罗和国
- 作品数：23 被引量：65H指数：5
- 供职机构：江西省人民医院更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 高碳酸酸化预处理的心血管保护作用研究
- 目的;研究高碳酸酸化预处理对缺血再灌家兔心肌的保护作用。
方法;在缺血再灌注前，用低潮气量，低频率的机械通气方法造成动物的呼吸性酸中毒。按照高碳酸酸化程度的不同，将32只新西兰白兔(雌雄不限)随机分成高碳酸酸化...
- 罗和国
- 关键词：心肌梗死面积缺血再灌注超氧化物岐化酶细胞内钙KATP通道
- 氟比洛芬酯术后镇痛对老年患者胃癌根治术后T细胞亚群及细胞因子的影响被引量：6
- 2014年
- 目的探讨氟比洛芬酯术后静脉镇痛对老年胃癌根治术患者T细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)及细胞因子(IL-6、IL-10)的影响。方法将60例行胃癌根治术的老年患者按随机数字表法分为氟比洛芬酯组(A组)、芬太尼组(B组)和对照组(C组),每组20例。术后均采用龙怡电子镇痛泵行PCIA。A组:PCIA氟比洛芬酯300mg+托烷司琼2mg+生理盐水稀释至100mL;B组:PCIA芬太尼1mg+托烷司琼2mg+生理盐水稀释至100mL;C组:生理盐水100mL。分别于麻醉诱导前(T0)、术后24h(T1)、术后48h(T2)、术后72h(T3)使用流式细胞仪测定T细胞亚群的水平。采用酶联免疫吸附实验测定术前、术毕,术后12、24h血浆白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)水平。观察3组患者T0、T1、T2、T3各时间点T细胞亚群的变化,术前、术毕,术后12、24h各时间点IL-6、IL-10的变化及手术时间、麻醉时间、术中出血量、术中输液量及尿量的变化;对A、B组术后6、12、24及48h进行VAS及Ramsay镇静评分,并记录不良反应发生率。结果 3组患者手术时间、麻醉时间、术中出血量、输液量及尿量等比较均无统计学意义(均P>0.05)。B组恶心呕吐、头晕、皮肤瘙痒、嗜睡发生率明显高于A组(均P<0.05);呼吸抑制发生率2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。3组患者T1时CD3+、CD4+及CD4+/CD8+均较T0低(均P<0.05);T2时B、C 2组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+仍明显低于T0及A组(均P<0.05);A组基本恢复T0水平。T3时A、B 2组已恢复到术前水平,C组较术前仍低但与A、B 2组比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。3组各时间点CD8+的变化比较差异无统计学意义(均P>0.05)。3组患者术前IL-6及IL-10比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。与术前比较:3组患者术毕、术后12、24h的IL-6及IL-10明显升高(均P<0.05);C组术毕、术后12、24h的IL-6明显高于A、B组,IL-10明显低于A、B组(均P<0.05);术后12h B组IL-6明显高于A组,术后12、24hB组IL-10明
- 郭善亮曲良超罗和国王凤芝张明生
- 关键词：氟比洛芬酯术后镇痛胃癌胃癌根治术T细胞亚群细胞因子
- KATP通道介导高碳酸酸化预处理的心肌保护效应
- 2010年
- 目的:研究KATP通道激活在高碳酸酸化预处理对兔心肌细胞保护效应中的作用。方法:将32只新西兰白兔(雌雄不限)随机分成缺血再灌注组(IR组)、高碳酸酸化预处理组(H组)、假手术组(P组)和优降糖+高碳酸酸化预处理组(H+G组),每组各8只。在IR组和P组,呼吸频率设置为35次/min,潮气量为15mL/kg,控制呼气末二氧化碳分压[p(CO2)]在40～50mmHg(1mmHg=0.133kPa),持续30min。在H组呼吸频率为25次/min,潮气量为10mL/kg,呼气末p(CO2)的目标值为75～85mmHg,维持在目标值5min后,恢复正常通气,使呼气末p(CO2)恢复到40～50mmHg。H+G组在进行低频率、低潮气量造成CO2蓄积前10min静脉注射溶解优降糖的溶质0.3mg/kg。除P组外,各组动物接受冠状动脉左前分支30min阻断和3h再灌注。然后称体质量,测量并计算出心肌缺血面积、梗死面积和心肌梗死面积与心肌缺血面积之比。结果:H组心肌梗死面积占缺血面积的百分比低于IR组和H+G组(P<0.05或P<0.01),H+G组与IR组相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:高碳酸酸化预处理可保护心肌免受缺血再灌注的损伤,KATP通道介导了高碳酸酸化预处理的心肌保护通路。
- 罗和国常业恬邹望远邹定全王德明
- 关键词：肌细胞碳酸钾通道再灌注损伤
- 乌司他丁对骨科病人血小板聚集及凝血功能的影响被引量：16
- 2004年
- 目的 :观察乌司他丁对骨科病人凝血功能及血小板聚集的影响。方法 :选择 30例无血液疾病及凝血功能障碍、肝肾功能异常或服用相应药物的择期骨科病人 (ASAⅠ～Ⅱ ) ,随机分为乌司他丁组 (Ⅰ组 ,n =15 )和生理盐水组 (Ⅱ组 ,n =15 ) ;分别于给药前 (T0 )、给药后 1h(T1)、给药后 2h(T2 )采血测定凝血酶原时间 (PT)、部分凝血活酶时间 (APTT)、凝血酶时间 (TT)、纤维蛋白原 (FIB)、国际敏感指数 (INR)及血小板 1min ,5min最大聚集率(PAG1,PAG5 ,PAGM )。结果 :乌司他丁组用药后 1h ,APTT ,PT较用药前明显延长 (P <0 .0 5 ) ,用药后 2h ,TT较用药前明显延长 (P <0 .0 5 )。与对照组比较 ,用药后 1h ,APTT显著性延长 (P <0 .0 1) ,用药后 2h ,PT显著性延长(P <0 .0 5 )。两组用药前后及组间比较PAgT均差异无显著性 (P >0 .0 5 )。结论 :围术期中静脉滴注 5 0 0 0U /kg乌司他丁可改善术中患者的凝血状态 ,减少术中微血栓综合症 。
- 邹望远郭曲练蔡进罗和国
- 关键词：乌司他丁骨科病人用药后血小板聚集APTTPAG
- 一种新型的声门外通气设备——喉导管
- 2009年
- 喉导管是一种新型的声门外通气设备。在气道的建立和维持上和喉罩相比有相似的优缺点。喉导管和喉罩总的插管成功率相近，一次插管成功率喉导管要远远高于喉罩。喉导管的气道封闭性更好。喉导管可用于四肢、泌尿、妇科和躯干体表手术以及困难气道的插管。在喉部空间狭小患者和颈髓损伤患者气道的建立上比喉罩更有优势，亦可用于心肺复苏时紧急气道的建立。
- 罗和国蔺琳
- 镇痛泵中加入地塞米松防止术后恶心呕吐及对抗芬太尼致呕作用的观察
- 2006年
- 目的在镇痛泵中加入地塞米松以研究其是否能有效防止术后恶心呕吐、对抗芬太尼的致呕作用,以及对伤口愈合的影响。方法90例病人随机分成对照A组(生理盐水),地塞米松B组(地塞米松10 mg加入镇痛泵中)和格拉司琼(gran isetron)C组(格拉司琼3 mg加入镇痛泵中),每组30例,观察病人术后24 h恶心呕吐的情况及伤口愈合的等级和时间。结果A组比B组和C组的恶心呕吐的发生率要高,差异有统计学意义(P<0.05)。B组的恶心呕吐的发生率比C组要高,但两者相比,差异无统计学意义(P>0.05)。各组病人伤口愈合的时间和等级差异无统计学意义。结论在镇痛泵中加入地塞米松能有效地减少病人术后恶心呕吐的发生、对抗芬太尼的致呕作用,不影响伤口的愈合。
- 罗和国蔺琳常业恬邹定全邹望远
- 关键词：镇痛
- 超声引导双心房输注去氧肾上腺素和前列腺素E_1对急性肺动脉高压犬肺损伤的保护作用被引量：1
- 2014年
- 目的运用超声引导双心房输注技术,通过左右心导管分别输注去氧肾上腺素和前列腺素E1,观察该方法对急性肺动脉高压犬肺损伤的保护作用.方法实验用杂种犬15只,不拘雌雄,体重9～13kg,均分为3组,急性肺动脉高压模型建立后,A组通过Swan-Ganz漂浮导管至右心房给予前列腺素E1脂微球载体制剂20ng/（kg·min）,通过超声引导,经股动脉逆行置入左心导管至左心房,给予去氧肾上腺素2μg/（kg·min）;B组通过Swan-Ganz漂浮导管至右心房给予同样的两种药物和剂量;C组通过Swan-Ganz漂浮导管至右心房给予等体积的生理盐水.观察并记录各组犬在不同时间的心率（HR）、平均动脉压（MAP）、血氧饱和度（SpO2）、中心静脉压（CVP）、平均肺动脉压（MPAP）、肺毛细血管楔压（PCWP）和心排出量（CO）,并计算出心指数（CI）、全肺阻力指数（PVRI）和体循环阻力指数（SVRI）,并检测同时点的血浆乳酸脱氢酶（LDH3）.结果在超声引导下,可以成功地经股动脉放置左心导管至左心房,肺栓塞肺动脉高压模型建立成功,给予药物治疗后,与C组比较,A、B组T3～T5时段MPAP下降（P〈0.05）,与A组比较,B组T3～T5时段CI、体循环的MAP和SVRI下降（P〈0.05）,与C组比较,A、B组T4、T5时段LDH3下降（P〈0.05）.结论通过超声引导双心房输注分别给予去氧肾上腺素和前列腺素E1能够有效地降低肺动脉压,同时改善急性肺动脉高压状态下肺脏灌注和缺血缺氧,起到一定的肺保护作用.
- 曲良超王凤芝罗和国郭善亮赖全图杨力徐贤亮
- 关键词：超声引导急性肺动脉高压肺损伤
- 雾化吸入前列腺素E_1治疗重症胸部创伤
- 2005年
- 目的 观察雾化吸入前列腺素E1(PGE1)联合常规治疗对重症胸部创伤的疗效。方法 20例重症胸部创伤患者随机分为常规治疗组(A组),常规治疗联合雾化吸入前列腺素E1组(B组)。结果 B组患者动脉血气明显改善,而A组患者血气改善缓慢,且死亡率高于B组。结论 雾化吸入PGE1能迅速改善重症胸部创伤患者肺换气功能,提高患者动脉血氧分压(PaO),且不影响血压;降低死亡率。
- 王德明罗和国邹定全王亚平常业恬
- 关键词：前列腺素E1雾化吸入重症胸部创伤
- 脑电双频指数指导小儿腭裂手术全麻的临床研究
- 2011年
- 目的观察脑电双频指数(BIS)指导异丙酚用于小儿腭裂手术,对血流动力学及苏醒的影响。方法 40例择期行腭裂手术的患儿,随机分为BIS指导组和对照组,每组20例。BIS组通过维持BIS 40～60来调节异丙酚的用量,对照组根据患儿血流动力学、体动等调整异丙酚的用量,记录术中血压、心率、BIS值、苏醒时间、拔管时间和异丙酚用量及拔管后并发症情况。结果术中BIS组血压、心率、BIS值高于对照组(P<0.05),BIS组苏醒时间、拔管时间短于对照组(P<0.05),异丙酚用量少于对照组(P<0.05),BIS组拔管后低氧、舌后坠发生稍少于对照组。结论 BIS指导异丙酚用于小儿腭裂手术,可稳定血流动力学、减少异丙酚用量,缩短苏醒、拔管时间,减少并发症。
- 余小丽罗和国
- 关键词：脑电双频指数异丙酚全身麻醉小儿腭裂手术
- 口服可乐定预防腹腔镜术后恶心呕吐及其量效关系被引量：14
- 2006年
- 目的观察可乐定在防止腹腔镜术后恶心呕吐中的作用、优点及量效关系。方法选择行腹腔镜胆囊切除术的患者120例,随机分为小剂量可乐定组(0.075 mg)、可乐定组(0.15 mg)和对照组,每组40例。监测患者围术期血压的变化;记录气腹时间、手术时间及拔管时间;术后有无恶心呕吐及程度;术后镇痛所需的芬太尼的量;拔管后,离开麻醉后恢复室(PACU),从PACU回到病房1 h后的患者醒觉程度评分(OAAS)。结果小剂量可乐定组、可乐定组和对照组在围术期均未出现低血压;可乐定组与对照组相比恶心呕吐的发生率显著减少(P<0.05));小剂量可乐定组和对照组相比恶心呕吐的发生率差异无显著意义;且可乐定组和小剂量可乐定组术后镇痛所需的芬太尼的量比对照组所需的量要少,三组OAAS评分则差异无显著意义。结论可乐定(0.15 mg)可有效减少腹腔镜胆囊切除术后恶心呕吐的发生率,能减轻术后疼痛,但不引起血液动力学的明显改变,不延长患者的清醒时间;小剂量可乐定则仅能减轻一定程度的术后疼痛,但不能减少腹腔镜胆囊切除术后恶心呕吐的发生率。
- 罗和国常业恬蔡宏伟赵黎丽邹定全
- 关键词：术后恶心呕吐腹腔镜胆囊切除术量效关系
