曹淑新 作品数:43 被引量:187 H指数:8 供职机构: 唐山市妇幼保健院 更多>> 发文基金: 河北省医学科学研究重点课题 河北省科学技术研究与发展计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
妊娠期高血压疾病对晚期妊娠胎儿心脏Tei指数的影响 刘艳华 龙凌云 陈俊卯 王凤兰 张金辉 寇世和 曹淑新 杨俊红 应用超声心动图扫查胎儿心脏,得到心室流入道和流出道频谱,记录a和b(房室瓣口舒张期血流流速曲线止点到下一流速曲线起点时间为a,主动脉瓣口或肺动脉瓣口收缩期血流流速曲线持续时间为b)。按公式Tei=(a-b)/b计算左、右...关键词:关键词:妊娠期高血压疾病 超声心动图 脂多糖反式激活表皮生长因子受体诱导子宫内膜癌增殖和环氧化酶-2表达 2022年 目的 探讨Toll样受体4(TLR4)和表皮生长因子受体(EGFR)对脂多糖促进人子宫内膜癌RL95-2细胞增殖和环氧化酶2(COX-2)/前列腺素E2(PGE2)信号通路的调节作用。方法 采用噻唑蓝(MTT)比色法,检测不同浓度LPS和5μg/mL LPS处理不同时间后的RL95-2细胞的细胞毒性,选择5μg/mL LPS处理细胞24 h,采用实时荧光定量PCR(qRT-PCR)检测细胞Ki-67 mRNA表达水平。将RL95-2细胞随机分为5组:control组、LPS组、LPS+CD14 mAb组、LPS+TLR4抑制剂(TAK-242)组、LPS+EGFR抑制剂(cetuximab)组。control组:不做任何处理;LPS组:5μg/mL LPS刺激细胞24 h;LPS+CD14 mAb组:5μg/mL LPS和10μg/mL CD14 mAb联合干预24 h;LPS+TAK-242组:5μg/mL LPS和10 nmol/L TAK-242联合干预24 h;LPS+cetuximab组:5μg/mL LPS和10μg/mL cetuximab联合干预24 h。分别采用MTT、qRT-PCR、酶联免疫吸附实验(ELISA)方法检测并分析细胞增殖活性、COX-2 mRNA表达水平、PGE2含量的变化情况。结果 脂多糖以时间和剂量依赖的方式诱导RL95-2细胞增殖,上调Ki-67 mRNA表达,并能够以时间依赖方式上调PGE2表达。与control组相比,LPS+CD14 mAb组、LPS+TAK-242组、LPS+cetuximab组均可完全抑制细胞增殖、下调COX-2 mRNA和PGE2表达。结论 LPS诱导子宫内膜癌细胞增殖,上调COX-2和PGE2表达,TLR4信号和EGFR活化在感染促进的子宫内膜癌进展中发挥关键作用,具有一定临床研究价值。 张学术 张加盟 曹淑新 李翠 宋智慧关键词:子宫内膜癌 环氧化酶2 TOLL样受体4 孕妇胎盘及脐血中VEGF和PEDF表达与胎盘植入的相关性 2023年 目的分析孕妇胎盘及脐血中血管内皮生长因子(VEGF)和色素上皮源性因子(PEDF)表达与胎盘植入的相关性。方法选取2018年1月至2023年1月于唐山市妇幼保健院分娩的胎盘植入产妇82例纳入胎盘植入组,选取同期于本院分娩的正常产妇96例纳入对照组。比较两组胎盘及脐血中VEGF和PEDF表达水平;采用Pearson相关性分析胎盘植入组胎盘及脐血中VEGF和PEDF表达水平的相关性;采用单因素及多因素Logistic回归分析胎盘植入的影响因素。结果胎盘植入组胎盘及脐血中VEGF水平高于对照组[0.53±0.06比0.29±0.05、(176±21)ng/L比(96±10)ng/L](P<0.01),PEDF水平低于对照组[0.31±0.05比0.47±0.06、(15±3)ng/L比(18±5)ng/L](P<0.01)。Pearson相关性分析显示,胎盘中VEGF与PEDF表达呈负相关(r=-0.724,P<0.001);脐血中VEGF与PEDF表达呈负相关(r=-0.779,P<0.001)。胎盘植入组年龄>35岁、宫腔操作史及体外受精-胚胎移植(IVF-ET)受孕比例高于对照组[37.80%(31/82)比22.92%(22/96)、35.37%(29/82)比19.79%(19/96)、14.63%(12/82)比5.21%(5/96)](P<0.05)。多因素逐步Logistic回归模型分析显示,年龄>35岁、宫腔操作史、IVF-ET受孕、胎盘及脐血VEGF水平升高是胎盘植入的危险因素(OR=3.080,95%CI 2.145~4.015;OR=2.252,95%CI 1.632~2.873;OR=1.379,95%CI 1.021~1.736;OR=3.792,95%CI 3.024~4.561;OR=6.679,95%CI 4.321~9.037)(P<0.05或P<0.01),胎盘及脐血PEDF水平升高是其保护因素(P<0.01)。结论胎盘植入孕妇胎盘及脐血中VEGF表达异常升高,PEDF表达异常降低,两者水平呈负相关,且与胎盘植入发生密切相关。 马原 宁书芬 秦聪颖 张阔 王茜 李娟 曹淑新关键词:胎盘植入 胎盘 脐血 色素上皮源性因子 三维彩色能量多普勒超声与磁共振成像在前置胎盘诊断中应用价值 被引量:15 2020年 目的探讨三维彩色能量多普勒超声(3D-PDU)与磁共振成像(MRI)在前置胎盘诊断中的应用价值。方法回顾性分析唐山市妇幼保健院自2016年6月至2019年3月收治的110例疑为前置胎盘患者的临床资料。患者产前行3D-PDU与MRI检查,将检查结果与“金标准”进行比较,并分析3D-PDU、MRI检查对前置胎盘及胎盘植入的诊断价值。结果110例疑为前置胎盘患者“金标准”确诊前置胎盘76例,其中,胎盘植入20例。3D-PDU与MRI诊断前置胎盘灵敏度、准确度比较,差异有统计学意义(P<0.05)。3D-PDU诊断胎盘植入的灵敏度为90.00%,特异性为91.07%,准确度为90.79%。McNemar检验结果显示,3 D-PDU与“金标准”对胎盘植入诊断结果比较,差异无统计学意义(P>0.05)。Kappa系数检验结果显示,3D-PDU与“金标准”诊断方法一致性好(κ=0.773,P<0.05)。MRI诊断胎盘植入的灵敏度为95.00%,特异性为94.64%,准确度为94.74%。McNemar检验结果显示,MRI与“金标准”对胎盘植入诊断结果比较,差异无统计学(P>0.05)。Kappa系数检验结果显示,MRI与“金标准”诊断方法一致性好(κ=0.869,P<0.05)。结论MRI对前置胎盘的诊断灵敏度、准确度高于3D-PDU。MRI、3D-PDU对胎盘植入诊断结果与“金标准”具有较强吻合度,对患者临床处理有一定指导意义。 宋丽丽 刘丽娟 桑雪梅 曹淑新 殷悦 秦聪颖关键词:前置胎盘 胎盘植入 磁共振成像 数字减影血管造影引导下双侧子宫动脉栓塞术在穿透性凶险性前置胎盘中的应用 被引量:5 2019年 本文分析了数字减影血管造影(DSA)引导下双侧子宫动脉栓塞术在穿透性凶险性前置胎盘患者中的应用效果及对母婴结局的影响。选择2017年12月~2019年7月我院收治的穿透性凶险性前置胎盘患者45例,依据是否行子宫动脉栓塞术,将患者分为观察组(n=25例)和对照组(n=20例)。观察组行DSA引导下双侧子宫动脉栓塞术治疗,对照组行常规剖宫产手术治疗。术后7天对患者效果进行评估,比较两组手术指标、母婴结局及并发症发生率。结果显示:观察组失血量、红细胞输血量、冷沉淀输血量、住院时间,少(短)于对照组,新生儿1 min Agpar评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组新生儿肺炎、新生儿呼吸窘迫综合征、新生儿窒息及新生儿高胆红素血症发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组子宫切除、产后出血、失血性休克和DIC发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。表明DSA引导下双侧子宫动脉栓塞术治疗穿透性凶险性前置胎盘的效果确切,可明显减少患者术中出血量及术后并发症,降低手术风险,改善临床结局,且微创、安全,值得临床推广应用。 刘丽娟 桑雪梅 宋丽丽 曹淑新 殷悦关键词:子宫动脉栓塞术 基于MRI、彩色超声检测技术评价穿透性凶险型前置胎盘的影像特征及预测价值 被引量:4 2023年 目的探讨基于磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)、彩色多普勒超声检测技术评价穿透性凶险型前置胎盘(pernicious placenta previa,PPP)的影像特征及预测价值。方法选取我院收治的70例PPP孕产妇为研究对象,均进行MRI、彩色超声检测。分析MRI、彩色超声检测技术单项和联合对PPP的诊断价值;比较非穿透性PPP和穿透性孕产妇MRI、彩色超声特征;分析穿透性PPP孕产妇预后影响因素,采用受试者工作特征曲线评价MRI、彩色超声评分对穿透性PPP孕产妇预后的预测价值。结果70例PPP患者中,非穿透性PPP 52例,穿透性PPP18例。MRI联合彩色超声检测技术诊断准确性高于单项检测,但经比较数据差异无统计学意义(P>0.05);与非穿透性PPP比较,穿透性PPP孕产妇子宫切除率较高,新生儿重度窒息较多(P<0.05);与预后良好组比较,预后不良组剖宫产次数较多,分娩周期较短,手术时间较长,术中出血量较多,MRI、彩色超声评分较高(P<0.05);术中出血量、MRI评分、彩色超声评分是穿透性PPP孕产妇预后不良的独立危险因素(P<0.05);术中出血量、MRI评分、彩色超声评分AUC分别为0.806、0.854、0.806,与联合检测AUC比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论MRI、彩色超声检测技术对穿透性PPP的诊断价值较高,对孕产妇和新生儿的预后有一定预测价值。 秦聪颖 刘丽娟 曹淑新 李娟关键词:前置胎盘 磁共振成像 血浆纤连蛋白预测妊娠期高血压疾病及围产儿预后 2009年 目的:通过检测孕中期孕妇血浆纤连蛋白FFN(Fetal fibronectin)值,预测妊娠期高血压疾病HDCP(Hyper-tensivedisor der complicating pregnancy)及围产儿预后,为临床上确立FFN预测值及早期防治该病的发生提供理论依据。方法:以在产科门诊进行常规检查的孕24~28周孕妇作为研究对象。选择符合纳入和排除标准的孕妇,抽取孕妇肘静脉血5ml,加抗菌素凝剂,采用酶联免疫吸附法测血浆中FFN含量,分别选取第90、95、97.5百分位值作为候选值,通过计算约登指数确定预测值,评价预测效果,严格追踪选定病例的妊娠结局,记录围产儿出生体重、阿氏评分、记录新生儿出生孕周。结果:所有参加检测的孕妇均完成所有相关检测项目,并追踪到妊娠结局。以FFN≥189.5mg/L作为预测值差异有统计学意义(P〈0.01),其约登指数为0.42,灵敏度为48%,特异度为94%,阳性预测值为40%,阴性预测值为95%。以FFN≥189.5mg/L作为预测值,将选定病例分为阴性组与阳性组。阳性组的胎儿体重、孕周和1、5、10分钟Apgar评分明显低于阴性组,差异有统计学意义(P值均〈0.05)。结论:FFN预测妊娠期高血压疾病具有很高的特异性和阴性预测价值,可以做为妊娠期高血压疾病的筛查指标及围生儿预后的参考指标。 邢运贞 曹淑新 杨小杰关键词:妊娠期高血压疾病 纤连蛋白 围产儿预后 APGAR评分 彩色多普勒超声对子痫前期子宫螺旋动脉血流动力学改变的监测及临床意义 被引量:2 2008年 目的通过彩色多普勒测定孕妇的子宫动脉、螺旋动脉血循环的变化,以期发现一种早期预测子痫前期的方法及预测预后。方法对192例正常孕妇从孕14周开始检测,并随访至分娩,以彩色超声显示其频谱图,测量5个以上形态一致频谱,取平均搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、收缩期峰值流速与舒张末期血流速度之比(S/D)值。结果发展为子痫前期29例,与其余正常孕妇比较,二者PI、RI、S/D值差异有统计学意义(P<0.05)。子宫胎盘床螺旋动脉IP、RI与子痫前期发生密切相关(P<0.01)。结论用彩色多普勒超声检测孕妇子宫胎盘床螺旋动脉PI、RIS/D值,对于预测子痫前期,以及判定子痫前期治疗的预后及围生儿健康状况,均有临床意义。 杨俊红 曹淑新 刘志奇关键词:彩色多普勒 子痫前期 螺旋动脉 妊娠期糖尿病早期对血清Nesfatin-1、IL-6、TNF-α及APN表达水平的影响 被引量:17 2018年 目的探讨妊娠期糖尿病早期对血清摄食抑制因子1(Nesfatin-1)、白细胞介素6(interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)及脂联素(adiponectin,APN)表达水平的影响。方法选取在河北省唐山市妇幼保健院建档并行孕早期(11~13周)检查的103例孕妇作为研究对象,根据孕中期口服糖耐量试验检测糖代谢是否正常分为试验组(47例)和对照组(56例)。对2组孕中期一般情况(包括年龄、身高、体重、孕检时间)及孕早期血清Nesfatin-1,APN、IL-6、TNF-α炎性因子水平进行比较。结果 2组孕中期年龄、身高、孕后体重、孕检时间差异均无统计学意义(P>0.05);试验组孕早期血清Nesfatin-1及IL-6、TNF-α水平高于对照组,而APN低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论通过检测妊娠早期血清Nesfatin-1及APN、IL-6、TNF-α等炎性因子水平,可对妊娠期糖尿病起到早期预测作用,以便更早对妊娠期糖尿病进行干预,从而减少母婴并发症的发生。 姜海英 李静 杨丽丽 左金玲 曹淑新关键词:糖尿病 脂联素 白细胞介素6 肿瘤坏死因子Α 妊娠期高血压疾病患者血清sVEGFR-1、PAF、PLT水平变化及其临床意义 被引量:4 2022年 目的 探讨妊娠期高血压疾病患者血清可溶性血管内皮生长因子受体-1(sVEGFR-1)、血小板活化因子(PAF)、血小板计数(PLT)水平变化及其临床意义。方法 选择妊娠期高血压疾病患者152例,根据病情分为高血压组62例、轻度子痫前期组50例、重度子痫前期组40例,根据妊娠结局分为妊娠结局良好组88例,妊娠结局不良组64例;同期选择正常妊娠孕妇56例作为对照组。收集并分析两组资料;采集两组清晨空腹静脉血,分离血清,用ELISA法检测血清sVEGFR-1、PAF,全自动血细胞分析仪检测PLT。受试者工作特征(ROC)曲线分析血清sVEGFR-1、PAF、PLT的预测价值,计算最佳截断值、曲线下面积、灵敏度和特异度;妊娠结局的影响因素采用多因素Logistic回归分析。结果 各组血清sVEGFR-1、PAF、PLT水平比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。对照组、妊娠期高血压组、轻度子痫前期组、重度子痫前期组血清sVEGFR-1、PAF水平逐渐升高,血清PLT水平逐渐降低(P均<0.05)。妊娠结局良好组与妊娠结局不良组收缩压、舒张压、sVEGFR-1、PAF、PLT比较差异有统计学意义(P均<0.05),年龄、孕周、BMI、空腹血糖比较差异无统计学意义(P均>0.05)。高收缩压(OR=2.440,95%CI:1.112~5.355)、高舒张压(OR=2.408,95%CI:1.062~5.465)、sVEGFR-1水平升高(OR=3.411,95%CI:1.489~7.815)、PAF水平升高(OR=2.779,95%CI:1.299~5.945)是妊娠期高血压疾病患者妊娠结局不良的独立危险因素(P均<0.05);PLT升高(OR=0.537,95%CI:0.332~0.870)是其保护因素(P<0.05)。血清sVEGFR-1、PAF、PLT联合预测妊娠期高血压疾病患者妊娠结局的曲线下面积大于三者单独应用(P均<0.05)。结论 血清sVEGFR-1、PAF、PLT水平可反映妊娠期高血压疾病患者的病情严重程度,三者可作为妊娠结局的预测指标。 姜海英 张桂欣 曹淑新关键词:妊娠期高血压疾病 可溶性血管内皮生长因子受体-1 血小板活化因子 血小板计数