郭侨阁
- 作品数：28 被引量：73H指数：5
- 供职机构：郑州市骨科医院更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术经济管理更多>>
- 骨肿瘤与骨感染性病变影像学鉴别诊断对比研究被引量：1
- 2015年
- 目的探讨影像学在骨肿瘤与骨感染性病变中的鉴别诊断特点对比。方法本次选取四肢长骨感染、骨肿瘤患者各50例,均为我院2012年5月至2014年5月收治,回顾X线、MRI、CT表现。结果骨感染组股骨12例,占24%;胫骨17例,占34%;肱骨8例,占16%;尺骨5例,占10%;桡骨5例,占10%;腓骨3例,占6%。骨肿瘤组股骨14例,占28%;胫骨16例,占32%;肱骨8例,占16%;尺骨5例,占10%;桡骨4例,占8%;腓骨3例,占6%。两组骨质破坏累及骨骺、骨干髓腔改变、病变边界清晰可辨、骨膜新生骨、Codman三角、死骨形成、髓腔内肿瘤骨骼改变征象比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用影像学的多种手段,如DSA、X线平片、MRI、CT等,对各征象意义进行了解和充分运用,可用于骨肿瘤和骨感染性病变的鉴别诊断,以防降误诊率。
- 郭侨阁王顺利刘彦牛军杰祝高磊李士杰
- 关键词：骨肿瘤影像
- 儿童恶性肿瘤股骨转移的骨显像和MRI比较分析被引量：1
- 2015年
- 目的分析比较儿童恶性肿瘤股骨转移时行骨显像和MRI检查的临床应用价值。方法选取郑州市骨科医院2013年1月—2014年6月期间经病理检查确诊的25例恶性肿瘤患儿作为研究对象,分别对其采取全身骨显像和双侧股骨MRI检查,并比较两种方法的临床应用效果。结果 12例神经母细胞瘤患者经骨显像,阳性8例、可疑2例、阴性2例,而阳性8例、可疑2例及1例阴性患儿MRI检查则均为阳性;2例原始神经外胚层肿瘤患者MRI和骨显像检查均为阳性;8例淋巴瘤患儿中骨显像阳性5例、阴性3例,其中的5例阳性和1例阴性患儿MRI检查均为阳性,3例横纹肌肉瘤患儿经骨显像,发现阳性2例以及阴性1例,MRI检查则均为阳性;25例恶性肿瘤患儿中骨显像阳性17例,可疑1例,阴性6例,阳性率为68.0%,MRI检查阳性23例,阴性2例,阳性率为92.0%,两种检查阳性率比较差异具有统计学意义(χ2=4.500,P=0.0340<0.05)。此外骨显像检查到的股骨的异常信号范围小于MRI。结论联合应用骨显像和MRI对恶性肿瘤患儿进行检查,有利于儿童恶性肿瘤的早期诊断和提高诊断的准确性。
- 牛军杰郭侨阁祝高磊张海俊赵兵
- 关键词：儿童恶性肿瘤骨显像MRI
- 踝关节距骨骨软骨损伤的MRI诊断价值
- 2021年
- 目的回顾性总结踝关节距骨骨软骨损伤的磁共振影像学表现,分析其特点并进行性分型,评估磁共振影像学检查在距骨骨软骨损伤中的实际临床诊断价值。方法选取郑州市骨科医院2018—2019年68例踝关节距骨骨软骨损伤的患者作为本次研究对象。所有观察对象均进行了磁共振检查,应用PACS系统测量软件进行分析,并进行治疗后随访。结果采用磁共振Hepple’s分型标准得出结果:Ⅰ型2例,Ⅱ型26例,Ⅲ型16例,Ⅳ型6例,Ⅴ型18例。根据损伤位置分布:磁共振冠状位扫面显示病变位于内侧38例(56%),外侧24例(35%),内外侧具有6例(9%);磁共振矢状位显示,10例病灶位于前部(15%),37例位于中部(54%),14例位于后部(21%),7例混合型(10%)。距骨骨软骨损伤主要集中于内侧中部上方及外侧中部,以内侧更为明显。结论磁共振检查能明确显示骨软骨损伤的部位、程度、范围,对于距骨骨软骨损伤诊断价值显著,有助于临床明确诊断、选择治疗方案及手术入路,值得广泛运用于临床诊断。
- 郭侨阁张勇牛军杰陈海霞
- 关键词：距骨骨软骨损伤磁共振
- 髂腰肌血肿1例报告
- 2008年
- 郭侨阁
- 关键词：髂腰肌血肿抗炎治疗疼痛
- 多层螺旋CT三维重建在髋骨骨折诊断中的准确率及对下肢深静脉血栓的预测价值分析
- 2023年
- 目的分析多层螺旋CT(MSCT)三维重建在髋骨骨折诊断中的准确率及对下肢深静脉血栓(DVT)的预测价值。方法选定郑州市骨科医院2021年1月至2023年1月接诊的78例髋骨骨折患者,均给予X线、MSCT三维重建检查,将外科手术作为本次研究的金标准,比较X线、MSCT三维重建诊断准确率、灵敏度及特异度,Kappa一致性检验X线、MSCT三维重建与外科手术的一致性。根据是否发生DVT分组,将20例发生DVT的患者设为观察组,将58例未发生DVT的患者设为对比组,比较2组CT值。绘制受试者工作曲线(ROC),计算曲线下面积(AUC),分析MSCT三维重建对DVT的预测价值。结果MSCT三维重建诊断准确率(96.2%)、灵敏度(97.3%)均高于X线(82.0%、82.4%),P<0.05,MSCT三维重建诊断特异度(75.0%)与X线(50.0%)比较,P>0.05,Kappa检验X线与外科手术的一致性一般(Kappa值=0.55),P<0.05,MSCT三维重建与外科手术的一致性较好(Kappa值=0.79),P<0.05。有DVT组CT值高于无DVT组,P<0.05。ROC曲线结果显示:MRI诊断SCS的AUC(95%CI)是0.685(0.601,0.801),灵敏度、特异度分别是93.3%、90.2%。结论MSCT三维重建可提高对髋骨骨折的诊断准确率、灵敏度,对DVT做出定性诊断,在预测DVT发生方面具有一定的优势,临床参考价值较高。
- 唐楠郭侨阁
- 关键词：多层螺旋CT三维重建髋骨骨折下肢深静脉血栓
- 基于3D打印技术的个性化脊柱侧弯矫形支具数字化设计被引量：28
- 2019年
- 背景:传统脊柱支具的设计制作具有贴合性差、加工周期长等缺点;采用计算机辅助设计及3D打印脊柱支具具有个性化、矫正位置准确、设计制作时间短等优势。目的:将计算机辅助工程、生物力学分析和熔融沉积建模技术相结合,提出一种3D打印制作脊柱支具的可行性方案。方法:构建1例完全基于人体解剖学特发性脊柱侧凸患者的有限元模型,基于患者体廓信息及三点受力原理,参数化设计支具模型且对其生物力学性能分析。患者对试验方案知情同意,且得到医院伦理委员会批准。对支具进行有限元结构的优化分析获得结构最佳支具模型,并利用3D打印技术将其打印,最后对患者进行穿戴满意度评价。结果与结论:①对穿戴支具的生物力学性能进行有限元分析预测其矫正效果,对患者胸、腰侧弯位置分别施加10组不同大小的束紧力,患者胸腰椎侧弯最大矫正率达78%和82%;②设置10组优化参数,对支具进行拓扑优化分析,依据结果对支具进行适当的减材处理,再将模型传输到3D打印机快速打印支具;③患者穿戴支具的评价反馈结果显示,采用数字化设计的脊柱支具与患者贴合性较好,具有较高的矫正率;④提示所提出的利用3D打印制作脊柱支具的方案具有可行性,可为后续3D打印支具在临床中的大量应用提供参考。
- 张玉芳关天民郭侨阁张玉芬郭艳利
- 关键词：青少年特发性脊柱侧凸计算机辅助工程
- 11例先天性无痛无汗症的骨关节病影像学分析被引量：5
- 2013年
- 目的探讨先天性无痛无汗症(CIPA)并发骨关节病的影像学表现。方法回顾性分析11例经临床实验室检查及影像学证实的CIPA患者的影像资料,11例均行X线检查,其中5例行CT检查,3例行MRI检查。结果 11例共有30处病变,其中18处主要位于骨干或干骺部,好发于双足跖骨,以骨质增生硬化为主要表现,位于关节的12处病变表现为骨端增生或骨质吸收、碎裂,关节脱位。结论 CIPA累及的关节病变有一定的影像特征,结合临床可作出较正确的诊断。
- 窦银聪葛英辉李国艳岳瑞杰郭侨阁
- 关键词：骨关节影像
- 多层螺旋CT三维重建在累及关节面的复杂骨折中的应用被引量：3
- 2015年
- 目的探讨多层螺旋CT三维重建在累及关节面复杂性骨折的临床应用价值。方法回顾性分析在我院接受治疗的32例累及关节面复杂骨折患者的临床病例资料。结果 32例患者在采取多平面重建后均可清楚显示各类骨折;多平面重建和容积重建可对骨折劈裂以及塌陷情况进行评估;32例患者中29例均由容积重建确定手术路径,手术结果均证实了容积和多平面重建扫描显示的骨折情况。结论多层螺旋CT三维重建技术能准确、直观和立体地显示患者关节面骨折情况,对选取合适手术入路及制定有效治疗方案具有重要指导意义。
- 郭侨阁牛军杰刘彦
- 关键词：复杂性骨折
- MRI检查在儿童孟氏骨折骨间膜损伤诊断中的应用
- 2020年
- 目的:探讨MRI检查在儿童孟氏骨折骨间膜损伤诊断中的应用价值。方法:对30例孟氏骨折患儿采用数字式射线摄片机常规拍摄前臂正侧位X线片;采用64排螺旋CT机对前臂进行扫描;采用3.0TMRI扫描仪对前臂进行扫描,重点观察前臂骨间膜有无损伤及其损伤的部位、程度。术后评定MRI检查的诊断符合率及手术疗效。结果:X线和CT检查显示,BadoⅠ型12例、BadoⅡ型7例、BadoⅢ型9例、BadoⅣ型2例。MRI检查显示,骨间膜的膜性部损伤16例,腱性部损伤7例,混合型损伤7例。19例出现骨间膜损伤的间接征象,即损伤骨间膜周围出血、水肿等增高信号;11例出现骨间膜损伤的直接征象,即损伤的骨间膜信号增高,走行迂曲呈波浪状改变,韧带纤维连续性中断、移位,前臂肌肉自骨间膜纤维断裂处膨出。与手术对照,骨间膜损伤MRI检查诊断符合率为96.7%,其中1例MRI诊断为膜性部部分撕裂而术中探查未见撕裂。术中对7例腱性部损伤、11例膜性部损伤及4例混合型损伤的患儿,在纠正骨折脱位的同时修补了骨间膜,其余8例患儿术中仅纠正骨折脱位。30例患儿均获随访,随访时间3~12个月,中位数6个月。28例骨间膜愈合,恢复正常生理功能;2例骨间膜未愈合,影响患肢旋后功能。结论:MRI能清晰显示骨间膜损伤的程度及范围,有助于儿童孟氏骨折骨间膜损伤的正确诊断,为临床制定正确的治疗方案和确定手术方式提供精确的影像学依据。
- 郭侨阁黄万新牛军杰孙卉
- 关键词：尺骨骨折脱位儿童MONTEGGIA骨折骨间膜
- 数字骨科3D打印技术在骨关节创伤中的运用价值
- 目的：本研究主要是针对3D技术在骨关节创伤治疗领域中的运用，在骨关节创伤术前对骨关节损伤情况的了解、手术方案的制定对患者后期的预后是至关重要的。方法：选择建立非3D实体模型组和3D实体模型组，两组患者均用GE 64排螺旋...
- 郭侨阁牛军杰
- 关键词：3D技术骨关节创伤
