER-2过表达型乳腺IDC患者Ki-67表达情况与年龄、月经状态无关(均P>0.05),但与病灶直径、组织学分级、腋窝淋巴结转移情况均有关(均P<0.05)。Ki-67高表达与低表达三阴性、HER-2过表达型乳腺IDC患者术后生存情况比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论三阴性与HER-2过表达型乳腺IDC中Ki-67高表达与患者临床病理特征有一定关系,Ki-67表达情况可作为评估这两类乳腺癌病情的指标。
- 张自然朱娟英
- 关键词:KI-67三阴性乳腺癌浸润性导管癌
- HER2阳性乳腺癌患者HER2表达水平与影像学特征的关系
- 2023年
- 目的探讨人表皮生长因子受体2(HER2)阳性乳腺癌HER2表达水平与超声影像学、乳腺X线影像学检查特征的关系。方法收集2014年1月至2021年12月于哈尔滨医科大学附属肿瘤医院就诊的486例HER2阳性乳腺癌患者的影像学资料。分析HER2表达水平与乳腺超声影像学及乳腺X线影像学特征的关系。结果HER2阳性乳腺癌患者中HER22+占49.38%(240/486),HER23+占50.62%(246/486)。HER22+患者的年龄[(52.88±1.16)岁]大于HER23+患者的年龄[(49.59±1.00)岁],差异有统计学意义(t=18.07,P<0.001);HER22+患者与HER23+患者的月经状态差异有统计学意义(χ^(2)=4.42,P=0.036)。HER22+患者与HER23+患者在超声示毛刺征(χ^(2)=8.37,P=0.010)、后方回声(χ^(2)=9.68,P=0.017)、腋窝淋巴结肿大(χ^(2)=15.77,P<0.001)方面,差异均有统计学意义;HER22+患者与HER23+患者在乳腺X线影像学示有无肿块方面,差异有统计学意义(χ^(2)=15.81,P<0.001)。结论HER2阳性乳腺癌HER2表达水平与超声示毛刺征、后方回声、腋窝淋巴结肿大,乳腺X线影像学示有无肿块相关,可为临床预测乳腺癌的恶性程度、预估预后及个体化治疗方案的制定提供一定的信息。
- 冯诚天黄芙蓉曹世玉王健宇南丁阿比雅思姜永冬朱娟英
- 关键词:乳腺肿瘤乳房X线摄影术
- 三苯氧胺对乳腺癌术后子宫内膜病变的影响被引量:2
- 2009年
- 目的:观察乳腺癌患者术后长期服用三苯氧胺对子宫内膜病变的影响。方法:回顾性分析2002年1月至2004年6月166例乳腺癌患者手术后临床资料。其中102例为雌孕激素受体阳性者,并接受三苯氧胺内分泌治疗作为研究组;其余64例为雌孕激素受体阴性者,未接受三苯氧胺治疗作为对照组。所有患者定期复查阴道超声,发现子宫内膜病变可疑者予宫腔镜检查和诊刮活检术。结果:研究组子宫内膜病变发生率为41.18%(42/102),对照组子宫内膜病变发生率为12.50%(8/64),组间差异有统计学意义(P<0.01)。结论:长期服用三苯氧胺可增加乳腺癌患者术后子宫内膜病变发生率。
- 朱娟英
- 关键词:乳腺癌三苯氧胺子宫内膜病变病理组织学