韩顺 作品数:7 被引量:56 H指数:5 供职机构: 中国人民解放军第八六医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
腰椎间盘突出症传统手术方式与内窥镜(MED)疗效的回顾性分析 被引量:7 2010年 目的探讨传统开放的椎板间隙"开窗"手术方式(A组)和MED(B组)治疗腰椎间盘突出症的临床效果及相关问题。方法根据临床表现结合影像学检查结果确定手术方式,625例施行开放手术,其中单间隙开窗482例、单侧双间隙开窗65例、双侧开窗78例;546例施行MED。根据Nakai标准评价疗效,并对手术时间、出血量、并发症、术后恢复时间进行比较分析。结果开放手术组优良率为94.2%,MED手术组优良率为98.3%,差别无统计学意义(P>0.05),两组手术时间、并发症无显著性差异,出血量、术后恢复时间有统计学意义。结论两种手术方式疗效相近,传统开放手术仍然是治疗腰椎间盘突出症的主要手段,MED作为现代微创技术,具有手术创伤小、恢复快的优点,但手术并不简便,且技术要求更高,只要具备熟练的开放手术技术,在严格选择适应证的前提下才能获得优良效果。 戴守达 董小雄 张耘 王永宏 张洪思 周正顺 陈刚 吕峰 刘洪业 韩顺关键词:腰椎间盘突出症 椎板开窗 内窥镜 胫骨髓内钉与LCP在胫骨中下1/3骨折中的疗效比较 被引量:7 2012年 目的探讨胫骨髓内钉与锁定加压胫骨远端接骨板(LCP)治疗胫骨中下1/3骨折的临床效果及应用价值。方法将46例胫骨中下1/3骨折患者随机分为髓内钉组和LCP组,每组23例,观察2组患者手术时间、术中出血量、术后肿胀消退时间、平均住院时间、骨折愈合时间及术后并发症情况,并对2组患者术后肢体功能进行疗效评定。结果 2组术后肿胀消退时间、住院时间及骨折愈合时间比较差异无统计学意义(P>0.05);LCP组手术时间、术中出血量均低于髓内钉组(P<0.05);2组患者患肢功能恢复优良率比较差异无统计学意义(P>0.05);2组术后并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论胫骨髓内钉与LCP治疗胫骨中下1/3骨折均具有较好的临床效果,临床应根据患者个体情况选择适宜的治疗方案。 王永宏 董小雄 张胜良 戴守达 韩顺 龚海洋 王鑫玮关键词:髓内钉 木犀草素对骨肉瘤的抑制效应及其机制研究 被引量:8 2016年 目的研究木犀草素对骨肉瘤的抑制效应及其机制。方法以5 g/L、10 g/L的木犀草素溶液对骨肉瘤MG-63细胞行划痕实验、侵袭实验、免疫印迹实验,并观察经不同浓度木犀草素溶液培养后骨肉瘤MG-63细胞形态。结果木犀草素对于骨肉瘤MG-63细胞的生长、增殖、运动迁移能力、穿膜细胞数量、白介素6(IL-6)蛋白表达水平均有一定的抑制作用,并且其抑制作用随着木犀草素浓度的增加而逐渐增加。结论一定浓度的木犀草素对于骨肉瘤MG-63细胞具有极强的抑制作用,值得应用于临床骨肉瘤的治疗。 王永宏 龚海洋 董小雄 戴守达 王鑫玮 韩顺关键词:骨肉瘤 木犀草素 人工股骨头置换术治疗高龄股骨粗隆间骨折疗效的临床研究 被引量:15 2012年 目的:探讨人工股骨头置换术治疗高龄股骨粗隆间骨折的临床疗效及意义。方法:对我院2005年1月至2010年1月收治的101例高龄股骨粗隆间骨折患者的临床资料进行回顾性分析,观察人工股骨头置换术及动力性髓螺钉(DHS)内固定术治疗的临床疗效,并进行统计分析。结果:股骨头置换组手术时间、术中出血量多于DHS组,组间比较有显著差异(P<0.05);下地负重时间较DHS组明显提前,组间比较有显著差异(P<0.01);股骨头置换组的近期疗效较好,其术后1个月髋关节Harris评分明显高于DHS组,组间比较有显著差异(P<0.05),但远期疗效相当(术后6个月、24个月髋关节Harris评分无显著差异)。股骨头置换组的近期并发症发生率为10.5%,明显低于DHS组的35.0%,组间比较有显著差异(P<0.05)。结论:人工股骨头置换术治疗高龄股骨粗隆间骨折具有近期疗效好,关节功能恢复快,下地负重时间短,并发症少等优点,是目前治疗高龄股骨粗隆间骨折的一种较佳方案。 韩顺 董小雄 戴守达 王永宏 张耘 张洪思 王鑫玮关键词:人工股骨头置换术 DHS 股骨粗隆间骨折 后路有限减压Dynesys动态固定治疗腰椎管狭窄症的早期临床疗效 被引量:1 2015年 目的探讨后路有限减压Dynesys动态固定治疗腰椎管狭窄症的早期临床效果。方法回顾性分析2012年3月至2014年3月中国人民解放军第86医院收治的采用后路有限减压联合Dynesys动态固定治疗的26例腰椎管狭窄症患者的临床资料,术前,术后7 d、6个月及末次随访时,应用视觉模拟量表(VAS)评分进行疼痛评估,采用Oswestry功能障碍指数(ODI)评价临床疗效,拍摄X线片测量手术节段椎间隙高度。结果手术时间90~150 min(平均105 min)、术中出血量100~350 m L(平均180 m L);随访时间12~36个月(平均20个月)。术后7 d、6个月及末次随访时VAS评分、ODI均较术前明显改善(P〈0.05),不同体位手术节段椎间隙高度与术前比较,差异均无统计学意义(P〉0.05)。未发现椎弓根钉松动、断裂,无钉绳系统、聚脂套管松动等并发症,未出现节段不稳或邻近节段退行性改变。结论后路有限椎管减压联合Dynesys系统动态固定治疗腰椎管狭窄症早期效果满意,能较好地维持手术节段椎间隙高度,预防椎间隙塌陷及腰椎不稳,但远期疗效尚需更长期的随访。 董小雄 王永宏 张洪师 韩顺 徐朝学 王鑫玮关键词:腰椎 椎管狭窄 半髋及全髋在高龄股骨颈骨折置换中的应用对比 被引量:15 2012年 目的探讨半髋及全髋髋关节置换术在高龄股骨颈骨折中的应用效果及安全性。方法选取2007年1月至2011年1月在我院接受治疗的96例高龄股骨颈骨折患者为本次研究对象。其中行全髋关节置换术51例(全髋组),行半髋关节置换术45例(半髋组),观察两组患者手术时间、术中出血量、住院时间、术后并发症情况、疼痛情况及髋关节功能恢复时间等相关指标,给予1年以上随访,观察髋关节恢复情况,并进行评定。结果全髋组手术时间、术中出血量及髋关节功能恢复时间与半髋组比较有明显差异(P<0.05);两组并发症及1年后髋关节功能恢复情况比较无显著差异(P>0.05),半髋组术后疼痛发生率明显高于全髋组(P<0.05)。结论对于高龄股骨颈骨折患者,全髋和半髋置换术均为有效的治疗方法,可改善患者生活质量,但全髋关节置换术是治疗高龄股骨颈头下型骨折的较好选择。 王永宏 董小雄 张志权 戴守达 韩顺 龚海洋 王鑫玮关键词:半髋置换术 全髋置换术 高龄股骨颈骨折 髋臼中心化在髋臼发育不良全髋关节置换术中的应用 被引量:3 2015年 目的 探讨人工全髋关节置换术(THA)治疗伴髋臼发育不良髋关节骨性关节术中应用髋臼中心化技术的临床效果。方法 自2010-03—2014-03对16例(20髋)伴髋臼发育不良的髋关节骨性关节炎行THA,术中应用髋臼中心化技术处理髋臼,使人工髋臼下移、内移,在真臼解剖位置加深锉磨髋臼并置入生物型假体。结果 16例均获得平均36(12-60)个月随访,切口均一期愈合,未出现急性或迟发感染,无深静脉血栓形成。假体位置正常,无松动、脱位,髋臼假体周围无放射性透亮带出现。髋部疼痛基本消失,步态明显改善。术后12个月时髋关节功能Harris评分82-96分,平均86分。结论 髋臼发育不良继发髋关节骨性关节炎行THA时,在真臼解剖位置加深髋臼,使臼窝下移、内移,能使臼杯获得良好的宿主骨覆盖,符合关节的正常生理状态,临床效果满意。 董小雄 戴守达 王永宏 张洪师 韩顺 徐朝学关键词:髋臼发育不良 髋关节骨性关节炎 全髋关节置换术