李敏
- 作品数：23 被引量：125H指数：7
- 供职机构：第四军医大学唐都医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金国家科技支撑计划更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学文化科学更多>>
- 经颅多普勒彩色超声在ICU重型颅脑外伤目标导向性管理中的临床意义
- 李敏田博郭少春满明昊李立宏屈延高国栋
- 6-OHDA帕金森病大鼠模型清醒静止状态下基底节-皮层环路振荡性电活动的特征被引量：1
- 2009年
- 目的了解帕金森病(PD)模型大鼠在清醒静止状态下基底节-皮层环路的异常振荡性电活动。方法用6-羟基多巴胺(6-OHDA)脑内两点注射法建立PD大鼠模型,并经阿扑吗啡注射诱发旋转对模型进行评价。通过多导宏电极在体电生理记录技术结合视频录像,对可自由活动的正常大鼠和6-OHDA大鼠PD模型进行苍白球场电位和皮层脑电的多部位同时记录。功率谱分析和相干分析用于揭示各记录位点信号的频率成分以及不同记录位点神经元集群之间的功能连接和同步化。结果清醒静止状态下,苍白球场电位中存在特征明显的μ节律活动。与正常大鼠相比,PD模型大鼠苍白球场电位μ节律的持续时间明显延长;主运动皮层出现与苍白球同步的μ节律活动,特别是注射侧主运动皮层的μ节律被显著增强。结论μ节律是大鼠清醒静止状态下苍白球本身具有的一种生理性节律活动。6-OHDA对中脑多巴胺能神经元的损害可造成苍白球μ节律持续时间延长,还可改变基底节-皮层环路的功能连接,造成主运动皮层与苍白球之间异常同步的μ节律活动。至于此异常μ节律活动与PD静止性震颤的关系,尚需经进一步实验加以研究。
- 李敏朱俊玲石美祥方伟高立李星呈李楠王学廉高国栋
- 关键词：帕金森病
- 可卡因固定比率自身给药大鼠模型的建立被引量：2
- 2009年
- 目的:建立稳定的可卡因固定比率自身给药大鼠模型,并提高其成功率。方法:16只大鼠随机分为对照组和模型组,每组8只。2组大鼠全部行右侧颈静脉长期置管术,术后第6天起进行每天2小时的自身给药训练,训练程序为固定比率的FR1程序(即大鼠触碰鼻触一次可获得药物注射一次),模型组注射药物为浓度为5mg/ml的可卡因溶液(50μl/次),对照组为生理盐水(50μl/次),每次注射后20秒内为不应期,当大鼠连续3天触鼻频率最高值与最低值的差值小于均数标准差的1/4后,FR1模式下的大鼠自身给药训练成功。结果:通过8-11天训练,模型组8只SD大鼠全部形成稳定的自身给药行为,且与对照组相比,触鼻次数明显增加,P<0.01。结论:通过静脉自身给药训练,盐酸可卡因可使大鼠建立稳定的自身给药模型。通过改善手术质量、加强术后维护,可明显提高模型成功率。
- 方伟李敏朱俊玲高立李星呈李楠高国栋
- 关键词：自身给药可卡因
- 重型创伤性脑损伤患者去骨瓣减压术后硬膜下积液的治疗方法被引量：18
- 2016年
- 目的探讨重型创伤性脑损伤（sTBI）患者行去骨瓣减压术（DC）后硬膜下积液（SE）的治疗措施及效果。方法回顾性分析2013年1月-2015年1月行DC后发生SE的56例sTBI患者资料。其中男38例，女18例；年龄12～76岁[（36．1±13．5）岁]。致伤原因：交通伤42例，高处坠落伤7例，击伤4例，重物砸伤3例。发生减速性、加速性及挤压伤分别为45例、8例和3例。术前格拉斯哥昏迷评分（GCS）均≤8分。行单侧DC49例，双侧7例。SE位于DC同侧39例，对侧10例，双侧7例。所有患者依据SE量不同，分别给予加压包扎、穿刺引流、颅骨修补及积液腔一腹腔分流手术治疗。观察患者SE量，设定SE量≤15ml为治愈标准。结果12例SE量≤30ml的患者经非手术治疗后，仅2例SE量增加需手术治疗；44例初始SE量〉30ml及2例非手术治疗SE量增加〉30ml的患者给予外科干预，反复利用穿刺引流及加压包扎方法治疗后5例仍复发，行积液腔一腹腔分流后积液控制。所有患者SE控制后均行颅骨修补术。术后复查示残余SE量均≤15m1。结论对于DC后硬膜下积液患者，采取非手术治疗、穿刺引流及加压包扎、积液腔一腹腔分流、颅骨修补术的阶梯式治疗方案可有效控制SE的发生及发展。
- 李志红李玉骞柴磊杨彦龙高立李敏张兴业常涛郭清保罗涛李立宏
- 关键词：硬膜下积液脑损伤引流术
- 目标导向性超声在神经危重症患者中的诊断价值研究
- 李敏田博郭少春满明昊郭为李立宏
- 黄芪注射液对大鼠脑缺血／再灌注后血脑屏障的保护作用及其机制研究被引量：11
- 2011年
- 目的探讨黄芪注射液对大鼠脑缺血／再灌注（I／R）后血脑屏障的保护作用及其机制。方法SD大鼠54只，按随机数字表法分为3组，每组18只。采用大脑中动脉闭塞法复制脑I／R损伤模型；假手术组只分离不结扎；黄芪治疗组在制模后即刻经腹腔注射黄芪注射液2ml／kg。采用干湿重法、分光光度计法及免疫组化法分别检测各组大鼠脑组织含水量、伊文思蓝（EB）含量及咬合蛋白（Oeeludin）、闭锁小带蛋白（ZO-1）蛋白的表达。结果与假手术组相比，模型组大鼠脑组织含水量[（83．12±0．28）％比（78．14±0．26）％]、EB含量（μg／g；419．3±19．4比85．4±12．7）明显增多，Oceludin和ZO—1的阳性血管数（个）明显减少（Oecludin：28．5±4．2比90．3±4．7，ZO-1：34．8±6．2比118．5±8．9，均P〈0．01）；与模型组相比，黄芪治疗组大鼠脑组织含水量[（81．06±0．42）％比（83．12±0．28）％]、EB含量（205．9±17．0比419．3±19．4）显著减少，Occludin阳性血管数（6Z．7±3．5）和ZO—1的阳性血管数（98．6±5．3）显著增加（均P〈0．05）。结论黄芪注射液对脑I／R后血脑屏障具有保护作用，这可能与黄芪注射液上调Oecludin、ZO-1的表达有关。
- 曲友直李敏高国栋
- 关键词：黄芪注射液血脑屏障
- 超声造影评价颅内及颅外段脑循环时间的应用
- 目的：脑循环时间(CCT)是指颈内动脉及其分支血流入颅至从颈静脉孔出颅的时间间期.测量方法及途径有多种.CCT在许多脑血管病中均有改变,既往主要依赖有创检查脑血管造影测定,本研究应用超声造影剂,检测一组正常人和一组脑血管...
- 刘禧王佳杨瑞静李立宏郑龙龙李敏梁媛段云友
- 关键词：脑血管病超声造影
- 经颅多普勒超声在重型颅脑创伤去骨瓣减压术后的临床应用被引量：17
- 2017年
- 目的探讨经颅多普勒超声（TCD）在重型颅脑创伤患者去骨瓣减压术后的临床应用。方法回顾性纳入第四军医大学唐都医院神经外科重症监护中心2015年1月至2016年10月收治的58例重型颅脑创伤患者的临床资料，所有患者均行开颅血肿清除术＋去骨瓣减压术＋颅内压（ICP）探头置入术，术后1周采用TCD连续监测脑血流动力学指标，包括时间平均流速（Vmean）、舒张期血流速度（Vedv）和搏动指数（PI），进而评估脑血流状态。结果术后1周Vmean和Vedv的变化趋势呈“U”形，术后第3天最低，分别为（72．5±22．6）cm／s和（43．6±19．8）cm／s，与术后第1、2、6、7天的数值比较，差异均有统计学意义（均P〈0．05）；术后1周PI、ICP的数值连线均呈“抛物线”形，术后第4天最高，PI为1．5±0．7，ICP为（17．2±4．5）mmHg，ICP与术后第1、2、3、6、7天的数值比较，差异均有统计学意义（均P〈0．05）。术后1周脑充血的发生率整体呈下降趋势，术后第1天发生率最高（13．8％，8／58），差异有统计学意义（P〈0．05）；脑缺血在术后第4天发生率最高（36．2％，21／58），差异无统计学意义（P〉0．05）；而脑血管痉挛发生率呈增加趋势，术后第6天发生率最高（15．5％，9／58），差异有统计学意义（P〈0．05）。结论TCD作为一种无创、简单、易操作的监测工具，可有效评估重型颅脑创伤患者术后的脑血流状态。
- 常涛高立郑龙龙杨彦龙李敏李立宏
- 关键词：颅脑损伤超声检查多普勒
- 重症超声在急性脑损伤患者中的诊断价值研究
- 目的 探究床旁重症超声技术对于颅脑创伤,脑出血,脑梗死等急性脑损伤病人颅内高压,脑血流异常,颅内再出血的诊断价值.方法 针对2013 年5 月至2015 年12 月间,因颅脑创伤,脑出血,脑梗死原因入住唐都医院神经外科I...
- 李敏李立宏郭少春田博郭为满明昊
- 单靶点与多靶点联合毁损术治疗阿片类药物成瘾的长期疗效被引量：1
- 2011年
- 目的比较伏隔核损毁术与伏隔核加其他靶点联合损毁术治疗阿片类药物成瘾的长期疗效。方法从我国7个医疗中心接受过双侧伏隔核毁损术(单靶点)与双侧伏隔核加其他靶点联合毁损术(多靶点)治疗阿片类药物成瘾的两组病人中分别随机抽取75名病人,术后第5年回顾性随访研究,比较两组的复吸率和副反应发生率。结果单靶点组和多靶点组各有62例和60例病人接受并按计划完成随访。两组间复吸率和非特异性副反应的病人比例差异均无统计学意义(P=0.678,P=0.780)。多靶点组特异性副反应的比例与严重程度均高于单靶点组,差异有统计学意义(P=0.011,P=0.008)。结论与立体定向伏隔核单靶点损毁术相比,伏隔核加其他靶点联合损毁术治疗阿片类药物成瘾的复吸率未降低,但特异性副反应发生率明显增高。
- 常崇旺王学廉葛顺楠吴鹤鸣赵海康常晓赞王鹏方伟李敏李定君明扬汪崇琦曾彦萍汪鲁刚蔡美玲尹忠民吴静卢旺盛孙艳杰韩凌李殿友陈美君高国栋
- 关键词：阿片相关性障碍立体定位技术伏隔核毁损术
