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某社区门诊感冒抗生素使用情况被引量：3: 2013年; 感冒是人群最为常见的疾病，而抗生素是目前应用最广的药物之一，使用不合理现象普遍存在，包括医务人员（一些）也存在着不合理使用抗生素。; 乔妍王彦潘玉洁; 关键词：感冒抗生素

持续药物浓度监测系统: 本发明提供一种持续药物浓度监测系统，包括静脉血液取样系统、血液过滤系统和血液成分透析系统，静脉血液取样系统连通人体内部，通过配合人体内血液循环或泵体，持续采取人体血液样本，血液过滤系统分离血液取样系统抽取的人体血液样本形...; 胡大伟张雷张小兰何君艺王彦程静吉勇郭小强樊素雄

应用视频喉镜与直接喉镜气管插管对血流动力学的影响被引量：1: 2018年; 目的比较视频喉镜与直接喉镜气管插管对血流动力学的影响。方法选择2016年10月至2017年5月择期经气管插管进行非颌面手术患者80例,随机分为视频喉镜组(A组)和直接喉镜组(B组)。比较两组血流动力学变化。结果两组患者成功率均为100%;两组T_1时的SBP、DBP、HR值均较T_0时明显降低(P<0.05),而T_2、T_3和T_4时的SBP、DBP和HR均较T_1时有明显上升(P<0.05),其中B组的T_2、T_3和T_4时的SBP、DBP和HR明显高于A组(P<0.05)。T_5与同组的T_2、T_3比较有明显下降(P<0.05)。结论视频喉镜与直接喉镜引导下气管插管均对患者血流动力学有影响,但视频喉镜的影响较轻,对患者具有一定的保护作用。; 樊素雄王彦胡大伟; 关键词：视频喉镜直接喉镜气管插管血流动力学

老年人不同脑电双频谱指数下全麻择期腹部手术后认知功能及S100β蛋白浓度观察被引量：3: 2019年; 目的探究不同脑电双频谱指数下全麻行择期腹部手术老年患者术后认知功能及S100β蛋白水平的应用。方法选择2016年3月至2018年2月拟行全麻行择期腹部手术老年患者72例,随机数法分为A组、B组和C组,每组24例。在采用丙泊酚靶控输注复合瑞芬太尼麻醉方案的基础上,分别应用BIS值为30～39,40～49和50～59 3个范围控制麻醉深度。比较3组患者丙泊酚和瑞芬太尼用量,2组麻醉期间血流动力学指标、术中不良反应情况、术后认知功能和术后认知障碍的发生率及S100β蛋白浓度。结果 3组患者手术时间、丙泊酚和瑞芬太尼用量以及苏醒时间均差异无统计学意义(F=1.195,1.924,0.358,1.807,P=0.309,0.154,0.700,0.172)。与T0时刻比较,3组患者T1时刻的HR、MAP均出现明显降低(P<0.05),其中,A组患者HR和MAP均显著高于B组和C组(P<0.05);与T0和T4时刻比较,B组和C组T2、T3时刻的HR和MAP均明显升高(P<0.05),且均明显高于A组(P<0.05),而A组T2、T3、T4时刻的HR和MAP差异无统计学意义(P>0.05)。A、B、C组术中分别发生循环不良反应3例、3例和4例,差异无统计学意义(χ~2=2.232,P=0.890)。与术前比较,3组患者术后2 h和24 h MMSE评分均显著低于术前(P<0.05),其中,B组和C组术后2 h和24 h MMSE评分明显低于A组(P<0.05)。B组和C组分别发生POCD 15例和16例,2组POCD发生率明显高于A组(χ~2=4.090,5.333;P=0.043,0.021)。3组患者术毕、术后24 h和48 h的血清S100β蛋白水平均明显高于术前(P<0.05),其中,B组和C组显著高于A组(P<0.05)。结论老年患者在BIS值30～39下行全麻择期腹部手术,循环指标较为平稳,对术后认知功能及S100β蛋白水平干扰较小。; 樊素雄何君艺王彦胡大伟; 关键词：脑电双频谱指数腹部手术 S100Β蛋白

术前心理暗示对腹腔镜胆囊切除患者术后疼痛的影响被引量：1: 2020年; 目的:研究术前心理暗示对腹腔镜胆囊切除患者术后疼痛的影响。方法:选取2017年6月-2018年12月接受腹腔镜治疗的胆囊结石患者120例,随机分为正性心理暗示组(A)、对照组(D)、负性心理暗示组(T),各40例。D组术前不对患者本人语言宣教;A组术前心理暗示患者切口不会疼痛,并改善病房环境;T组术前提醒患者术后疼痛需要自己克服。评价三组患者术后2 h、4 h、6 h、8 h疼痛(VAS)评分及药物干预例数。结果:三组2 h、4 h VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);D组6 h与T组VAS评分比较,差异有统计学意义(P<0.05),D组8 h与A组、T组VAS评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:正性心理暗示可缓解腹腔镜胆囊切除术后患者疼痛,但负性心理暗示却有相反的作用。; 胡大伟吉勇张瑞林王彦何君艺樊素雄; 关键词：暗示疼痛腹腔镜胆囊

慢Mohs显微外科手术治疗皮肤基底细胞癌的临床观察被引量：1: 2019年; 目的观察慢Mohs显微外科手术在治疗皮肤基底细胞癌患者中的疗效,以期为临床治疗提供参考依据?方法以我院收治入院的84例皮肤基底细胞癌患者为研究对象?根据治疗方式不同,设立病例对照,42例患者采用单纯5-氨基酮戊酸光动力疗法治疗为对照组,42例患者采用慢Mohs显微外科手术为观察组?比较两组患者的治疗有效率以及复发情况并分析.结果观察组总有效率为97.6%,明显高于对照组的83.3%,差异显著(P<0.05).所选患者随访一年,结果显示观察组42例患者1例复发,复发率为2.4%;对照组8例复发,复发率为19.0%,组间比较差异显著(P<0.05).结论与5-氨基酮戊酸光动力疗法比较,慢Mohs显微外科手术治疗皮肤基底细胞癌能明显提高治疗有效率,降低患者复发次数,值得临床应用.; 王彦; 关键词：皮肤基底细胞癌

不同浓度罗哌卡因复合鞘内注射舒芬太尼用于分娩镇痛的临床研究被引量：24: 2020年; 目的观察不同浓度罗哌卡因复合鞘内注射舒芬太尼用于分娩镇痛的临床效果。方法选择2018年7月至2020年4月于我院自然分娩的足月产妇100例,随机分为A、B、C、D 4组,每组25例。A组为0.075%罗哌卡因加0.3μg/kg舒芬太尼,B组为0.1%罗哌卡因加0.3μg/kg舒芬太尼,C组为0.125%罗哌卡因加0.3μg/kg舒芬太尼,D组为0.15%罗哌卡因加0.3μg/kg舒芬太尼。宫口开至2~3 cm,于L2~3或L3~4间隙行硬膜外穿刺,硬膜外穿刺成功后,用25 G腰穿针经硬膜外穿刺针行蛛网膜下腔穿刺,回抽脑脊液稀释含舒芬太尼5μg药液至2 ml,向头端置管3~4 cm,30 min后连接PCEA泵,每组产妇接镇痛泵行产妇自控镇痛,分别给予相应浓度的罗哌卡因和舒芬太尼的混合液,观察各组疼痛视觉模拟评分(VAS)评分、产程时间、Bromage评分、产后出血量,同时观察新生儿Apgar评分。结果4组产妇在给药后10 min、30 min、60 min、90 min的VAS评分较给药前明显降低(P<0.05),90 min C、D 2组明显低于A、B 2组(P<0.05)。A、B、C 3组产妇Bromage评分明显优于D组,差异有统计学意义(P<0.05)。各组产妇的第一、二产程时间及新生儿Apgar评分比较差异无统计学意义(P>0.05);出血量比较,B、C 2组与A、D 2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用0.1%或0.125%罗哌卡因复合0.3μg/ml舒芬太尼行腰硬联合分娩镇痛是安全合适的。其具有起效快,镇痛效果好,下肢运动阻滞风险低,产后出血量少,并对母婴安全影响小,更适合用于分娩镇痛。; 樊素雄王彦何君艺张瑞林; 关键词：罗哌卡因舒芬太尼

钠离子通道阻滞剂对经络腧穴影响临床观察被引量：2: 2020年; 在“平衡麻醉”[1]的广泛影响下,穴位麻醉逐渐融入麻醉中,以调节机体平衡,在围术期发挥着越来越明显的干预作用,并且专家给予相关意见予以规范治疗[2]。同时关于经络实质的研究仍在继续深入,在电生理线路[3]的基础上开拓了经络电学特性[4]的研究及方法[5]。本文从西医神经传导的动作电位及门控通道的角度,探讨经络的传导方式,现报告如下。; 胡大伟赵戈崔怀峰何君艺王彦郭小强; 关键词：经络实质经络腧穴平衡麻醉神经传导动作电位

地佐辛围术期镇痛在开胸手术患者中的效果及对术后烦躁发生率的影响研究被引量：2: 2019年; 目的探讨地佐辛围术期镇痛在开胸手术患者中的效果及对术后烦躁发生率的影响。方法选择2016年6月-2018年4月治疗的开胸手术患者72例作为对象,随机数字表分为对照组(n=36)和观察组(n=36)。两组均行全身麻醉,对照组在麻醉诱导前15min至关胸手术开始给予等容量生理盐水,观察组在关胸手术开始静脉注射地佐辛0.12 mg/kg,比较两组血流动力学、拔管后各时间段R amsay镇静评分及烦躁等不良反应发生率。结果观察组T3、T4时间点SBP、HR水平,均低于对照组(P<0.05);观察组四个时间点SBP、HR均无统计学意义(P>0.05);对照组T3、T4时间点SBP、HR,均高于T1、T2时间点(P<0.05);观察组拔管后5 min、10 min、30 min及60 min R amsay镇静评分,均高于对照组(P<0.05);观察组与对照组手术后呛咳、呼吸抑制、拔管不良反应、术后烦躁及胃肠道反应发生率均无统计学意义(P>0.05)。结论地佐辛围术期镇痛在开胸手术患者中血流动力学较小,能获得良好的手术镇静效果,未增加术后烦躁发生率,值得推广应用。; 王彦樊素雄; 关键词：开胸手术麻醉效果血流动力学

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王彦

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