周健 作品数:20 被引量:44 H指数:3 供职机构: 解放军452医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
合并房缺的肺静脉异位引流漏诊致行房缺封堵1例 被引量:1 2015年 病例女性,18岁,因较大活动时心悸3个月入院。患者3个月前自觉较大活动时心悸到当地就诊,检查发现心脏杂音,行心脏彩超检查诊断为"继发孔型房间隔缺损",为进一步检查和治疗来我院。查体:体温36.8℃,脉搏80次/min,呼吸18次/min,血压120/80 mm Hg,嘴唇和舌无发绀,颈静脉无怒张,双肺呼吸音对称,无干湿鸣,心界不扩大,心率80次/min,肺动脉瓣听诊区可听及2/6级收缩期杂音,肺动脉瓣区第二心音增强,肝肋下未扪及,双下肢无水肿。 杨亚男 周健 张小瑜 朱惠莉关键词:房间隔缺损 肺静脉异位引流 漏诊 封堵术 Tako-tsubo心肌病1例 被引量:2 2010年 杨亚男 周健 龚红武 张小瑜 李青泽关键词:心尖球形综合征 超声在结构性心脏病复合畸形介入治疗中的应用 被引量:2 2012年 目的探讨超声在结构性心脏病复合畸形介入治疗监测引导中的临床价值。方法超声对21例结构性心脏病复合畸形患者进行了介入封堵治疗过程中检测,对缺损均进行观测大小、形态,缺损缘与三尖瓣、主动脉瓣的距离,术后观察封堵器位置、形态、大小及周边有无异常分流。结果 21例患者中20例符合或基本符合封堵条件,在超声引导和所测缺损最大径的基础上,选择适当封堵器及确定动脉导管未闭封堵器大小和形态,并按顺序先后对复合畸形进行封堵,均取得了封堵牢固及无残余分流的良好效果。结论超声心动图在结构性心脏病复合畸形介入中发挥着重要和不可替代的作用。 陈志刚 龙滨 李煜华 周健 何俊 王海燕关键词:心脏病 复合畸形 介入治疗 超声心动图 急性心肌梗死室间隔穿孔巨大室壁瘤1例报告 被引量:3 2016年 患者,男,72岁,因"持续胸痛9小时"于2012年12月16日入院。胸闷、胸痛位于胸骨后,大汗淋漓,休息后及含服硝酸甘油后不缓解。既往史:40年吸烟史,20支/日,高血压、糖尿病、高脂血症病史。体格检查:体重65 kg,体重指数(BMI)24 kg/m^2,血压168/100 mmH g,语颤对称,双肺叩诊清音,双下肺听诊可闻及少量湿罗音,心前区无隆起,心界无扩大,心率97次/分,律齐,心脏各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音,双下肢无水肿。 罗阳 周健 陈茂关键词:室间隔穿孔 巨大室壁瘤 急性心肌梗死 室壁瘤形成 心脏破裂 水化加碘克沙醇对轻度肾功能不全患者肾功能的影响 被引量:1 2012年 目的评价轻度慢性肾功能不全患者行冠状动脉造影时,使用碘克沙醇作为对比剂是否对肾功能造成影响。方法对36例慢性肾功能不全患者行冠状动脉造影时,选择碘克沙醇作为对比剂,并在术前12 h及术后12 h对患者进行水化,对其术后48 h及术后96 h肾功能进行复查,与术前肾功能相对比,了解其对肾动能是否造成影响。结果术前患者肌酐(174.20±35.99)μmol/L,内生肌酐清除率(44.75±10.89)ml/(min.1.75 m2);术后48 h肌酐(169.53±36.74)μmol/L,内生肌酐清除率(44.54±10.57)ml/(min.1.75 m2);术后96 h肌酐(169.9±38.10)μmol/L,内生肌酐清除率(44.42±11.73)ml/(min.1.75 m2),两者与治疗前比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论在对轻度慢性肾功能不全患者进行冠状动脉造影时,选择碘克沙醇作为对比剂,其安全性高,不会对该类患者肾功能造成明显影响。 杨亚男 周健 张小瑜 朱惠莉 龚红武关键词:碘克沙醇 冠状动脉造影 水化 肾功能不全 军队医院实施护理分层管理中存在的压力及对策 被引量:2 2012年 随着军队编制体制调整和医疗体制改革,军队医院护士成分发生了明显变化,聘用护士和非现役文职护士成为军队护理队伍的主力军”0,军队护理人力资源存在数量不足、配置不够合理的现状。目前军队医院护理人员基础学历低,高职称人员少,年龄呈老、少两极分化,中坚力量薄弱,护理人才梯队结构不合理”0,这为开展“优质护理示范工程”,实施护理分层管理带来压力。我科通过加强责任组长的培训与指导、强化专科护理培训l等对策,有效地缓解了实施护理分层管理带来的压力,实现了护理质量的持续改进。 朱惠莉 贾娟 周健关键词:护理 分层管理 护士长在护患纠纷防范中的主导作用 2012年 随着社会经济的发展,人们法制观念、健康意识、维权意识及自我保护意识在不断增强,医疗纠纷逐年增多,护患纠纷也呈上升趋势。护患纠纷是医疗纠纷的一部分,是指临床诊疗过程中,主要是护士与病人以及家属发生的各类矛盾^[1]。护士在护理工作中会因规章制度落实不到位, 朱惠莉 贾娟 周健关键词:护士长 护患纠纷 高血压患者HCY、h-CRP及颈动脉IMT的改变及临床意义 被引量:5 2014年 目的探讨原发性高血压患者同型半胱氨酸(HCY)、高敏C反应蛋白(h-CRP)及颈动脉内膜中层厚度(IMT)的改变及其临床意义。方法随机选取符合入选标准的150例原发性高血压患者作为研究组,其中并发缺血性脑卒中患者30例;另选年龄性别相匹配的健康人群150例作为对照组。两组分别检测血浆HCY、h-CRP及颈动脉IMT。结果相对于健康人群,高血压患者血浆HCY、h-CRP及颈动脉IMT值均明显升高,且并发缺血性脑卒中的高血压患者血浆HCY、h-CRP及颈动脉IMT高于无缺血性脑卒中的高血压患者。将高血压患者按高血压分级分为3个亚组,发现HCY、h-CRP及颈动脉IMT值随着血压分级的升高而增加。相关分析表明,血浆h-CRP、颈动脉IMT和HCY三者间呈正相关。结论 HCY、IMT、h-CRP与高血压及缺血性脑卒中的发生有密切关系。 李青泽 周健 朱惠莉 黄洁 龚红武 张小瑜 杨易 杨帆关键词:颈动脉 内膜中层厚度 高敏C反应蛋白 急诊PCI介入护士心理压力分析及对策 被引量:2 2013年 急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)目前已成为国际上公认的治疗急性心肌梗死最佳措施之一[1].随着这一新技术的临床广泛应用,急诊PCI介入护士心理压力问题凸现出来.护士的心理压力是工作环境的要求与护士反应能力之间的一种不平衡知觉所致,多数人在面对心理压力时会出现身心的紧张反应[2].长时间在不良情绪的影响下,会使介入护士产生疲劳感,甚至神经衰弱、精力不集中,从而容易出现反应缓慢,影响工作进程和质量,甚至出现工作上的疏漏从而导致事故的发生.现将我院介入护士在行急诊PCI时心理压力产生的因素进行分析,并提出干预对策,以有效减少或消除介入护士的心理压力,让介入护士保持健康的心理和良好的工作状态,从而提高护理质量. 朱惠莉 周健 龚红武 张小瑜 杨帆关键词:急诊PCI 护士 心理压力 青年患者急性心肌梗死合并急性脑梗死1例 被引量:2 2016年 病例男性,30岁,因"发作性左侧肢体无力1个月,加重2 d"入神经内科,既往无高血压、糖尿病、吸烟史、饮酒史。入院查体:血压132/76 mm Hg,心肺无异常,左上肢肌力5级,病理征(-)。实验室检查:血脂TG 1.79 mmol/L,肌钙蛋白(c TNI)4.385 ng/ml,6 h后c TNI 3.753 ng/ml;白细胞及红细胞计数正常、血小板计数475×109/L;肝肾功、电解质、凝血常规、免疫全套、血沉、甲功均正常。 王刚 张小瑜 朱惠莉 周健关键词:血小板增多症 心肌梗死 脑梗死