汤丽荣
- 作品数：23 被引量：232H指数：10
- 供职机构：首都医科大学附属北京妇产医院更多>>
- 发文基金：北京市优秀人才培养资助更多>>
- 相关领域：医药卫生社会学经济管理更多>>
- 影响腹腔镜治疗不孕症疗效的多因素分析被引量：7
- 2011年
- 目的探讨影响腹腔镜手术治疗不孕症疗效的主要因素。方法回顾性分析2003年11月～2008年6月我科行腹腔镜手术并完成随访的507例不孕症患者的临床资料。对可能影响术后妊娠率的年龄、不孕年限、宫内节育器(IUD)史、妊娠史、异位妊娠史、人工流产史、手术史、盆腔炎史进行单因素分析,对P<0.05的因素进一步做Logistic回归分析。结果所有患者术后随访12～60个月,术后妊娠241例,总妊娠率47.5%,其中术后随访满2年的患者的术后妊娠率为55.2%(190/344)。根据腹腔镜探查结果,盆腔正常、盆腔炎性疾病(PID)、卵巢或盆腔子宫内膜异位症(EM)、其他因素患者的妊娠率分别为59.5%(78/131)、37.9%(92/243)、44.6%(41/92)、73.2%(30/41)。经单因素分析,年龄、不孕年限及放置IUD史、盆腔病变类型对术后妊娠结局的影响有统计学意义(P值均<0.05)。经Logistic综合评估各因素,不孕年限、放置IUD史是影响手术疗效的主要因素。结论影响腹腔镜治疗不孕症疗效的主要因素为不孕年限>3年和既往放置IUD史,有这些因素的患者腹腔镜手术的妊娠率低。
- 段爱红卢丹张建萍汤丽荣
- 关键词：不孕症腹腔镜妊娠率疗效
- 异位妊娠发病因素十年变迁被引量：32
- 2010年
- 目的探讨不同时期异位妊娠发病因素的差异,以探索切实可行的干预措施。方法对首都医科大学附属北京妇产医院1997年10月～1998年9月期间(前期组)186例和2007年10月～2008年9月期间(后期组)382例异位妊娠患者发病的相关因素进行回顾性分析,包括年龄、婚姻状况、孕产史、职业分布、既往病史和治疗情况等。结果 2组患者平均年龄差异无统计学意义,后期组20岁以下构成比由10年前的1.1%上升至4.5%(P=0.006);未婚女性由1997年的21.5%上升至2007年的41.4%(P=0.000);未育女性由1997年的45.7%上升至2007年的66.8%(P=0.000);2组间孕、产次差异无统计学意义,但后期组流(引)产次数明显高于前期组(P=0.030);职业分布:工人、农民的构成比明显下降,干部、职员和学生、其他职业的构成比逐年上升(P=0.000);前期组患者宫内节育器病史明显多于后期组(P=0.000),而生殖道感染史和其他腹部手术史明显少于后期组(P=0.002,P=0.044)。后期组中阴道灌洗史、宫颈治疗史及吸烟史均较前期组明显增高(P=0.000,P=0.009,P=0.002)。结论 10年来异位妊娠发病相关因素发生了变化,应采取相应的措施,以降低异位妊娠的发生。
- 汤丽荣郑萍
- 关键词：异位妊娠发病因素
- 北京地区剖宫产率变化及指征分析被引量：8
- 2016年
- 目的研究北京地区近30年剖宫产率变化情况及剖宫产指征分析。方法选择2013年6月-2014年7月在北京城区6所医院妇科／妇检门诊要求常规体检的20～65岁已生育女性。采用自制北京地区产后女性生殖健康状况调查表对研究女性进行面对面调查，调查内容包括研究对象的一般情况、分娩情况及剖宫产指征。结果2649例生育女性，按照末次妊娠的分娩方式，分为阴道分娩组1521例，剖宫产组女性1128例。调查人群总剖宫产率为42．6％，剖宫产率自1999年后进行性大幅上升，2009-2013年间剖宫产率达到57％。初次剖宫产的主要指征为社会因素，占总剖宫产率的26．33％，其次为难产，占总剖宫产率的12．5％。剖宫产和阴道分娩比率与受教育程度密切相关，受教育水平大专及大学组剖宫产比率最高（X^2=24．585，P=0．000）。社会因素剖宫产比率在2004-2008年间达到高峰（36．8％），2009年后出现下降。高龄初产的比率逐年上升。结论北京地区剖宫产率逐年升高（截至2013年底），1999年后剖宫产率增长明显，剖宫产率升高的主要原因是社会因素导致的无指征剖宫产率增多。剖宫产和阴道分娩比率与受教育程度及家庭收入显著相关。无指征剖宫产比率2009年后出现下降。高龄初产的比率逐年上升。过期妊娠为指征的剖宫产比率逐年下降。
- 钱睿亚陈政弘张为远汤丽荣
- 关键词：剖宫产阴道分娩剖宫产指征
- 北京市项目社区育龄妇女计划生育生殖健康状况的调查被引量：12
- 2008年
- 目的调查北京市项目社区妇女计划生育生殖健康现状,为政府加强社区计划生育生殖健康技术服务体系建设及改革机制提供依据。方法采用意向性、分层整群抽样的流行病学调查方法,对项目社区妇女进行匿名封闭式自填问卷调查。结果①被调查的项目社区1723例已婚育龄妇女中,2005年的综合避孕率为82.3%,经产妇避孕率为94.1%,未产妇避孕率为70.9%;本市户籍妇女避孕率为81.0%,流动人口避孕率为85.8%。②项目社区本市户籍妇女中47.8%曾出现生殖道感染症状,但就诊率仅为46.9%;71.9%的流动人口出现生殖道感染症状,其就诊率为47.7%。已婚妇女对艾滋病相关知识的知晓率显著高于未婚妇女。③项目社区186例孕妇,93.5%孕妇接受过孕期体检,但仅有76.2%的孕妇考虑过产后避孕;89.3%孕妇希望到社区接受产后服务。311名围绝经期及绝经后妇女中,有77.6%妇女出现过围绝经期症状,就诊率仅为47.8%。结论项目社区已婚育龄妇女综合避孕率与北京和全国水平基本相同,应加强项目社区在避孕、生殖道感染、艾滋病及围绝经期等方面知识的宣传并提供相关服务。
- 汤丽荣韩丽晖
- 关键词：育龄妇女计划生育生殖健康围绝经期
- 高危型人乳头瘤病毒感染与宫颈癌前病变的相关性研究被引量：8
- 2020年
- 目的探讨高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)与宫颈癌前病变的关系。方法选取2019年6~12月于笔者医院妇科门诊手术室行阴道镜检查及宫颈活检手术的918例患者作为研究对象,所有患者均于笔者医院妇科行细胞学检查和HR-HPV检测及阴道镜下宫颈定位活检并明确术后病理诊断,并根据阴道镜检查指征将其分为细胞学异常组和HR-HPV阳性组。绘制ROC曲线并比较两组患者的宫颈癌前病变的检出率。结果HR-HPV阳性组患者高级别鳞状上皮内病变的发生率明显高于细胞学异常组,差异有统计学意义(P<0.05);而宫颈原位腺癌的发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。HR-HPV阳性组异常阴道镜所见的检出率明显高于细胞学异常组,差异有统计学意义(P<0.05)。HPV分型敏感度为92.7%,特异性为84.6%,曲线下面积为0.685;阴道镜敏感度为95.1%,特异性为85.7%,曲线下面积为0.709;联合诊断敏感度为99.4%,特异性为89.7%,曲线下面积为0.881。联合诊断曲线下面积明显高于其他,差异有统计学意义(P<0.05)。结论HR-HPV检测阳性时应引起重视,对于有阴道镜检查指征者应及时行阴道镜检查,其感染与高级别鳞状上皮内病变的发病密切相关,但对于宫颈原位腺癌的致病高危因素及如何提高检出率有待于开展进一步的研究。
- 王晓丹汤丽荣
- 关键词：高危型人乳头瘤病毒阴道镜宫颈癌前病变
- 北京市项目社区妇女避孕及人工流产现况分析被引量：7
- 2009年
- 目的:调查北京市项目社区妇女避孕及人工流产现状,为政府加强社区计划生育技术服务体系建设及改革机制提供依据。方法:采用意向性、分层整群抽样的流行病学调查方法,对项目社区妇女进行匿名封闭式自填问卷调查。结果:项目社区1723名已婚育龄妇女,2005年的综合避孕率为82.3%,经产妇避孕率为94.1%,未产妇避孕率为70.9%。本市户籍妇女避孕率为81.0%,流动人口避孕率为85.8%;已婚妇女近半数采用避孕套,为46.5%,采用长效避孕方法比率较低,使用IUD者占31.3%。未婚妇女采用安全期和避孕套者分别占33.4%和33.3%;已婚和未婚妇女经历人工流产者,分别占46.5%和16.1%。有人工流产史的妇女了解避孕相关知识明显低于无人流史妇女;本市48.6%妇女避孕知识来源于医疗机构,而流动人口为31.7%。本市户籍妇女免费获得避孕药具占81%,而流动人口妇女占64.2%。结论:项目社区已婚育龄妇女综合避孕率与北京和全国水平基本相同。由于采用高效、长效避孕比率略低于北京及全国水平而导致避孕失败率高,人工流产率或重复流产率高;社区妇女避孕知识匮乏,社区服务站的利用率低,应加强社区计划生育健康服务站的投入,加强避孕药具供应,畅通渠道,提高人群避孕药具的可获得性。
- 汤丽荣韩丽晖
- 关键词：育龄妇女计划生育生殖健康避孕人工流产
- 剖宫产术对产妇近远期影响的调查被引量：20
- 2017年
- 近30年来,各种因素导致我国的剖宫产率迅速上升.2011年全国剖宫产率抽样调查显示,总剖宫产率为54.5%,剖宫产率最高的医院达81.6%.高剖宫产率已经成为我国严重的医疗、社会问题,剖宫产术后的各种近、远期并发症也日益显现.本研究通过临床调查,探讨剖宫产术后产妇的近、远期影响,以正确认识剖宫产的利弊.
- 钱睿亚陈政弘汤丽荣张为远
- 关键词：剖宫产术后抽样调查术后产妇剖宫产率远期并发症
- 母体乐375SL紧急避孕临床观察被引量：1
- 2003年
- 汤丽荣南秀牌吴明辉范慧民
- 关键词：紧急避孕宫内节育器
- 米非司酮和宫内节育器用于紧急避孕的临床对比观察
- 2001年
- 赵虹汤丽荣吴明辉程焕
- 关键词：紧急避孕米非司酮宫内节育器
- 妊娠合并卵巢囊肿蒂扭转的诊断和处理被引量：20
- 2017年
- 妊娠期间一旦出现卵巢囊肿蒂扭转,囊肿会迅速坏死、破裂和继发感染,直接影响母儿安全,需要急诊立即诊断和处理。紧急状态下临床需要面临如下问题：（1）如何及时准确地诊断妊娠合并卵巢囊肿蒂扭转？（2）根据患者的具体情况,选择开腹或腹腔镜手术,哪种更适宜？（3）妊娠合并卵巢囊肿蒂扭转术中对明显缺血的卵巢如何处理？可否保留卵巢？
- 孙媛媛汤丽荣
- 关键词：卵巢囊肿蒂扭转母儿阴道超声紧急状态符合率
