张丽荣
- 作品数：3 被引量：3H指数：2
- 供职机构：解放军白求恩国际和平医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- HLA半相合外周血造血干细胞移植治疗急性白血病的临床观察被引量：1
- 2008年
- 目的:探讨HLA半相合外周血造血干细胞移植(peripheral blood stem cell transplantation,PBSCT)治疗急性白血病的效果及安全性。方法:4例急性白血病行HLA半相合PBSCT,其中急性淋巴细胞白血病2例,急性非淋巴细胞白血病2例,移植时均处于完全缓解状态。HLA配型1、2个位点不合各1例,3个位点不合2例。预处理方案由全身照射或白消安、阿糖胞苷、环磷酰胺、甲基洛莫司汀组成。移植物抗宿主病(graft versus host disease,GVHD)的预防采用环胞素、甲氨蝶呤、麦考酚吗乙酯、抗胸腺细胞球蛋白四联方案。结果:4例均获得造血功能重建。2例出现Ⅰ度急性GVHD,2例出现Ⅱ度急性GVHD。1例并发巨细胞病毒间质性肺炎,2例并发真菌肺炎。至今3例无病存活29、15和2个月,1例死亡。结论:HLA半相合PBSCT疗效较好、安全可行,为无HLA完全相合供者的白血病患者提供了新的治疗手段,但要特别注意移植后病毒和真菌感染的防治。
- 郭晓李栋梁王友君侯兰芬王志伟孙宇郭宏谋张丽荣李文静
- 关键词：白血病HLA不相合造血干细胞移植移植物抗宿主病
- 外周血造血干细胞移植治疗恶性血液病16例临床总结被引量：3
- 2008年
- 目的：观察外周血造血干细胞移植（peripheral blood stem cell transplantation，PBSCT）对恶性血液病的临床疗效。方法：对16例恶性血液病患者进行PBSCT，其中9例行异基因PBSCT（allo-PBSCT），7例行自体PBSCT（auto-PBSCT）。allo-PBSCT采用粒细胞集落刺激因子（G-CSF），auto-PBSCT采用化疗联合G-CSF动员外周血造血干细胞。预处理方案采用改良的白消安／环磷酰胺或全身照射／环磷酰胺方案。allo-PBSCT患者接受CD34^＋细胞中位数为6．43×10^6／kg，auto-PBSCT患者接受CD34^＋细胞中位数为5．7×10^6／kg。allo-PBSCT患者移植物抗宿主病（GVHD）的预防采用环孢素A联合短疗程甲氨蝶呤，部分患者加用霉酚酸酯，2例人类白细胞抗原（HLA）不全相合患者加用抗胸腺细胞球蛋白。结果：全部患者均成功植入并快速重建造血，中性粒细胞恢复至≥0．5×10^9／L、血小板恢复至≥20×10^9／L的天数，在auto-PBSCT分别为12～18天和14-22天，在allo-PBSCT中分别为14～21天和16-26天。allo-PBSCT中Ⅰ-Ⅳ度急性GVHD的发生率为33．3％，慢性GVHD的发生率为77．8％。全组总死亡率18．8％。结论：auto-PBSCT和allo-PBSCT均能很快重建造血，是治疗恶性血液病最有效的手段之一。预防和治疗GVHD仍然是PBSCT中的重要问题。
- 郭晓侯兰芬王友君李栋梁郭宏谋王志伟孙宇张丽荣
- 关键词：血液肿瘤造血干细胞移植自体移植移植物抗宿主病
- 非去T细胞HLA单倍体外周血造血干细胞移植治疗难治性急性白血病被引量：2
- 2008年
- 目的:探讨非去T细胞人类白细胞抗原(HLA)单倍体外周血造血干细胞移植对难治性急性白血病的有效性和安全性。方法:受者为1例难治性急性淋巴细胞白血病,供者为HLA单倍体相合的患者父亲。预处理方案主要由全身照射、阿糖胞苷、环磷酰胺和司莫司汀组成。移植物抗宿主病(GVHD)的预防采用环孢素A、甲氨蝶呤、霉酚酸酯和抗胸腺细胞球蛋白四联方案。结果:患者移植过程顺利,未出现严重感染、出血、间质性肺炎及GVHD等并发症。于移植后20天患者获得造血重建,第70天血型由B型转变为供者O型,第140天HLA完全转为供者型。结论:应用非去T细胞、增强预处理及免疫抑制强度的HLA单倍体相合外周血造血干细胞移植治疗急性白血病,简便安全,疗效较好,为无HLA相合供者的白血病患者提供了新的治疗手段。
- 李栋梁王志伟郭晓张丽荣侯兰芬王友君郭宏谋孙宇
- 关键词：血液肿瘤白血病造血干细胞移植移植物抗宿主病
