包国强 作品数:40 被引量:171 H指数:7 供职机构: 天津市儿童医院 更多>> 发文基金: 天津市科技计划 天津市卫生局科技重点攻关项目 天津市卫生局科技基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 机械工程 更多>>
放射性核素显像对肠重复畸形术前诊断的应用价值 被引量:3 1999年 包国强 胡博 房志勤 贾强 高硕关键词:肠畸形 腹壁外周型原始神经外胚层肿瘤一例 被引量:1 2012年 患儿 女,2岁。因发现下腹部肿物5d来我院就诊。入院体检:腹部不胀,下腹部可触及包块,约5.0cm×4.0cm×3.0cm大小,表面光滑,肿物活动度差,直肠指诊(-)。入院后行B超检查:盆腔内膀胱左侧可见5.0cm×3.8cm×5.1cm无回声肿物,内可见中等回声组织,其边界清,可见包膜,形态规则,内可检出血流信号。 詹江华 罗喜荣 管志伟 胡晓丽 包国强 刘谊关键词:原始神经外胚层肿瘤 外周型 腹部肿物 腹壁 入院体检 直肠指诊 囊肿切除、肝总管空肠Roux-Y端侧吻合术治疗小儿胆总管囊肿 目的探讨和总结囊肿切除、肝总管空肠Roux-Y端侧吻合术该术式治疗小儿胆总管囊肿的经验和效果。方法回顾性分析2004年10月~2009年11月采用囊肿切除、肝总管空肠Roux-Y端侧吻合术治疗胆总管囊肿64例临床资料,男... 高文忠 包国强 詹江华 宫济春 罗喜荣文献传递 小儿结肠息肉86例临床分析 被引量:6 2009年 目的总结小儿结肠息肉的诊治经验,探讨电子结肠镜下诊治小儿结肠息肉的方法。方法回顾性分析86例结肠息肉患儿的诊治经过。男51例,女27例,主要表现为间断性血便,均行结肠镜下圈套法高频电凝结肠息肉切除术。结果86例中,1例全结肠布满大小不一息肉,其余15例共检出息肉90枚,其中1例3枚,3例2枚,80例均为1枚。90枚息肉分布于直肠43枚,乙状结肠37枚,降结肠10枚。病理检查结果回报,幼年性息肉84例,腺瘤样息肉2例。2例术后出血经保守治疗好转,无肠穿孔病例。随访3个月至3年所有患儿便血症状消失。结论小儿结肠镜检安全,疗效可靠,内镜下圈套法高频电凝结肠息肉切除术是治疗小儿结肠息肉的安全有效的方法。 宫济春 包国强 郝长锁 詹江华关键词:结肠息肉 超声刀在新生儿及小婴儿腹腔镜手术中的应用 被引量:2 2007年 目的探讨超声刀在新生儿及小婴儿腹腔镜手术中的应用效果。方法使用超声刀在腹腔镜下完成先天性巨结肠根治术15例,卵巢囊肿切除术4例,肠回转不全矫治术3例。结果本组手术均成功,无中转开腹,术后无并发症发生。结论超声刀在新生儿及小婴儿腹腔镜手术中的应用疗效满意,安全,微创。 牛军 叶祖萍 包国强 戴春娟 胡博关键词:超声刀 腹腔镜 新生儿 先天性不对称性联体畸形1例报告 2020年 1病例资料患儿男,1d,2016年8月30日入院,体质量为3.1 kg。入院体格检查(图1A):联体畸形,发育不对称,其中主体外观正常,自主体的剑突至上中腹部与另一发育不全的联体胸腹部相连;结合部分长约5 cm,其下方主体脐部无腹壁缺损。联体表面皮肤完整,无头颈,可见部分躯干、四肢、外阴等组织结构;联体肛门闭锁;呈男童外阴,阴囊发育不良,无睾丸可及,无排尿;四肢均呈屈曲状,手指不全,脚趾齐全;四肢可被动活动,无主动活动。 王金虎 杜晓斌 赵绪稳 戴春娟 胡博 包国强关键词:联体畸形 手术治疗 新生儿 腹腔镜下手术在儿童先天性胆总管扩张中的应用分析 2021年 目的探讨腹腔镜下手术在儿童先天性胆总管扩张(congenital choledochus dilatation,CCD)中的应用效果及安全性。方法选择50例行腹腔镜手术治疗的CCD患儿作为观察组,同时选取同期行开腹手术治疗的50例CCD患儿作为对照组,两组均行扩张胆管囊肿切除+肝总管空肠Roux-Y吻合术治疗。比较两组手术相关情况,手术前后检测两组肝功能指标以及炎症指标。结果观察组手术时间长于对照组,术中出血量低于对照组,术后排便时间、术后进食时间、术后住院时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。从术前1 d到术后7 d的血清总胆红素(total bilirubin,TBIL)、丙氨酸转氨酶(alanine aminotransferase,ALT)、天冬氨酸转氨酶(aspartate transaminase,AST)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)和白细胞介素6(interleukin-6,IL-6)水平,观察组和对照组差异有统计学意义。观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(χ2=5.316,P<0.05)。两组平均手术及住院费用比较,差异无统计学意义(t=1.518,P>0.05)。结论腹腔镜下扩张胆总管囊肿切除+肝总管空肠Roux-Y吻合术治疗儿童CCD相对于开腹手术能有效减轻手术创伤性应激与炎症反应,术后恢复快,并发症少。 金明均 董亮 杨宏 董迎 包国强 崔华雷关键词:胆总管囊肿 腹腔镜 胆总管造口术 天津及周边地区胆道闭锁的流行病学调查 被引量:20 2012年 目的通过对本院近年来收治的胆道闭锁患儿临床资料的流行病学调查,分析天津及周边地区胆道闭锁的发病趋势。方法收集1995年1月至2011年12月作者收治的经术中胆道造影确诊的168例胆道闭锁患儿临床资料,通过检索病历、电话随访及门诊复查相结合的方式获得研究资料,进行流行病学调查。应用SPSS16.0统计学软件进行数据分析,以P〈0.05为差异有统计学意义。结果 ①天津及周边地区胆道闭锁的发病率呈现逐年上升趋势。 ②天津市各郊县基层医院发现或怀疑胆道闭锁并转诊的患儿数量呈现明显差异。 ③首次就诊于基层医院的患儿平均手术年龄明显高于首次就诊于本院的患儿(P≤0.05),平均手术年龄呈现逐年降低趋势。结论近年来胆道闭锁的发病率明显升高,手术年龄明显降低,分析原因可能与迅速上升的经济水平、不断增强的健康意识及广大家长和医师对胆道闭锁认识的提高有密切关系。 管志伟 詹江华 罗喜荣 包国强 宫济春关键词:队列研究 儿童巨大腹膜后炎性肌纤维母细胞瘤一例 被引量:1 2012年 炎性肌纤维母细胞瘤(inflammatory myofibroblastic tumor,IMT)是比较少见的软组织肿瘤,最常见的发病部位是肺。但IMT可以发生在身体的各个部位,腹部IMT比较少见,腹膜后IMT极其罕见。我们治疗1例患儿腹膜后巨大IMT,经手术治疗后好转,现报告如下: 詹江华 罗喜荣 胡晓丽 管志伟 王栋 刘谊 包国强关键词:儿童 手术治疗 软组织肿瘤 发病部位 APRI评价胆道闭锁和胆汁淤积综合征肝脏纤维化程度的临床意义 被引量:16 2012年 目的探讨肝功能检查和门冬氨酸氨基转移酶/血小板指数(aspartate aminotr-ans—ferase-to-platelet ratio index,APRI)与肝脏纤维化程度的关系,阐述其在BA肝纤维化评估中的临床价值。方法收集2006年2月至2011年8月间在我院治疗的胆道闭锁患儿38例和胆汁淤积综合征患儿25例为研究对象。临床观察指标包括肝功能检查,肝脏活检切片,血小板指数;肝硬化程度采用Metavir分类,APRI的诊断陛评估采用ROC曲线,应用SPSS16.O统计学软件进行统计分析。并对本组患儿进行随访,随访时间是3~69个月(平均随访时间:20.7个月)。结果胆道闭锁组患儿ALP、γ-GT、DBIL(564.14±257.75、153.36±97.47、7.55±2.57)较胆汁淤积综合征组患儿存在明显升高(P〈0.05);胆道闭锁肝硬化组患儿Age、ALT、AST、γ-GT(84.50±24.72、225.07±109.68、331.64±130.93、951.07±667.24)较非肝硬化组明显升高,两组差异具有统计学意义(P〈0.05);胆汁淤积综合征肝纤维化组患儿Age、ALT、AST(84.76±14.28、159.92±61.76、238.15±62.60)较非肝纤维化组(54.17±11.17、98.92±58.08、151.17±41.44)明显升高,两组差异具有统计学意义(P〈0.05)。患儿绘制APRI的ROC曲线,用于判定肝硬化程度,胆道闭锁组敏感性为79%,特异性为88%;胆汁淤积综合征组敏感性为91%,特异性为79%。胆道闭锁中肝硬化组病死率显著高于非肝硬化组,且自体肝生存情况低于非肝硬化组。结论肝功能检查可以作为胆道闭锁的初步判断指标,绘制APRI的ROC曲线对于评价胆道闭锁及胆汁淤积综合征患儿的肝脏纤维化情况均有较高准确性和可靠性,可用于预测预后和提早做好肝移植准备,因其简单、无创性可以在临床上广泛应用。 管志伟 詹江华 胡晓丽 罗喜荣 包国强 刘谊关键词:胆道闭锁 胆汁淤积 肝纤维化 APRI