李书俊
- 作品数：41 被引量：322H指数：12
- 供职机构：遵义医学院附属医院更多>>
- 发文基金：国家临床重点专科建设项目国家自然科学基金遵义市红花岗区科技项目基金更多>>
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- 一种便于调节剪切方式的皮肤护理用绷带剪切装置
- 本实用新型公开了一种便于调节剪切方式的皮肤护理用绷带剪切装置，包括绷带存放盒本体、限转弹簧和抬升弹簧，所述绷带存放盒本体内部设置有限转轮，且限转轮的外表面安装有限转齿，所述限转齿的上端连接有限转卡块，且限转卡块位于绷带存...
- 李书俊孙广峰杨媛
- 腘窝外侧皮动脉蒂小腿后外侧皮瓣修复膝关节周围皮肤软组织缺损的效果被引量：6
- 2016年
- 目的探讨胴窝外侧皮动脉蒂小腿后外侧皮瓣修复膝关节周围皮肤软组织缺损的临床疗效。方法2009年2月～2014年2月，笔者单位收治膝关节周围皮肤软组织缺损患者12例，缺损面积4cm×3cm～12cm×9cm。设计胭窝外侧皮动脉蒂小腿后外侧皮瓣，转移修复膝关节周围创面，皮瓣面积5cm×3cm～22cm×6cm。供瓣区直接缝合5例，游离植皮7例。结果术后皮瓣均成活，无血管危象、皮瓣坏死等并发症，供、受区切口均愈合，供区植皮均成活。随访2～24个月，皮瓣较薄、柔软、有感觉，色泽、外观良好；膝关节屈曲、伸直功能好，可正常行走；小腿下段后侧、外踝、足背外侧皮肤感觉存在。结论胴窝外侧皮动脉蒂小腿后外侧皮瓣较薄、柔软、有感觉，且血供可靠、手术操作简便，是修复膝关节周围皮肤软组织缺损效果较好的带蒂皮瓣。
- 邓呈亮魏在荣金文虎张文夺孙广峰聂开瑜李书俊王达利
- 关键词：外科皮瓣修复外科手术
- TNF-a IL-6 IL-10在围术期手外伤患者中的变化及其临床意义被引量：6
- 2016年
- 目的：探讨TNF-a、IL-6、IL-10在围术期手外伤患者中的变化及其临床意义。方法：采用回顾性分析法,选取2014年3月至2015年6月期间我院收治的40例围术期手外伤患者的临床资料为观察组,同时选取40名同一时期的健康体检者为对照组。分别检测患者入院后第1天、第3天、第5天、第10天、第15天血清TNF-a、IL-6、IL-10水平,将患者的检测结果分别与健康对照组患者的血清TNF-a、IL-6、IL-10进行比较分析。结果：经过一系列的检测与观察,发现观察组患者TNF-a、IL-6、IL-10与健康对照组相比,IL-6、IL-10在患者损伤后第1天就开始升高,损伤后第3-5天达到峰值,之后逐渐缓慢降低;患者损伤后,TNF-a在第1天开始升高,随后逐渐下降抑制到恢复基础水平。结论：对围术期手外伤患者进行血清TNF-a、IL-6、IL-10水平变化检测与分析,有助于患者病情评估,预测患者病情发展状况,进而制定科学的治疗方法,促进患者康复。
- 王杰孟超李书俊
- 关键词：TNF-AIL-6IL-10围术期手外伤
- 部分钩骨关节面移植修复中节指骨基底缺损被引量：6
- 2014年
- 目的 探讨部分钩骨关节面移植修复重建中节指骨基底缺损的方法及疗效.方法 对12例12指中节指骨基底关节内粉碎性骨折的患者,采用部分钩骨关节面移植修复重建中节指骨基底,应用螺钉微型支架固定,术后2周限制性功能锻炼,4～6周根据骨折愈合情况拆除外固定支架,逐渐加强主动关节功能锻炼.结果 术后随访6～ 18个月,中节指骨基底骨折均Ⅰ期愈合,关节畸形矫正,近指间关节活动满意,手指关节总活动度为180°～260°.按手指关节总活动度（TAM）法评定：优6指,良3指,中2指,差1指;优良率75％.结论 部分钩骨关节面移植是治疗中节指骨基底粉碎性骨折的良好手术方案之一,早期限制性功能锻炼有利于关节功能的恢复.
- 孙广峰金文虎王达利魏在荣聂开瑜邓呈亮张子阳李书俊
- 关键词：钩骨指骨骨折骨折固定术
- 游离旋髂浅动脉穿支皮瓣修复足踝部皮肤软组织缺损被引量：15
- 2016年
- 目的探讨游离旋髂浅动脉穿支皮瓣修复足踝皮肤软组织缺损的临床疗效。方法 2010年1月-2015年12月,收治16例足踝皮肤软组织缺损患者。男13例,女3例;年龄5~56岁,平均32岁。致伤原因:交通事故伤8例,机器绞伤3例,摔伤3例,电击伤2例。受伤至入院时间1~6 h,平均3.5 h。创面部位:足背6例,踝部5例,足背及踝部5例;缺损范围为5 cm×4 cm^16 cm×7 cm。创面均伴肌腱外露,伴足踝部骨折8例。急诊一期修复创面6例,择期手术10例。采用游离旋髂浅动脉穿支皮瓣修复创面,皮瓣切取范围为6 cm×5 cm^17 cm×8 cm;皮瓣厚度0.4~1.1 cm,平均0.8 cm。供区直接拉拢缝合。结果术中1例因旋髂浅动脉细小,吻合后通血不良,改为局部皮瓣修复创面。其余15例皮瓣均顺利成活,创面均Ⅰ期愈合;供区切口均Ⅰ期愈合。15例获随访,随访时间6~24个月,平均13个月。足踝部外形满意,皮瓣质地良好,不臃肿,不影响穿鞋,无需再次手术修薄。结论游离旋髂浅动脉穿支皮瓣供区隐蔽,供区损伤较小,血供较可靠,皮瓣可充分利用,是修复足踝皮肤缺损较理想皮瓣之一。
- 孙广峰聂开瑜邓呈亮李书俊金文虎吴必华祁建平魏在荣王达利
- 关键词：足踝部创面修复
- 腘窝中间皮动脉下行支岛状皮瓣治疗膝关节瘢痕被引量：5
- 2016年
- 目的探讨腘窝中间皮动脉下行支岛状皮瓣在膝关节瘢痕挛缩修复中的应用。方法2006年1月至2014年12月，共收治膝关节瘢痕挛缩患者12例，膝关节完全伸展后呈10°～30°（以解剖位为0°），行瘢痕切除膝关节松解术，创面大小（3～5）cm×（10～14）cm，应用胴窝中间皮动脉下行支岛状皮瓣转移修复创面，皮瓣大小（4～6）cm×（11～15）cm。供瓣区直接缝合2例，游离植皮10例。结果12例均获随访，时间为6～24个月，皮瓣完全成活，供区植皮均一期成活，皮瓣色泽与周围组织相近，质地柔软，外形不臃肿，膝关节伸展可达0°，无跛行。结论腘窝中间皮动脉下行支岛状皮瓣血供可靠，供、受区邻近，手术操作简便，是修复膝关节瘢痕创面的理想皮瓣之一。
- 孙广峰金文虎魏在荣聂开瑜祁建平邓呈亮王达利张子阳李书俊
- 关键词：外科皮瓣瘢痕挛缩
- Notch信号在干细胞增殖和分化中作用研究进展被引量：7
- 2013年
- 干细胞（stem cell）是一类具有自我复制能力的多潜能细胞，可分化为多种功能性成体细胞。其增殖及分化受多种信号通路的调控，如：Wnt／β-catenin、Sonic hedgehog、Notch等；其中Notch介导的细胞间信号转导在该过程中发挥重要作用[1-2]。
- 李书俊王达利
- 关键词：NOTCH信号通路干细胞
- 情景模拟教学在青年医师危重烧伤急救技能培训中的效果被引量：7
- 2018年
- 目的分析青年医师危重烧伤急救技能培训中应用情景模拟教学的价值。方法选取我院烧伤整形科的77名青年医生(含规陪医师及研究生)为本次研究对象,以教学模式为依据将研究对象进行分组,其中接受常规教学的医生38名为对照组,接受情景模拟教学的39名医生为观察组,对比分析两组教学效果。结果培训前,两组医生理论知识以及实践能力考核成绩间结果差异无统计学意义(P>0.05);培训后,两组医生的理论考核成绩以及实践考核成绩均显著提升,且提升幅度差异有统计学意义(P<0.05);培训后两组间理论考核成绩以及实践考核成绩比较,观察组平均分比对照组平均分高,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论在青年医师危重烧伤急救技能培训中应用情景模拟教学可以强化学生对理论知识的了解和掌握,同时通过扮演情景角色增强实操能力。
- 唐修俊吴必华周健张子阳陈伟李书俊曾雪琴王波
- 关键词：情景模拟教学危重烧伤急救技能
- 分叶股前外侧穿支皮瓣在血管蒂保护中的作用研究被引量：14
- 2017年
- 目的探讨增加蒂部一叶瓣的分叶股前外侧穿支皮瓣修复四肢软组织缺损创面的临床疗效。方法 2014年1月—2017年1月,采用增加蒂部一叶瓣的分叶股前外侧穿支皮瓣修复四肢软组织缺损创面24例。其中男15例,女9例;年龄5~64岁,中位年龄33.5岁。上肢创面8例,合并桡骨茎突骨骨折1例,伸指肌腱外露3例,肱桡肌肌腱外露1例。下肢创面16例,合并跟骨或跖骨、趾骨骨折4例,跟腱离断1例,趾长伸趾肌腱、趾长屈趾肌腱外露8例。创面范围为8 cm×5 cm^18 cm×12 cm。根据创面大小及缺损区域,常规超声多普勒探查旋股外侧动脉穿支(2~5支)并标记;将不规则创面分解成多个部分(分2~4叶)分别计算面积,皮瓣切取范围9 cm×6 cm^20 cm×14 cm,最大单叶瓣切取面积24 cm×6 cm;分叶血管蒂长7~12 cm;蒂部联合创面嵌入分叶瓣面积5 cm×3 cm^7 cm×5 cm。结果术后皮瓣全部成活,无动、静脉危象发生。24例均获随访,随访时间2~28个月,平均9个月。1例合并跟骨骨折行内固定患者皮瓣修复后伴窦道形成,经常规换药后3个月愈合。所有皮瓣均菲薄,无需二次修薄;5例合并骨折者软组织均Ⅰ期愈合。所有患者受区腕关节、踝关节跖屈、背屈功能正常。结论设计增加蒂部一叶瓣的分叶股前外侧穿支皮瓣修复四肢软组织缺损安全可靠,是减少游离股前外侧穿支皮瓣动、静脉危象的方法之一。
- 李海邓呈亮魏在荣金文虎聂开瑜唐修俊王达利常树森李书俊
- 关键词：股前外侧穿支皮瓣分叶皮瓣四肢软组织缺损
- 综合治疗上臂中段高位桡神经锐器伤被引量：2
- 2018年
- 目的探讨上臂中段高位桡神经锐器伤综合治疗的疗效评价。方法遵义医学院附属医院整形手外科2011年2月至2015年5月共收治上臂中段桡神经锐器伤完全离断患者16例,其中男12例,女4例;左侧12例,右侧4例;刀伤12例,玻璃割伤4例。伤后距手术时间1~72h。均采用显微镜下端对端神经外膜间断无张力缝合法行一期修复。术后给予维生素B1、维生素B6、甲钴胺分散片口服促进神经恢复;鼠神经生长因子18μg肌内注射营养神经治疗3个疗程;给予针灸理疗电刺激治疗,每天1次,连续治疗12个月。随访观察虎口感觉恢复情况、腕关节背伸度数,采用手法肌力检查(MMT)评定伸腕伸指肌肌力。结果虎口感觉恢复的优良率93.8%。腕关节背伸功能的优良率87.5%。前臂旋后功能恢复满意,腕关节背伸均能够达到功能需要,拇指背伸、伸指基本满足功能要求,单独伸食指、小指不满意。肌力恢复的优良率:腕伸肌93.8%,旋后肌93.8%,指总伸肌87.5%,拇长伸肌81.3%。结论精确的显微吻合桡神经及规范、系统的综合治疗有利于高位桡神经功能恢复,神经入肌点越远肌肉肌力恢复越差。
- 岳凤文孙广峰金文虎李书俊吴祥奎李海魏在荣王达利
- 关键词：神经系统桡神经损伤
