李春燕
- 作品数:21 被引量:23H指数:3
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- 18例非免疫受损马尔尼菲篮状菌病临床分析
- 2023年
- 目的探讨非免疫受损马尔尼菲篮状菌病患者的临床特征。方法收集2019年3月—2021年12月期间在某医院收治的18例非免疫受损马尔尼菲篮状菌病患者的临床资料,回顾性分析患者的临床表现、影像学及实验室检查结果、治疗经过及疾病转归等临床资料。结果18例患者中男性16例,女性2例,中位年龄为56岁,中老年患者为主,占72.22%;临床表现为咳嗽(83.3%)、发热(38.9%),病灶主要位于肺部(83.3%)及淋巴结(50.0%),单一器官发病占50%;患者血白细胞升高达61.1%,血CD4^(+)T淋巴细胞值正常者占88.9%;影像学缺乏特征性,易误诊为肺结核;合并分枝杆菌病率44.4%、细菌性肺炎率27.8%,死亡率为16.7%。结论本组非免疫受损马尔尼菲篮状菌病患者起病隐匿、临床表现及影像学缺乏明显特征,与分枝杆菌肺病相似,容易出现误诊、漏诊而延误治疗。
- 谭毅刚李春燕郑闽莉邝浩斌
- 关键词:分枝杆菌病误诊误治
- 肝脾结核合并脱髓鞘疾病1例报告
- 2010年
- 1病历摘要患者,女,27岁,因腹痛、腹泻、发热、消瘦4月,加重1月于2008年5月16日人院。患者于2008年2月开始出现腹痛、腹泻伴有发热、乏力、消瘦症状,在当地医院拟“胃肠炎”治疗,症状无好转。2008年4月始上述症状加重,当地医院予行腹部MRI检查示“肝脾、肝门区、胰头周围及腹主动脉旁、腹腔内广泛小结节灶,考虑有结核与肿瘤鉴别”,
- 李春燕
- 关键词:肝脾结核脱髓鞘
- PCR熔解曲线法在结核分枝杆菌耐药性测定的临床价值被引量:5
- 2018年
- 目的探讨PCR熔解曲线法对耐药性测定的临床应用价值。方法收集广州市胸科医院2016年6月-2016年12月住院200例痰涂片阳性的患者的痰标本,运用PCR熔解曲线法和培养药敏法分别进行检测耐药性,评价两种方法检测的一致性。结果 PCR熔解曲线法在初治患者中,检测异烟肼耐药情况的灵敏度为71.43%,特异度为96.77%,一致性为94.34%;检测利福平耐药情况的灵敏度为80%,特异度为97.92%,一致性为96.23%。在复治患者中,检测异烟肼耐药情况的灵敏度为35%,特异度为81.25%,一致性为55.56%;检测利福平耐药情况的灵敏度为82.35%,特异度为94.74%,一致性为88.89%。结论 PCR熔解曲线法检测方法快速,可用于初治患者利福平、异烟肼耐药性的快速检测和复治患者利福平耐药性的快速检测,可指导临床用药;但对复治患者异烟肼耐药性检测准确度不够。
- 李春燕傅红梅李嫣红谭毅刚刘欣
- 关键词:熔解曲线法异烟肼利福平耐药性测定
- 免疫抑制患者继发结核病71例临床分析被引量:7
- 2010年
- 目的:探讨免疫抑制患者合并结核病的临床特点。方法:回顾性分析免疫抑制合并结核患者(免疫抑制组)与非免疫抑制合并结核患者(对照组)的临床资料,对两组患者15项临床特征进行统计学分析。结果:15项临床特征经χ2卡方检验,两组间10项临床特征的比较差异有统计学意义(P<0.05~0.01);经多因素逐步回归分析,结核菌素皮肤试验、分泌物抗酸杆菌阳性、血行播散型肺结核、病变侵犯器官数目4项临床特征进入多元回归方程(均P<0.01),为免疫抑制结核病患者重要临床特点。结论:免疫抑制合并结核病患者免疫功能低下,分泌物抗酸杆菌阳性率高,易致两肺及全身多器官播散,病死率较高,应高度重视病情变化,合理诊治。
- 谭毅刚李嫣红温文沛傅红梅李春燕梁国添
- 关键词:免疫抑制
- 肺结核并呼吸衰竭营养不良评分系统的建立被引量:1
- 2019年
- 目的建立能够预测肺结核并呼吸衰竭的营养不良评分系统,防范呼吸衰竭的发生。方法采用病例对照研究,选取258例住院期间发生呼吸衰竭的肺结核患者作为观察组,258例单纯肺结核住院患者作为对照组,对两组患者一般临床资料及营养指标等情况进行单因素及多因素logistic回归分析,以独立预告因素的β系数建立预测评分系统,用受试者工作特征(ROC)曲线下面积、敏感度、特异度、正确指数、阳性预测值、阴性预测值评价该评分方法对肺结核并呼吸衰竭的预测能力。结果体质指数(BMI)、血清白蛋白(Alb)、血淋巴细胞总数(TLC)、血浆总胆固醇(TC)4个变量进入多因素logistic回归模型,建立预测评分系统,总赋分为6分,Youden Index对应的最佳界值是2.5分,取得分3为分界点,≥3分发生呼吸衰竭可能性大,<3分发生呼吸衰竭可能性小。ROC曲线下面积为0.913(95%CI:0.887~0.939),该评分方法预测的敏感度、特异度、正确指数、阳性预测值、阴性预测值分别为89.53%、86.43%、75.97%、86.84%、89.20%。结论该评分系统可作为预测肺结核并呼吸衰竭的营养不良评分系统,且医生、护士均可进行快速评估。
- 周梦雯谭守勇李春燕陈睿何婷
- 关键词:肺结核呼吸衰竭营养不良评分
- 老年支气管内膜结核32例误漏诊分析
- 某院自2003年1月至2004年12月收治支气管内膜结核297例,其中老年支气管内膜结核46例,检查前被诊断为支气管内膜结核或肺结核合并支气管内膜结核仅12例,而被误诊为肺部其它疾病者共28例,误诊率为60.9%,漏诊4...
- 廖锦良肖凡邓政先傅红梅李春燕
- 关键词:支气管内膜结核误漏诊分析漏诊率
- 文献传递
- 肾移植术后耐多药结核病2例报告并分析
- 目的:探讨肾移植术后并发耐多药结核的临床特点。方法:回顾性分析我院近年收治的肾移植术后并发耐多药结核病2例的临床资料、影像学特点、药敏试验、诊治经过及疗效,相关文献复习分析。结果:肾移植术后并发耐多药结核病2例的特点:肺...
- 傅红梅岑滢李春燕
- 关键词:结核耐多药结核肾移植
- 广州市结核合并艾滋病诊疗分析
- 当前我国艾滋病(I-IN/AIDS)疫情严重,作为结核病发病大国,两病伴发的病例日益多见,为加强对这两种致命性传染病的认识,本文对广州市胸科医院1998年到2004年在收治结核病期间所发现的43例合并艾滋病病例进行了总结...
- 肖芃罗一鲁马志明邓政先李春燕
- 关键词:结核病合并艾滋病
- 文献传递
- 微卡胸膜腔注入治疗恶性胸腔积液的临床观察被引量:1
- 2007年
- 目的观察微卡胸膜腔内注入治疗恶性胸腔积液的效果和不良反应。方法2005年8月至2006年12月病理确诊的原发性支气管肺癌并恶性胸腔积液患者52例,胸膜腔内置入细管并接负压瓶,引流完胸腔积液后,随机分为两组,一组共27例胸腔内注入微卡225ug(微卡组);另一组共25例注入高聚生4000单位(高聚金组),观察对比两组的效果和不良反应。结果微卡组治疗效果CR6例、PR15例、NC4例、PD2例,有效率77.8%;高聚金组CR4例、PR16例、NC5例,有效率80.0%,两组的有效率无差异显著性(P>0.05)。微卡组患者80.0%(16/20),高聚金组81.2%(13/16)治疗后气促胸闷症状均有不同程度的改善甚至消失,两组比较无差异显著性(Fisher′s精确检验,P=1.00)。两组kamofsky评分治疗后比治疗前提高,微卡组平均提高(17.8±7.5)分;高聚金组(20.8±8.6)分,两组比较无差异显著性(t=1.35,P=0.183),两组均无严重不良反应事件,微卡组发热发生率33.3%,高聚生组48.0%,以低、中度发热为主,持续1~3d,经对症处理可缓解。结论微卡用于治疗恶性胸腔积液效果较好,不良反应轻微。
- 邝浩斌肖芃陈华盛青李春燕邓政先王维勇陈慧玉
- 关键词:微卡肺组织肿瘤恶性胸腔积液
- 189份死亡病案书写质量缺陷分析
- 目的了解死亡病案书写质量情况,为提高病案书写质量提供对策。方法按照卫生部2010年颁发的《病历书写基本规范》和《广东省病历书写与管理规范》(2010年版)对我院2013年2月-2014年4月发生的住院死亡病例189份病历...
- 黎婉媚李春燕李天义俞朝贤
- 关键词:死亡病案病历书写
- 文献传递