孔德才
- 作品数：6 被引量：27H指数：2
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- 腹腔镜巨脾切除加断流术治疗肝硬化门静脉高压症被引量：21
- 2012年
- 目的探讨腹腔镜下巨脾切除加断流术治疗肝硬化门静脉高压症（门脉高压）的可行性。方法回顾分析2003年10月至2010年1月12例行腹腔镜巨脾切除加断流术患者的临床资料。结果8例完全腹腔镜手术成功，4例中转开腹。12例患者手术时间190～470min，平均350min，术中出血200～2200ml，平均1300ml。8例成功腹腔镜手术时间190～410min，平均313min，术中出血200-1700ml，平均700ml，术后排气时间3～5d，术后10～20d出院。结论腹腔镜下巨脾切除加断流术治疗肝硬化门脉高压在条件充分的情况下是可行的，可作为肝硬化门脉高压患者的一种术式选择。
- 张豫峰孔德才陈壬寅
- 关键词：腹腔镜脾切除术肝硬化
- 蛋白糖基化修饰在结直肠癌发病及治疗中的作用
- 2023年
- 结直肠癌是最常见的消化道恶性肿瘤之一,发病率和死亡率居高不下。蛋白糖基化修饰异常是人类肿瘤的普遍特征,在肿瘤的发病、发展和治疗等过程中具有重要作用。肿瘤的特异性糖基化修饰异常可以被应用于肿瘤的筛查、病理分期和治疗等。本综述通过对结直肠癌中特异性的异常糖基化修饰、糖基化为基础的结直肠癌诊断和病理分期生物标记物,以及糖基化修饰在结直肠癌治疗中的作用进行总结,为进一步研究结直肠癌的发病机制、新型肿瘤筛查生物标记物和治疗靶点提供参考。
- 孔德才王圣钧孔蕴
- 关键词：结直肠肿瘤肿瘤分期
- 球状空心探针用于复杂肛瘘手术效果观察被引量：6
- 2016年
- 目的探讨球状空心探针用于复杂肛瘘手术的临床效果。方法将220例复杂肛瘘患者随机分为观察组和对照组各110例,两组均行肛瘘切开挂线术,观察组及对照组分别采用球状空心探针及硬质实心探针探查瘘管及内口。比较两组探查准确率、手术操作时间、手术切口愈合时间、复发情况、一次手术治愈率及并发症发生情况。结果观察组及对照组探查准确率分别为100%和82%,二者比较P<0.05;手术操作时间分别为(32±10)、(55±15)min,二者比较P<0.05;手术切口愈合时间分别为(22.0±4.1)、(30.0±6.0)d,二者比较P<0.05;一次手术治愈率分别为100%和81.9%,二者比较P<0.05;两组术后均未出现肛瘘及脓肿再发及肛门失禁、肛门狭窄及肛周脓肿等并发症。结论肛瘘手术中应用球状空心探针能显著提高瘘管及内口探查准确率,缩短手术操作时间及切口愈合时间,提高一次手术治愈率。
- 吴磊孔德才祝青王建
- 关键词：复杂肛瘘
- 自发性孤立性肠系膜上动脉夹层18例的治疗
- 2023年
- 总结自发性孤立性肠系膜上动脉夹层(SISMAD)治疗的临床经验。回顾性分析菏泽市立医院2017年3月—2020年10月收治的18例SISMAD患者的病例资料。18例患者中男14例,女4例;年龄41~73岁,平均(58.79±10.17)岁。其中13例患者入院时行保守治疗,其中2例因保守治疗3~5 d后腹痛加重改行腔内治疗,余11例经保守治疗后好转出院,入院后立即行腔内治疗3例;行开放手术治疗患者2例。所有患者均恢复良好顺利出院。患者随访时间6~30个月,其中1例合并肺癌,患者因肺癌广泛转移于出院10个月后死亡。另有1例因饮酒后再发腹痛入院,予保守治疗后好转;其余患者均未再发肠系膜上动脉夹层或新发血栓形成。SISMAD的治疗应考虑患者的症状、体征、分型等多个因素,制定个体化的治疗方案。对于无明显肠道坏死及肠系膜上动脉破裂的患者,可首选保守治疗。对于保守治疗失败的患者,腔内治疗也可视为一种安全有效的治疗方式。
- 孔德才吴磊王建薛洪峰孙良金
- 关键词：肠系膜上动脉夹层
- 常规腹腔镜手术与NOSES术对结直肠癌患者术后康复对比观察
- 2023年
- 目的分析结直肠癌患者采用常规腹腔镜手术和NOSES术(经自然腔道取标本手术)治疗的临床效果,及对患者术后康复状态的影响。方法选取我院治疗结直肠癌46例患者进行分组,对照组采用常规腹腔镜手术治疗,研究组实施NOSES术进行医治,观察两组手术不同时段的应激反应指标[丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)]、疼痛程度(VAS)、生活质量(EORTC QLQ-C30)改善状况,对比两组患者术后并发症发生情况。结果两组间术前SOD、MDA水平、VAS、EORTC QLQ-C30评分与术后并发症发生率对比差异不明显(P>0.05),研究组术后MDA水平,及1 w的VAS评分、EORTC QLQ-C30评分与对照组对比均较低,但术后SOD水平则比对照组高,组间差异比较显著(P<0.05)。结论结直肠癌患者采用经自然腔道取标本手术治疗,可改善患者的应激反应,缓解患者疼痛症状,提高患者的生活质量水平,治疗效果良好,有助于患者术后康复。
- 孔德才左国华
- 关键词：结直肠癌术后康复
- 腹腔镜经自然腔道取标本手术在老年高位直肠癌患者中的疗效分析
- 2024年
- 目的:探讨经自然腔道取标本手术治疗老年高位直肠癌的临床疗效。方法:回顾性选取2017年9月至2022年9月手术治疗的64例老年高位直肠癌患者,分为对照组与观察组,每组32例,两组均行腹腔镜直肠癌根治术,对照组经腹部辅助切口取标本,观察组经肛门取标本。比较两组术中出血量、手术时间、清扫淋巴结数量、术后首次排气时间、疼痛评分、首次下床活动时间及术后并发症发生率等。结果:两组患者临床资料差异无统计学意义(P>0.05);术中出血量、病理分级、淋巴结清扫数量、术后并发症差异亦无统计学意义(P>0.05)。两组术后病理切缘均为阴性;观察组手术时间长于对照组,疼痛评分低于对照组,术后首次排气时间、术后首次下床活动时间及术后住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对于老年高位直肠癌的手术治疗,经自然腔道取标本手术是安全、有效、可行的,与经辅助切口取标本手术相比,在减少术后疼痛、胃肠功能恢复等方面具有一定优势。
- 王建孔德才王茂峰陈龙李珍祝青吴磊
- 关键词：直肠肿瘤腹腔镜检查
