潘鹏飞
- 作品数：43 被引量：319H指数：9
- 供职机构：重庆三峡中心医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金国家临床重点专科建设项目新疆维吾尔自治区高校科研计划更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学农业科学轻工技术与工程更多>>
- 侧卧位通气对急性呼吸窘迫综合征患者肺容积和氧合的影响被引量：7
- 2009年
- 目的探讨侧卧位通气对ARDS患者肺容积和氧合的影响。方法对14例ARDS机械通气患者均先后行仰卧位、侧卧位、仰卧位通气各1h。各体位通气结束时测定患者呼气末容积(EELV),并观察动脉血气、肺机械力学和血流动力学变化。结果EELV在侧卧位后由(1109±321)mL增加到(1376±381)mL(P<0.05),恢复仰卧位后下降至(1143±376)mL(P<0.05),而恢复仰卧位后与初始仰卧位相比无显著差异(P>0.05)。PaO2/FiO2侧卧位后由(154.3±35.0)mmHg增加到(189.9±60.1)mmHg(P<0.05),恢复仰卧位后继续增加至(209.2±75.4)mmHg(P<0.05),并较初始仰卧位明显增加(P<0.01)。体位改变后PaCO2、肺机械力学、血流动力学均无明显变化。结论ARDS机械通气患者采用侧卧位通气后可增加EELV并改善氧合。
- 于湘友潘鹏飞拜合提尼沙吐尔地
- 关键词：急性呼吸窘迫综合征侧卧位通气氧合
- 连续血液净化对多发伤并发MODS患者血浆B型利钠肽的影响被引量：3
- 2012年
- 目的探讨连续血液净化(CBP)对多发伤并发多器官功能障碍综合征(MODS)患者血浆B型利钠肽(BNP)的影响。方法 17例多发伤并发MODS患者行连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH),于治疗前后分别抽取静脉血,采用化学发光法测定血浆BNP的水平,并观察治疗前后K+、BUN、Scr、C反应蛋白以及动脉血气的变化。结果 17例患者CBP后血浆BNP水平下降(P<0.05),BUN、Scr、K+及C反应蛋白均下降(P<0.05或P<0.01),氧合指数上升(P<0.05)。结论多发伤并发MODS患者血浆BNP水平升高。CBP有助于降低血浆BNP水平,并可改善血液生化指标。
- 崔勇潘鹏飞张可祥崔吉文
- 关键词：连续血液净化B型利钠肽多发伤多器官功能障碍综合征
- 多发伤并发多器官功能障碍综合征的临床分析被引量：6
- 2012年
- 目的调查分析多发伤患者并发多器官功能障碍综合征（MODS）的危险因素、发病率和病死率。方法回顾性分析2008年9月至2011年6月收住我院ICU的155例多发伤患者的临床资料。包括处理方法，损伤严重程度评分（ISS）分值与发生MODS的关系，发生MODS与未发生MODS病死率的比较。结果155例多发伤患者发生MODS29例（18．7％）。ISS〈16分、16～25分和≥25分的病例数分别为39、58和58例，其中发生MODS的病例分别为3、7和19例（x2=12．321，P=0．002），≥25分的MODS发生率较高。发生MODS的29例多发伤患者死亡15例，未发生MODS126例患者死亡28例（x2=10．236，P=0．001）。结论多发伤后并发MODS是患者死亡的重要原因。积极治疗原发性损伤，防止创伤治疗过程中的第二次打击，早期支持保护重要脏器功能是改善多发伤预后的关键。
- 张可祥潘鹏飞
- 关键词：多发伤损伤严重程度评分多器官功能障碍综合征
- 急性肾损伤的液体管理被引量：3
- 2018年
- 急性肾损伤(AKI)是一常见临床综合征,脓毒症和低血容量是最常见的原因。AKI可导致液体超负荷、电解质酸碱平衡紊乱及其他内环境紊乱。AKI和AKI高风险患者既要保持有效循环容量,同时也要防止出现液体超负荷。本文就AKI液体治疗的目的与指征、液体复苏方法及连续性肾脏替代治疗的液体管理策略等作一综述。
- 李文哲潘鹏飞宋云林于湘友
- 关键词：急性肾损伤液体管理连续性肾脏替代治疗
- 两种通气方式对急性呼吸窘迫综合征患者肺容积和氧合的影响被引量：1
- 2010年
- 目的探讨相同气道平台压（Pplat）下不同潮气量（VT）和呼气末正压（PEEP）对急性呼吸窘迫综合征（ARDS）患者肺容积和氧合的影响。方法对16例ARDS机械通气患者，随机先后采用低VT（6ml/kg）和高VT（9ml／kg）两种通气，调节PEEP使Plat维持在25cmH2O水平。各方式通气1h，通气结束时测定患者呼气末容积（EELV）和气体陷闭量并计算功能残气量（FRC），同时观察动脉血气、肺机械力学和血流动力学变化。结果低VT通气结束时EELV和FRC高于高VT通气结束时（P均〈0．05）；低v，通气结束时的气道峰）i,（PIP）、气道阻力（Raw）~lJ低于高v，通气结束时（P均〈0．01）；低VT通气结束时的气道平均压（Pm）高于高Vt通气结束时（P〈0．05）；两种通气结束时气体陷闭量、动态肺顺应性（Cdyn）、氧合指数（PO2/FiO2）、PCO2、心率（HR）、平均动脉压（MAP）均无显著性差异（P均〉0．05）。结论在一定Pplat下ARDS患者采用低VT高PEEP通气后肺容积增加，但无法辨别是肺泡复张还是过度膨胀。
- 潘鹏飞拜合提尼沙吐尔地于湘友
- 关键词：急性呼吸窘迫综合征功能残气量氧合
- 新型冠状病毒肺炎(COVID-19)三例遗体多部位穿刺组织病理学研究被引量：99
- 2020年
- 目的研究新型冠状病毒(2019-nCoV)感染所致新型冠状病毒肺炎(WHO命名为2019冠状病毒病,COVID-19)病理学改变及其临床意义。方法对重庆地区3例新型冠状病毒肺炎患者进行死亡后微创尸检,获取肺脏、心脏、肾脏、脾脏、骨髓、肝脏、胰腺、胃、肠、甲状腺和皮肤组织。常规HE、透射电镜和组织化学染色观察各脏器组织病理变化,免疫组织化学染色分析炎性细胞浸润情况和2019-nCoV病毒蛋白,荧光定量聚合酶链反应法检测各脏器中2019-nCoV病毒RNA。结果肺泡结构呈现不同程度的破坏,肺泡腔内见少量浆液和纤维蛋白性渗出物,部分肺泡见透明膜形成。渗出细胞主要为单核细胞和巨噬细胞,可见少数多核巨细胞,淋巴细胞、嗜酸性粒细胞和中性粒细胞。淋巴细胞主要为CD4阳性T细胞。Ⅱ型肺泡上皮细胞显著增生,部分细胞脱落至肺泡腔。肺泡隔血管充血、水肿、增宽,可见少量单核细胞和淋巴细胞浸润,少数微血管内见透明血栓;肺组织灶性出血,部分肺泡腔渗出物机化和肺间质纤维化。肺内各级支气管黏膜均可见部分上皮脱落。电镜下小支气管以下气道黏膜上皮和Ⅱ型肺泡上皮细胞胞质内可见冠状病毒颗粒。免疫组织化学染色显示部分肺泡上皮和巨噬细胞呈2019-nCoV抗原阳性,荧光定量聚合酶链反应检测证实2019-nCoV核酸阳性。脾脏淋巴细胞减少,可见变性、坏死。其他器官组织病变包括不同程度的实质细胞变性、坏死、小血管内透明血栓形成,并见慢性基础疾病改变;均未观测到冠状病毒感染证据。结论新型冠状病毒肺炎病变以肺最为显著,主要表现为肺泡渗出性炎和间质炎,肺泡上皮细胞增生和透明膜形成,病毒主要分布于肺,但该病还累及免疫器官、心血管、肝脏和肾脏等多个脏器受损。病变机制有待深入研究。
- 姚小红李廷源何志承平轶芳刘华文余时沧牟华明王丽华张华蓉付文娟罗韬刘锋郭乔楠陈聪肖华亮郭海涛林爽向东方时雨潘光强李青锐黄霞崔勇刘晞照汤玮潘鹏飞黄学全丁彦青卞修武
- 关键词：尸体解剖
- 经鼻高流量氧疗对改善成人心外术后患者肺不张疗效的Meta分析
- 目的 系统评价经鼻高流量氧疗(high-flow nasal cannula oxygen therapy,HFNC)对改善成人心外术后患者肺不张及呼吸功能的有效性。方法 以经鼻高流量氧疗、经鼻导管湿化高流量吸氧、加温加...
- 杜欣欣杨春波潘鹏飞于湘友
- 关键词：肺不张META分析
- 连续性肾脏替代治疗：争议与进展被引量：2
- 2018年
- 连续性肾脏替代治疗（continuous renal replacementtherapy，CRRT）是一种连续而缓慢清除水、溶质的一种治疗技术，现已经被广泛用于急性肾损伤（acute kidney injury，AKI）患者的救治。虽然CRRT技术有了飞速的发展，但是在临床应用的许多方面仍未能达成共识，如CRRT的应用指征、开始治疗的早晚、RRT模式的选择、CRRT的治疗剂量及终止时机等。需要对CRRT进行更多的临床研究以解决这些问题。
- 潘鹏飞杜欣欣刘超邹鑫森崔勇
- 关键词：连续性肾脏替代治疗
- MiR-155在脑损伤后肠黏膜损伤中的作用及机制
- 目的：创伤性脑损伤（traumatic brain injury，TBI）常继发肠道屏障功能障碍而影响疾病的转归。本研究旨在探讨miR-155在脑损伤后肠黏膜损伤中的作用及其机制。 方法：在第一部分中，纳入49例TBI...
- 潘鹏飞
- 关键词：创伤性脑损伤肠黏膜损伤病理机制
- 静脉-静脉体外膜氧合与静脉-动脉体外膜氧合的应用时机:如何把握
- 2016年
- 随着体外膜氧合(ECMO)技术临床应用经验的积累以及材料技术学科的进步,其临床适应证逐步扩大,但循证医学证据并未明确该技术能带来患者的生存益处,对ECMO应用时机把握不准确可能是重要影响因素之一。要想把握好ECMO的应用时机,充分理解适应证和禁忌证是基础,最优的常规治疗是前提,个体化评估是保证。本文将结合静脉静脉(vein-vein,V-V)ECMO和静脉动脉(vein-artery,V-A)ECMO的常见临床适应证,初步回顾与探讨ECMO的应用时机问题。
- 王毅潘鹏飞于湘友
- 关键词：体外膜氧合适应证
