梁玉柱
- 作品数：9 被引量：31H指数：3
- 供职机构：南阳市中心医院更多>>
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- 不同浓度罗哌卡因在椎间孔镜术中腰麻的应用效果被引量：3
- 2021年
- [目的]比较不同浓度罗哌卡因在椎间孔镜下腰椎间盘摘除术腰麻中的应用效果。[方法]腰椎间盘突出症行椎间孔镜术的128例患者分为三组,腰麻中罗哌卡因浓度为0.1%的40例,0.15%的46例,0.2%的42例。比较三组患者麻醉效果。[结果]0.2%组患者麻醉平面达T10,而0.15%组在T11~T12,0.1%在L1~L3。麻醉效能的各指标均呈剂量依赖性(P<0.05)。[结论]0.15%罗哌卡因可能达到椎间孔镜椎间盘切除的良好麻醉平面,对运动神经阻滞较轻。
- 梁玉柱张琳
- 关键词：腰椎间盘突出症腰椎间盘切除术腰麻罗哌卡因
- 超声技术在临床麻醉中的应用进展被引量：2
- 2013年
- 在现代技术下,超声技术为麻醉学科成功的摆脱了"盲目"的探式操作,来到了可视化操作的时代。这在医疗界中是一个非常大的进步,对于患者的康复来说为较好的消息。本文针对超声技术在临床麻醉中的应用,简单阐述了经食道超声在心血管手术中的应用。
- 梁玉柱
- 关键词：超声技术临床麻醉神经阻滞技术心血管手术
- 氟比洛芬酯复合小剂量芬太尼在腹部手术PCIA中的应用
- 2020年
- 目的:研究氟比洛芬酯复合小剂量芬太尼应用于腹部手术后静脉自控镇痛(PCIA)的镇痛效果。方法:选取2018年11月~2019年11月在本院行腹部手术的患者80例作为研究对象,按照随机数字表法随机分为观察组和对照组,每组40例。对照组术后PCIA采取芬太尼(1.0 mg)+0.9%氯化钠溶液方案,观察组术后PCIA采取氟比洛芬酯(100 mg)+芬太尼(0.5 mg)+0.9%氯化钠溶液方案,比较两组术后首次排气时间、PCIA泵按压次数、首次下床时间、疼痛缓解时间、住院时间,比较两组术后2 h(T 1)、12 h(T 2)和48 h(T 3)视觉模拟评分(VAS)、Ramsay镇静评分(RSS)及血清前列腺素E2(PGE2)、P物质(SP)、白细胞介素6(IL-6)水平,比较两组镇痛期间不良反应发生情况。结果:观察组PCIA泵按压次数低于对照组,具有统计学差异(P<0.05);两组VAS和RSS评分组内比较T 2>T 1>T 3,具有统计学差异(P<0.05);两组PGE2、SP和IL-6水平组内比较T 2>T 1>T 3,具有统计学差异(P<0.05);观察组T 2和T 3的IL-6水平低于对照组,具有统计学差异(P<0.05);观察组不良反应总发生率(12.50%)低于对照组(32.50%),具有统计学差异(P<0.05)。结论:氟比洛芬酯复合小剂量芬太尼应用于腹部手术后PCIA,可降低单一使用普通剂量芬太尼的不良反应,且不影响镇痛效果与临床价值较高。
- 梁玉柱张琳
- 关键词：氟比洛芬酯芬太尼腹部手术术后镇痛
- 瑞芬太尼复合丙泊酚用于腹腔镜胆囊切除术的麻醉效果探讨被引量：5
- 2020年
- 目的分析瑞芬太尼复合丙泊酚用于腹腔镜胆囊切除术的麻醉效果。方法选择2017年6月至2019年6月我院116例行腹腔镜胆囊切除术的患者,随机分为对照组和观察组各58例。对照组使用芬太尼复合丙泊酚麻醉,观察组使用瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉,比较两组的麻醉效果和不良反应。结果术后,观察组的CRP水平低于对照组(P<0.05)。术后及气腹后,观察组的血压、心率均高于对照组(P<0.05)。观察组的意识恢复时间、拔管时间及定向力恢复时间均短于对照组(P<0.05)。观察组的不良反应发生率为3.45%,低于对照组的25.86%(P<0.05)。结论对于行腹腔镜胆囊切除术的患者,瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉有助于稳定患者的血压、心率,促进麻醉复苏,安全性高,值得临床推广。
- 梁玉柱张玮
- 关键词：瑞芬太尼丙泊酚腹腔镜胆囊切除术麻醉
- 135例靶控输注丙泊酚复合瑞芬太尼在喉罩麻醉中的应用效果观察被引量：2
- 2012年
- 目的探讨靶控输注丙泊酚复合瑞芬太尼在喉罩麻醉中的应用效果。方法我院自2010年7月至2012年7月收治外科择期手术患者135例,随机分为治疗组和对照组,治疗组为68例,对照组为67例。治疗组给予靶控输注丙泊酚复合瑞芬太尼喉罩麻醉,对照组患者仅给予靶控输注丙泊酚喉罩麻醉。观察两组患者丙泊酚使用量、麻醉恢复时间、术后清醒时间、术后并发症等,统计临床应用效果。结果治疗组麻醉时间为108.50min,丙泊酚用量为18.54mg/kg,麻醉恢复时间为640.4s,术后并发症2例;对照组麻醉时间为120.42min,丙泊酚用量为30.12mg/kg,麻醉恢复时间为650.6s,术后并发症6例。结论靶控输注丙泊酚复合瑞芬太尼在喉罩麻醉中应用效果显著,值得推广应用。
- 梁玉柱
- 关键词：靶控输注丙泊酚瑞芬太尼喉罩麻醉
- 维持性腹膜透析患者血清微小核糖核酸-29b表达水平与腹主动脉钙化的相关性研究
- 2021年
- 目的:探讨维持性腹膜透析患者血清微小核糖核酸(miR)-29b水平与腹主动脉钙化相关性。方法:选取2017年7月至2020年7月,在我院行维持性腹膜透析治疗的患者176例,收集临床资料,行腹部侧位X线片检查并采用半定量积分法评估腹主动脉钙化积分(AACS),根据AACS积分将患者分为非钙化组和钙化组,利用实时荧光定量PCR术检测血清中miR-29b表达量。结果:176例腹膜透析患者中,131例存在腹主动脉钙化,患病率74.4%,其中,轻度钙化38例,中度钙化52例,重度钙化41例。钙化组患者年龄、透析时间、碱性磷酸酶(ALP)、甲状旁腺激素(PTH)、血钙(Ca)和血磷(P)均高于非钙化组,而ALB、残余肾功能、总尿素清除指数和miR-29b表达量均低于非钙化组,差异有统计学意义(P<0.05);轻度钙化、中度钙化和重度钙化患者血清中miR-29b表达量差异有统计学意义,轻度钙化>中度钙化>重度钙化;Pearson相关分析结果显示,AACS积分与年龄、透析时间、ALP、PTH、Ca和P呈正相关(r=0.386、0.496、0.265、0.398、0.381、0.297,P<0.05),而与ALB、残余肾功能、总尿素清除指数和miR-29b表达量呈负相关(r=-0.344、-0.307、-0.222和-0.358,P<0.05);Logistic回归分析结果显示,透析时间、ALP、残余肾功能和miR-29b表达量是腹主动脉钙化的影响因素(P<0.05);ROC曲线分析结果显示,血清中miR-29b表达量在预测发生腹主动脉钙化时,曲线下面积为0.856(95%CI:0.784~0.929),当miR-29b取0.95时,灵敏度为83.21%,特异度为77.78%。结论:维持性腹膜透析患者发生腹主动脉钙化时血清miR-29b表达量降低,且与病程进展程度有关,是腹主动脉钙化的独立危险因素,对腹主动脉钙化具有良好的预测价值。
- 宋春霞鲁冰梁玉柱任东升李海剑马亮
- 关键词：维持性腹膜透析腹主动脉钙化
- 头皮神经阻滞与切口浸润麻醉用于全麻颅内动脉瘤夹闭术患者的效果观察被引量：2
- 2020年
- 目的探究全麻颅内动脉瘤夹闭术病患采用头皮神经阻滞或切口浸润麻醉作用差异。方法选择在南阳市中心医院进行全麻颅内动脉瘤夹闭术治疗的66例病患为研究样本,其手术时间均在2018年4月-2019年4月之间,采取随机数字排列表法将其分成组均33例的常规组以及实验组,予以常规组病患切口浸润麻醉,予以实验组病患头皮神经阻滞麻醉,对比两组病患手术过程中丙泊酚以及瑞芬太尼使用剂量;手术后初次补救镇痛时间以及羟考酮使用剂量;并发症情况。结果手术过程中实验组丙泊酚以及瑞芬太尼使用剂量均低于常规组(P<0.05);手术后实验组初次补救镇痛时间长于常规组,羟考酮使用剂量少于常规组(P<0.05);实验组与常规组并发症总出现率分别是36.36%、15.15%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论全麻颅内动脉瘤夹闭手术病患采用头皮神经阻滞效果优于切口浸润麻醉,使用头皮神经阻滞可减少麻醉药品的使用,改善病患手术后疼痛情况,降低术后并发症,具有一定的临床应用价值。
- 梁玉柱张玮
- 关键词：颅内动脉瘤夹闭术全麻
- 罗哌卡因对骨肉瘤细胞增殖和凋亡的影响及作用机制被引量：2
- 2020年
- 目的探讨罗哌卡因对骨肉瘤细胞增殖和凋亡的影响及作用机制。方法体外培养骨肉瘤细胞MG63,分为对照组、低剂量罗哌卡因组、中剂量罗哌卡因组、高剂量罗哌卡因组、anti⁃miR⁃NC组、anti⁃miR⁃199b⁃5p组、中剂量罗哌卡因+miR⁃199b⁃5p组和中剂量罗哌卡因+miR⁃NC组。四甲基偶氮唑盐微量酶反应比色法(MTT法)检测细胞增殖,流式细胞仪检测细胞凋亡,蛋白质印迹法(Western Blot)检测细胞中细胞周期蛋白D1(CyclinD1)、P21、B细胞淋巴瘤/白血病⁃2(Bcl⁃2)、Bcl⁃2相关X蛋白(Bax)表达水平,实时荧光定量逆转录PCR(RT⁃qPCR)检测细胞中miR⁃199b⁃5p表达水平。结果与对照组比较,低剂量罗哌卡因组、中剂量罗哌卡因组、高剂量罗哌卡因组MG63细胞增殖能力[(0.88±0.08)、(0.49±0.05)、(0.34±0.03)比(0.92±0.09)]、Cyclin D1蛋白[(0.85±0.08)、(0.66±0.06)、(0.41±0.04)比(0.95±0.09)]表达降低(P<0.05),而P21[(0.18±0.02)、(0.37±0.04)、(0.71±0.07)比(0.14±0.01)]蛋白表达升高(P<0.05),中剂量罗哌卡因组Bcl⁃2蛋白[(0.20±0.02)比(0.76±0.07)]及miR⁃199b⁃5p[(0.13±0.01)比(0.82±0.08)]的表达降低(P<0.05),而MG63细胞凋亡率[(23.51±2.42)%比(7.66±0.75)%]和Bax蛋白[(0.89±0.09)比(0.28±0.03)]表达升高(P<0.05)。与anti⁃miR⁃NC组比较,anti⁃miR⁃199b⁃5p组MG63细胞增殖能力[(0.64±0.06)比(0.98±0.09)]及Cyclin D1蛋白[(0.40±0.04)比(0.95±0.09)]和Bcl⁃2蛋白[(0.36±0.03)比(0.76±0.07)]的表达降低(P<0.05),而MG63细胞凋亡率[(19.56±1.58)%比(7.66±0.75)%]及P21[(0.53±0.05)比(0.14±0.01)]和Bax[(0.71±0.07)比(0.28±0.03)]的蛋白表达升高(P<0.05)。与中剂量罗哌卡因+miR⁃NC组比较,中剂量罗哌卡因+miR⁃199b⁃5p组MG63细胞增殖能力[(0.58±0.06)比(0.36±0.03)]及Cyclin D1蛋白[(0.71±0.07)比(0.40±0.04)]和Bcl⁃2蛋白[(0.53±0.05)比(0.21±0.02)]的表达升高(P<0.05),而MG63细胞凋亡率[(12.68±1.23)%比(23.35±2.34)%]及P21[(0.37±0.03)比(0.72±0.
- 王铭司小萌陈欢郭培霞张朔梁玉柱
- 关键词：骨肉瘤罗哌卡因细胞周期蛋白D1
- 乌司他丁联合右美托咪定对腹腔镜下老年结直肠癌根治术患者肺功能、认知功能和炎性反应的影响被引量：15
- 2020年
- 目的探讨注射用乌司他丁联合盐酸右美托咪定注射液对腹腔镜下老年结直肠癌根治术患者肺功能、认知功能和炎性反应的影响。方法选择2018年2月—2019年12月南阳市中心医院收治的108例拟行腹腔镜根治手术的老年结直肠癌患者,将患者按照随机数字表法分为右美托咪定组和乌司他丁联合右美托咪定组,每组各54例。右美托咪定组患者麻醉诱导前静脉泵入0.5μg/kg盐酸右美托咪定注射液,之后以0.3μg/(kg·h)持续泵入至手术结束前30 min。乌司他汀联合右美托咪定组患者麻醉诱导前静脉泵入0.5μg/kg盐酸右美托咪定注射液和2 kU/kg注射用乌司他丁,之后右美托咪定以0.3μg/(kg·h)持续静脉泵入至手术结束前30 min,乌司他丁以1 kU/(kg·h)持续静脉泵入至手术结束。观察两组患者术后认知功能、肺功能和炎性因子水平。结果术后,两组蒙特利尔认知评估(MoCA)评分、简易智能精神状态检查(MMSE)评分均呈降低趋势(P<0.05),并且术后1、3 d,乌司他丁联合右美托咪定组的MoCA评分、MMSE评分均高于同期右美托咪定组(P<0.05)。苏醒后,两组患者第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1/用力肺活量(FVC)、FEV1占预计值百分数(FEV1%pred)均显著降低(P<0.05),乌司他丁联合右美托咪定组FEV1、FEV1/FVC、FEV1%pred高于右美托咪定组(P<0.05)。两组血清白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)水平均先上升后逐渐下降(P<0.05),乌司他丁联合右美托咪定组T1至T5基线处血清IL-6、TNF-α、PCT、CRP水平明显低于右美托咪定组(P<0.05)。术后1、3 d,两组患者谵妄发生率均显著降低(P<0.05);术后1 d,乌司他丁联合右美托咪定组谵妄发生率明显低于右美托咪定组(P<0.05),术后3 d两组谵妄发生率比较无统计学差异。结论注射用乌司他丁联合盐酸右美托咪定注射液可减少老年结直肠癌腹腔镜手术患者肺功能、认知�
- 梁玉柱龚清安习小萌
- 关键词：盐酸右美托咪定注射液结直肠癌肺功能炎性反应
