李璐
- 作品数：17 被引量：102H指数：7
- 供职机构：中国医科大学附属盛京医院更多>>
- 发文基金：沈阳市科学技术计划项目沈阳科学技术计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉在小儿气管异物取出术中的应用被引量：28
- 2007年
- 目的研究瑞芬太尼在小儿气管异物取出术麻醉中的临床效果及安全性。方法选择美国麻醉学会制定的Ⅰ～Ⅱ级标准、年龄2～4岁、行气管异物取出术小儿40例，随机分为观察组和对照组，每组20例。观察组静脉注射丙泊酚3mg／kg诱导麻醉，术中维持丙泊酚1．5mg／（kg·h）微泵注入及瑞芬太尼0．05μg／（kg·min）持续泵注。对照组静脉注射γ-羟丁酸钠90mg／kg诱导麻醉，术中麻醉深度不足时分次静注氯胺酮1．5mg／kg至麻醉满意，并根据手术需要分次追加氯胺酮1mg／kg。记录诱导前（T0），插支气管镜后（T1），拔支气管镜时（T2），清醒时（T3）各时间收缩压、舒张压、心率及动脉血氧饱和度。观察两组苏醒时间，对比两组患儿拔管后上呼吸道梗阻或屏气、苏醒期躁动、术后恶心呕吐的发生率。结果两组T1与T2时血流动力学变化比较，舒张压差异无显著性（P〉0．05），其他血流动力学指标变化差异有显著性（P〈0．05）；观察组患儿气管异物取出术中血流动力学相对平稳，而对照组患儿血流动力学变化较大。瑞芬太尼起效迅速，恶心呕吐、苏醒期躁动、支气管痉挛和术后舌后坠的发生较对照组少。苏醒时间短，而且苏醒效果佳，与对照组相比差异有显著性（P〈0．05）。结论瑞芬太尼、丙泊酚复合静脉麻醉可安全有效地用于小儿气管异物取出术，并具有血流动力学稳定、手术麻醉患儿苏醒时间短和苏醒质量高的优点。
- 陈宏志李璐陈卫民
- 关键词：瑞芬太尼小儿气管异物
- 不同剂量及注药方向罗哌卡因对肛肠手术麻醉效果的影响被引量：11
- 2017年
- 目的:研究不同剂量及注药方向罗哌卡因对肛肠手术麻醉效果的影响及安全性。方法:选择2015年1月~2016年12月在我院进行肛肠手术治疗的患者148例,按照麻醉方法的不同分为四组,每组各37例,即罗哌卡因8 mg向头注药组、罗哌卡因8mg向尾注药组、罗哌卡因10 mg向头注药组以及罗哌卡因10 mg向尾注药组。比较四组患者的感觉阻滞恢复时间、感觉阻滞起效时间以及运动阻滞恢复时间及恶心呕吐、尿潴留、腰部不适、头痛等术后不良反应的发生情况。结果:罗哌卡因10 mg向头注药与向尾注药的感觉阻滞起效时间比较差异均无统计学意义(P>0.05),10 mg向头注药组的运动阻滞恢复时间明显短于10 mg向尾注药组(P<0.05),以10 mg向头注药组感觉阻滞恢复时间最短(P<0.05),8 mg向尾注药比10 mg向尾注药阻滞起效明显减慢(P<0.05),运动以及感觉阻滞恢复时间均明显缩短(P<0.05),10 mg向头注药组的感觉阻滞起效时间明显短于8 mg向头注药组(P<0.05),运动以及感觉阻滞恢复时间均明显延长(P<0.05)。四组均未发生恶心呕吐以及头痛等术后不良反应,罗哌卡因8 mg向尾注药组的尿潴留以及腰部不适的发生率均明显低于其他三组(P<0.05)。结论:向尾端迅速注射罗帕卡因8 mg进行蛛网膜下隙阻滞对肛肠手术患者的麻醉效果最好,且安全性最高。
- 闫鸿涛李凯迟林来源李璐
- 关键词：罗哌卡因肛肠手术麻醉效果
- 一种新型眼科手术孔巾
- 本实用新型一种新型眼科手术孔巾，包括孔巾本体、及设置在孔巾本体上的手术孔洞，在孔巾本体面对手术患者眼部一面的手术孔洞上贴有医用自粘性薄膜；孔巾本体的手术孔洞上方覆盖有第一集液袋，在第一集液袋上、下两侧的孔巾本体上还分别设...
- 李璐
- 文献传递
- 瑞芬太尼对小儿异丙酚静脉注射痛的预防作用被引量：11
- 2009年
- 目的探讨瑞芬太尼减轻小儿异丙酚麻醉诱导时所引起的注射痛及其具体的实施方案。方法98例ASAⅠ级需要全身麻醉的小儿,随机分为3组:芬太尼组(F组)、瑞芬太尼组(R组)、瑞芬太尼与利多卡因混合液(RL组)。观察预注不同药物对静脉给予异丙酚后所致的小儿疼痛反应,即Ambesh评分。结果RL和R组异丙酚静脉注射痛的发生率明显低于F组,RL组混合利多卡因能够明显降低异丙酚引起的注射痛(P<0.05)。结论静脉预先给予0.5μg/kg瑞芬太尼可以明显减轻小儿由异丙酚诱导引起的注射痛,混合应用利多卡因可以进一步降低疼痛发生率。
- 李璐陈宏志龙波孟凌新
- 关键词：瑞芬太尼小儿异丙酚疼痛
- 高压氧对神经病理性疼痛大鼠p38 MAPK信号通路的影响被引量：3
- 2016年
- 目的探讨高压氧对神经病理性疼痛大鼠p38 MAPK信号通路的影响,从而明确其作用机制。方法实验分为2部分,每部分选用30只SD大鼠,又随机分为3组:假手术组(S组)、坐骨神经慢性缩窄组(CCI组)和高压氧组(HBO组),每组10只。第一部分实验测定术后3,7,14,28 d疼痛行为学指标,并在术后28 d取脊髓标本Western blot方法检测磷酸化p38表达,免疫组化法检测P2X4受体;第二部分实验先对各组大鼠行腰段鞘内置管,并将p38 MAPK信号通路阻断剂(SB203580)连续注入蛛网膜下腔中,测定阻断p38 MAPK信号通路后3,7,14,28 d疼痛行为学指标及术后28 d免疫组化法检测P2X4受体。结果第一部分实验中CCI组、HBO组大鼠疼痛行为学评分较S组明显降低(P<0.05),且CCI组比HBO组降低显著(P<0.05)。CCI组、HBO组的磷酸化p38及P2X4受体含量较S组增加(P<0.05),且CCI组磷酸化p38及P2X4受体的表达比HBO组显著增加(P<0.05)。第二部分实验中大鼠p38 MAPK信号通路抑制后,CCI组、HBO组疼痛行为学评分无统计学差异(P>0.05),但与未给抑制剂第一部分实验的CCI组、HBO组比较明显增高(P<0.05);CCI组及HBO组的P2X4受体表达比S组显著增高(P<0.05),但2组间比较无统计学差异(P>0.05)。结论高压氧可能通过P2X4受体介导的p38 MAPK信号通路影响神经病理性疼痛大鼠。
- 韩光李璐赵平
- 关键词：高压氧坐骨神经结扎P38P2X4受体
- Supreme喉罩和Unique喉罩用于学龄儿童全身麻醉气道管理的比较被引量：7
- 2013年
- 目的比较Supreme喉罩和Unique喉罩用于学龄儿童全身麻醉气道管理的效果。方法选取拟行骨科手术的患儿60例,美国麻醉医师学会分级Ⅰ或Ⅱ级,年龄10～13岁,体重30～40kg,随机分入Supreme喉罩组和Unique喉罩组,每组30例。两组均选用3号喉罩,Supreme喉罩组于置入后经引流管放置12号胃管1根,两组均应用纤维支气管镜检查通气口与声门对位情况。记录喉罩置入成功率、置入难易度、操作时间、气道密封压、胃内充气发生率、通气口与声门对位和术中气道通畅度分级、手法调整情况、呼吸道并发症发生情况。Supreme喉罩组另记录放置胃管情况。结果与Unique喉罩组比较,Supreme喉罩组的操作时间显著延长(P<0.05),气道密封压显著升高(P<0.01),胃内充气发生率显著降低(P<0.05)。两组间置入难易度分级、置入成功率、通气口与声门对位分级、术中气道通畅度分级、手法调整情况,及拔除喉罩期间和术后24h内各类并发症发生率的差异均无统计学意义(P值均>0.05)。结论 Supreme喉罩和Unique喉罩均可用于学龄儿童全身麻醉的气道管理,Supreme喉罩的气道密封压更高、胃内充气发生率更低,对术中需要胃排空的患儿会更为有利。
- 田悦张丽红李璐李云峰
- 关键词：喉面罩儿童
- 一次性眼科硅油取出管路
- 本实用新型公开了一次性眼科硅油取出管路，包括硅胶接头、储油壶、连接软管、积液盒接口连接接头；所述的硅胶接头与储油壶一端相连，所述的储油壶另一端与连接软管的一端相连，所述的连接软管另一端连接积液盒接口连接接头。本实用新型能...
- 李璐
- 文献传递
- 不同作用时程高压氧治疗对神经病理性疼痛大鼠的影响被引量：4
- 2014年
- 目的探讨不同作用时程高压氧治疗对神经病理性疼痛大鼠的影响。方法成年雄性sD大鼠28只，采用随机数字表法，将其均分为4组：假手术组（S组）、坐骨神经慢性缩窄手术组（CCI组）、高压氧治疗5d组（HBO5d组）、高压氧治疗10d组（HBO10d组）。将HBO5d组和HBO10d组大鼠至于高压氧舱，以0．0125MPa／min的速率向舱内匀速加压直至目标压力并保持60min。然后匀速减压至正常大气压。从术后第1天开始高压氧治疗，连续5d或10d，1次／d。s组和CCI组单纯放入氧舱100min而不接受治疗。于术前ld，术后1，2，3，7，14，21，28d测定机械缩足反射阈值（MWT）和热缩足反射潜伏期（TWL）。术后28d取材观察其脊髓的免疫组化指标，对一氧化氮合酶（NOS）表达进行比较。结果与s组比较，其他3组MWT降低，TWL缩短（P〈0．05）。与CCI组比较，HBO5d组和HBO10d组术后28dMWT升高，TWL延长（P〈0．05），术后21d2组的MWT和TwL差异无统计学意义（P〉0．05）。术后21～28d，HBO5d组和HBO10d组MWT和TwL差异有统计学意义（P〈0．05）。CCI后，NOS的表达明显增加，与CCI组比较，HB05d组与HBO10d组增加更显著（P〈0．05）。而HBO5d与HBO10d组差异无统计学意义（P〉0．05）。结论不同作用时程高压氧治疗均可减轻大鼠神经病理性疼痛，并且作用时间越长可能镇痛效果越持久。
- 韩光李璐李丹赵平
- 关键词：高压氧神经病理性疼痛镇痛效果
- 七氟醚联合异丙酚在小儿气管异物取出术中的应用被引量：7
- 2010年
- 目的观察七氟醚联合异丙酚静吸复合全麻下行小儿气管异物取出术的麻醉效果。方法46例拟施气管异物取出术的患儿随机分为2组:七氟醚组(S组),羟丁酸钠组(R组)。观察支气管镜置镜条件满意度;记录麻醉至手术开始时间、手术时间及麻醉苏醒时间;观察各项生命指标的变化及并发症的情况。结果两组都能够达到良好的置入喉镜满意度;七氟醚组苏醒时间短且苏醒效果佳,与羟丁酸钠组比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组均无明显的并发症发生。结论在急诊小儿气管异物取出术中应用七氟醚及异丙酚麻醉,可以达到良好的麻醉效果,是一种安全有效的麻醉方法。
- 李璐崔雪阳陈宏志孟凌新
- 关键词：七氟醚异丙酚气管异物
- 急性卒中伴吞咽困难患者序贯联用肠内外营养的临床研究被引量：14
- 2018年
- 目的探讨肠内、肠外营养单用或肠内外序贯联合对急性脑卒中伴吞咽困难患者营养状况及住院时间的影响。方法选取2015年1月至2018年1月我院第二神经内科收治的136例急性脑卒中患者,将其随机分为3组。肠内营养组(肠内组) 45例,单用肠内营养支持;肠外营养组(肠外组) 45例,单用肠外营养支持;序贯联合组(序贯组) 46例,肠内联合肠外序贯营养支持。治疗7 d后,观察比较三组患者的营养状况、并发症以及住院时长。结果治疗后,三组患者营养指标(血红蛋白、白蛋白、上臂三头肌肌围水平)均低于治疗前(P <0.05),且肠内组低于肠外组和序贯组,肠外组低于序贯组(P <0.05)。肠外组患者肺部感染、消化道溃疡、腹胀、电解质紊乱等并发症发生率显著高于肠内组和序贯组,差异有统计学意义(P <0.05),而肠内组与序贯组比较差异无统计学意义(P> 0.05)。肠内组患者住院时间长于肠外组和序贯组,肠外组长于序贯组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论肠内联合肠外序贯营养支持与单用肠内或肠外营养比较,营养指标下降幅度低,并发症发生率低,且住院时长短于肠内组及肠外组。
- 崔赢明宝红金娜胡乐李璐
- 关键词：急性脑卒中肠外营养
