俞文清 作品数:5 被引量:11 H指数:3 供职机构: 北京协和医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
红斑狼疮合并抗磷脂抗体和抗磷脂抗体相关性肾病急性肾组织病理损伤的临床特点 2012年 目的分析系统性红斑狼疮(SLE)合并抗磷脂抗体(APL)和抗磷脂抗体相关性肾病(APLN)的急性肾组织病理损伤患者的临床特点,以促进对APLN的研究。方法回顾性分析北京协和医院2000至2005年期间100例SLE患者的临床特点及预后。分研究组:7例SLE合并APL和APLN急性损伤患者;2个对照组:APL阴性合并APLN急性损伤样病变7例(对照组1),APL阴性且无APLN肾组织病理损伤86例(对照组2)。结果研究组患者的血压为156±13/92±9 mmHg,肾活检时血肌酐为159±88μmol/L。高血压的发生率为85.7%,血肌酐升高的比例为42.8%。随诊2年时血肌酐为114±60μmol/L。与对照组2相比,研究组的血压(包括收缩压、舒张压及平均动脉压)、血肌酐水平以及肾功能不全的比例明显增高,随诊2年后的血肌酐也更高(P<0.05)。但研究组与对照组1相比无显著差异。结论 SLE合并APL及APLN急性损伤患者的血压和血肌酐水平较高,肾脏预后较差。 高瑞通 程歆琦 刘静 俞文清 文煜冰 李雪梅 郑法雷关键词:系统性红斑狼疮 抗磷脂抗体 抗磷脂综合征并发急性肾衰竭22例临床分析 被引量:4 2010年 抗磷脂综合征(APS)是指临床表现为反复的动脉和(或)静脉血栓形成、自发性流产和血小板减少症,并伴有狼疮抗凝物(LA)和(或)抗磷脂抗体(APL)阳性的综合征。我们曾报道过91例APS患者的肾脏损害。APS引起急性肾衰竭(ARF)临床少见,其主要病因包括。 高瑞通 俞文清 文煜冰 李雪梅 郑法雷关键词:抗磷脂综合征 急性肾衰竭 并发 血小板减少症 自发性流产 抗磷脂抗体 系统性红斑狼疮合并抗磷脂抗体相关性肾病的肾组织病理学特点 被引量:5 2011年 目的分析系统性红斑狼疮(SLE)患者合并抗磷脂抗体相关性肾病(APLN)的肾组织病理学表现,以促进对APLN的认识。方法回顾性分析北京协和医院2000—2005年期间155例SLE肾活检患者中APLN及APLN样肾组织病理学表现特点,及其与APL的关系。分为2组:抗磷脂抗体(APL)阳性组37例(23.9%)和APL阴性组118例(76.1%)。结果 155例SLE患者中APLN及APLN样肾组织病理学表现共55例(35.5%),包括急性表现即血栓性微血管病(9.0%)和慢性表现(29.7%)。慢性表现中纤维性肾内动脉增生46例(29.7%)、纤维性或细胞纤维性肾内动脉阻塞12例(7.7%)、局灶性肾皮质萎缩共3例(1.9%)、肾小管甲状腺样化8例(5.2%)。其中APL阳性组的APLN肾组织病理学表现共23例,占阳性组62.1%,APL阴性组共32例占阴性组27.1%,Logistic回归分析表明,APL阳性组的APLN肾组织学表现发生率(62.1%vs 27.1%)及慢性表现和急性表现的发生率均显著高于APL阴性组(P<0.05)。结论 SLE患者合并APLN的肾组织病理学表现发生率较高,APLN的肾组织病理学表现与APL存在显著相关性。 高瑞通 俞文清 文煜冰 李雪梅 郑法雷关键词:系统性红斑狼疮 抗磷脂抗体 合并抗磷脂抗体相关性肾病慢性损伤的狼疮性肾炎39例临床分析 被引量:4 2013年 目的观察抗磷脂抗体相关性肾病(APLN)慢性肾组织病理损伤患者有别于狼疮性肾炎的临床特征。方法回顾性分析北京协和医院2000年后196例狼疮性肾炎患者的临床特点及预后。分为对照组:APL阴性且无APLN肾组织病理损伤(119例);研究组:合并APLN慢性肾组织病理损伤狼疮性肾炎患者(39例)。另38例为APL阴性合并APLN慢性损伤样病变患者。结果研究组与对照组患者的血压为138±29/85±19 vs 96±17 mmHg,肾活检时血肌酐为99±39 vs 91±42μmol/L,估算的肾小球滤过率(eGFR)为72.7±30.0 vs 87.8±24.0 mL/min.1.73 m2。随诊2年时血肌酐为93±26 vs 80±18μmol/L。研究组的血压(包括收缩压、平均动脉压)较对照组更高、eGFR更低。两因素重复测量方差分析表明,随诊2年后研究组患者的血肌酐改善程度明显差于对照组(P<0.05)。结论合并APLN慢性损伤的狼疮性肾炎患者的血压更高,eGFR更低,肾脏预后较差。 高瑞通 程歆琦 俞文清 文煜冰 李雪梅 郑法雷关键词:系统性红斑狼疮 抗磷脂抗体 红斑狼疮伴抗磷脂抗体相关性肾病的临床病理表现及β2GPI的作用 高瑞通 俞文清 文煜冰 李航 李雪梅