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先天性主动脉病变合并心内畸形的外科矫治: 2010年; 目的探讨先天性主动脉病变合并心内畸形的外科治疗方法。方法1999年至2009年我院共收治12例主动脉病变合并心内畸形患者，其中3例主动脉弓离断应用端端吻合重建主动脉，4例主动脉缩窄患者应用狭窄段切除和扩大吻合法，5例应用补片加宽法。结果无手术死亡，10例术后上下肢动脉压差消失，无假性动脉瘤或主动脉再狭窄。结论一期矫治主动脉病变合并心内畸形安全有效。; 唐汉博宋兵赵宏林程殿威王泽锋祁泉; 关键词：心内畸形外科矫治

体外膜肺氧合对感染甲型H1N1流感病毒危重症患者的辅助治疗初探被引量：4: 2010年; 目的探索体外膜肺氧合(ECMO)支持在感染甲型H1N1流感病毒危重症患者中的辅助治疗作用。方法2009年11月29日兰州大学第一医院收治一位咳嗽、咳痰2d、发热1d的25岁临产孕妇。入院经皮氧饱和度(SpO2)64%,吸氧后升至70%,急诊行剖宫产手术,术后SpO2降至55%,术毕直接转入ICU病房,呼吸机BILEVE模式辅助呼吸,持续呼吸支持5d后,氧合通气无改善,胸片提示肺部阴影增加,低氧血症进行性加重,在北京阜外医院的帮助指导下行静脉-动脉(V-A)ECMO支持,连续辅助9d。结果ECMO支持期间,患者上下半身氧饱和度有差异,呼吸机辅助呼吸条件无法减低,肺部病变反复加重,因双肺部实变氧供无法维持终止ECMO辅助,终因多器官功能衰竭死亡。结论股动、静脉插管的V-AECMO可以迅速改善机体缺氧及二氧化碳蓄积,但是上半身氧供依靠自身肺脏的氧合;自身肺脏的充分休息和肺部病变的进展与否是决定患者预后的重要因素。; 李天成赵举石斌宋兵唐汉博柳德斌龙村; 关键词：体外膜肺氧合甲型H1N1流感危重症多器官功能衰竭

急诊体外循环下颈动脉瘤自发破裂修补1例报告: 病例：患者何新男31岁主因“突发性左颈疼痛伴肿块一周”就诊我院,诊断为“左颈动脉瘤”。入院后给予常规检查,检测血压。同时给患者行经部 MR 扫描成像及左颈部彩超,均支持入院诊断。患者于2005年6月30日晚9时无诱因下突...; 宋兵张彬高百顺唐汉博刘瑞生赵宏林程殿伟; 文献传递

国产CL-V型双叶人工心脏瓣膜与进口St.Jude双叶瓣的临床疗效比较被引量：2: 2012年; 目的观察和评价国产CL-V型双叶瓣植入人体后的早期临床疗效和近期随访结果。方法自2004年4月至2010年5月对38例心脏瓣膜病变患者行人工心脏瓣膜置换术,其中使用国产CL-V型双叶瓣18例(CL组),男8例,女10例;年龄(47.4±6.2)岁;体重(64.7±11.9)kg;术前心功能分级(NYHA)Ⅲ级15例,Ⅳ级2例,行二尖瓣置换术16例,二尖瓣+主动脉瓣双瓣膜置换术(DVR)2例,共植入CL-V型双叶瓣20枚。使用进口St.Jude双叶瓣20例(SJM组),男9例,女11例;年龄(49.7±7.6)岁;体重(66.1±11.1)kg;术前心功能分级Ⅲ级15例,Ⅳ级3例;行二尖瓣置换术17例,主动脉瓣置换术1例,DVR2例;共植入St.Jude双叶瓣22枚。在相同条件下,比较分析两组患者术后7d,术后6个月的临床结果、心功能、血流动力学和血液相容性等指标。结果两组患者无早期死亡(30 d内),无术后早期并发症;随访率100%,平均随访时间19.8(6～61)个月。术后6个月心功能分级均从Ⅲ～Ⅳ级提高为Ⅰ～Ⅱ级,CL组心胸比率为0.51±0.05,左心房长径(44.5±7.8)mm,左心室舒张期末内径(46.6±4.1)mm,左心室射血分数(LVEF)65.3%±7.7%,左心室短轴缩短率(LVFS)35.0%±7.1%;SJM组心胸比率0.51±0.06,左心房长径(45.8±9.6)mm,左心室舒张期末内径(46.2±9.8)mm,LVEF 64.1%±9.0%,LVFS 34.9%±4.7%,组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。术后6个月经胸多普勒超声心动图检测同型号27 mm双叶瓣,平均跨瓣压差CL组(5.1±0.9)mm Hg,SJM组(5.8±0.8)mm Hg;有效瓣口面积CL组(2.3±0.3)cm2,SJM组(2.5±0.2)cm2,组间差异均无统计学意义(P>0.05)。对比术前和术后6个月两组患者的血红蛋白、乳酸脱氢酶、血小板计数组间差异均无统计学意义(P>0.05),均属正常范围,未发现溶血反应及溶血性贫血。采用相同的抗凝治疗强度下[国际标准化比率(INR)1.5～2.5],两组患者术后早期及近期随访中均未发现血栓栓塞和严重的抗凝相关出血事件。结论国产CL-V型双叶瓣早期临床�; 祁亮宋兵刘瑞生唐汉博赵宏林邢旺高百顺; 关键词：心脏瓣膜疾病

不同的腺苷预处理方法在心内直视手术中的心肌保护效果对比被引量：2: 2008年; 目的比较心内直视手术中应用不同的腺苷预处理方法的心肌保护效果。方法将行心内直视手术非紫绀型先天性心脏病及瓣膜病患者60例,按术中应用腺苷预处理的方法的不同随机分为四组(每组15例)。A组:静脉腺苷组;B组:停跳液腺苷组;C组:静脉腺苷+停跳液腺苷组;D组:空白对照组。各组其他处理相同。分别于阻断升主动脉前、阻断升主动脉30 min、开放升主动脉15 min及术后24 h检测血清心肌肌钙蛋白T(cTnT)和丙二醛(MDA)水平。结果各组血清cTnT、MDA均有明显升高,A组、B组和C组术中、术后血清cTnT、MDA水平均明显低于D组(P<0.05)。B组与C组cTnT水平在术后24 h有显著性差异(P<0.05)。结论腺苷能模拟缺血预处理(IPC)的心肌保护效应,并且各种处理方法均对缺血心肌有保护作用。在心内直视手术中可以根据客观条件灵活实施不同的腺苷处理方法。; 强毅李天成高百顺宋兵唐汉博王坤忠周蓉强力; 关键词：腺苷心内直视手术腺苷预处理心肌保护

缩窄性心包炎心包剥脱术中下腔静脉破裂1例: 2013年; 患者男，16岁，主凶“双下肢水肿1年．加重伴头晕、气短半年”前来我院就诊。入院查体：严重营养不良，颈静脉怒张．蛙状腹，腹水征阳性，肝脏增大，双下肢压陷性水肿，; 刘瑞生宋兵唐汉博程殿威祁泉邢旺; 关键词：下腔静脉破裂缩窄性心包炎心包剥脱术严重营养不良颈静脉怒张肝脏增大

非体外循环下全腔静脉-肺动脉连接术治疗复杂先天性心脏病16例分析: 2011年; 目的总结非体外循环下全腔静脉-肺动脉连接术(TCPC)治疗复杂先天性心脏病的临床经验。方法回顾性分析我院2006～2010年接受TCPC的16例复杂先天性心脏畸形患者,包括三尖瓣闭锁9例(其中1例为双向Glenn术后5年),完全性大动脉转位合并房室间隔缺损、肺动脉瓣狭窄4例,右室双出口伴其他畸形2例,单心室1例,均采用非体外循环下手术。结果术后无1例死亡,均痊愈出院,3例术后出现大量胸腔积液,经积极处理后恢复。所有患者症状消失,无明显发绀,经皮血氧饱和度达到89%～97%,恢复良好。结论 TCPC方法简便易行,在严格掌握手术适应证、手术技巧及加强术后并发症防治的情况下,TCPC治疗复杂型先天性心脏病可取得良好的手术效果。; 刘瑞生宋兵柳德斌唐汉博程殿威; 关键词：全腔静脉-肺动脉连接术非体外循环复杂先天性心脏病

Tei指数对法洛氏四联症患儿术后相关临床指标的研究被引量：4: 2014年; 目的:探讨Tei指数对于法洛氏四联症(tetralogy of Fallot,TOF)患儿术后的临床价值。方法:自2008年10月至2012年6月间来我院就诊的TOF患儿45例,术后先行超声Tei检测,根据结果分为3组,A组:Tei指数<0.5,B组:0.5≤Tei指数<0.7,C组:Tei指数≥0.7。行超声心动图检查测量左室射血分数(ejection fraction,EF)、计算右心Tei指数、记录呼吸机辅助时间、重症监护室监护时间、正性药物辅助时间、引流量。结果:A组与B组、C组患儿在呼吸机辅助时间、重症监护室监护时间、正性药物辅助时间、引流量等方面差异具有统计学意义。Tei指数与之具有负相关关系,EF在3组中差异无统计学意义。结论:Tei指数可以较敏感准确地反映TOF患儿右室功能的变化,是一个简单且有价值的临床指标。; 祁泉唐汉博赵宏林宋兵; 关键词：TEI指数法洛氏四联症右心功能

Bentall,s 手术的临床应用研究: 尤涛刘兴光王新宽李天成唐汉博李元敏柳德斌张彬; （1）课题来源与背景：　　本课题《Bentall,s手术的临床应用研究》于2005年1月由甘肃省科技厅科学事业费项目立项，项目编号：QS051-1-C33-05。　　（2）技术原理与性能指标：　　升主动脉/主动脉根部瘤和...; 关键词：; 关键词：META分析

全主动脉弓替换及支架'象鼻'手术治疗Stanford A型主动脉主动脉夹层62例临床分析: 宋兵刘瑞生李元敏唐汉博赵宏林祁泉程殿威

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唐汉博

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