张仁成
- 作品数：6 被引量：3H指数：1
- 供职机构：中国航天科工集团七三一医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 胸腰椎骨折的CT诊断
- 2002年
- 杨爱国张仁成
- 关键词：胸腰椎骨折CT诊断脊柱损伤
- 单侧肾脏小血管平滑肌脂肪瘤的影像诊断
- 2003年
- 目的提高肾血管平滑肌脂肪瘤的诊断水平。方法总结11例B超发现,经CT进一步证实的单侧肾脏小血管平滑肌脂肪瘤。11例全部为小的单侧的RAL,进行了B超和CT平扫和增强扫描,其中一例手术证实。通过B超和CT对比并进行了分析。结果11例中,左侧5例,右侧6例,其中肾轮廓正常8例,突出于肾轮廓外3例。位于肾上极3例,肾其它部位8例,病灶均为单侧,并小于3cm,并以此为标准定义为小RAL。结论①B超对发现小的RAL有高度敏感性,但CT对定性有重要作用。②CT平扫后发现肾脏内含脂肪成分小实性肿块,增强更有利于对肿块性质的鉴别诊断。③经CT发现肾脏内小实性肿块内的脂肪密度,即可确认小的RAL,如果无症状,可以不采取手术。
- 程卫东张仁成赵鬟飞
- 关键词：影像诊断B超CT
- 健康人群4年的低剂量CT肺癌筛查结果分析被引量：3
- 2018年
- 目的了解低剂量CT在健康人群中进行肺癌筛查的效果。方法选择2014年12月~2017年12月在我院行低剂量CT肺癌筛查者,排除既往患肺肿瘤史者。年龄≥40岁,748例、733例、676例分别完成基线、第2年、第4年共3轮筛查,筛查对象按年龄分为40~49岁、50~75岁、>75岁3组,各组中设性别亚组,比较组间肺结节、肺癌的检出率。年龄<40岁,532例、407例分别完成基线、第4年共2轮筛查。结果年龄≥40岁的女性在基线、第2年、第4年人群占比分别为72.2%、71.6%、72.2%,各年龄组间差异无统计学意义(P>0.05)。基线筛查中271例(36.2%)共检出330个非钙化肺结节;173例(23.1%)检出实性结节,10例(1.3%)检出部分实性结节,84例(11.2%)检出非实性结节,4例(0.5%)检出气道结节;82.7%的肺结节<5mm。男性、女性总结节检出率无统计学差异(P=0.967),各年龄组间总结节检出率(P=0.001)、实性结节检出率(P=0.048)差异有统计学意义,随年龄增大检出率增高,而各年龄组间非实性结节检出率无明显差异(P=0.212)。年度筛查96%的筛查对象结节无变化。3轮筛查共检出肺癌20例、癌前病变2例,肺癌检出率分别为1.3%、1.1%、0.4%,间隔期确诊肺癌2例,其中各年龄组性别亚组间肺癌检出率无明显差异,女性各年龄组肺癌检出率无差异(P=0.522),男性组间差异有统计学意义(P=0.011),随年龄增大肺癌检出率增高。确诊肺癌和癌前病变22例、共23个瘤灶,22例腺癌,1例鳞癌。18例手术切除的瘤灶平均11.4mm,I期肺癌14例(60.9%)。追查肺癌患者病史,2例吸烟者,2例有家族肿瘤史。随访中2例因肺癌死亡。年龄<40岁,确诊肺癌4例,2例原位腺癌,2例浸润性腺癌。结论高龄是肺癌的主要高危因素;女性、非吸烟人群中各年龄组肺癌检出率无明显差异,需要确定其潜在的危险因素。
- 吴瑞张仁成李杰
- 关键词：肺肿瘤低剂量CT
- 膈膨出致胃底坏死穿孔及感染性休克1例
- 2003年
- 患者,男性, 38岁,因 4小时前突发上腹痛,呈阵发性胀痛,腹痛持续性加重不能忍受,伴有恶心、未呕吐,来院门诊,腹平片示:右膈下未见游离气体,左胃泡部明显上移,膈肌未能显示.为进一步诊断拍胸部正侧位,示左侧可见巨大厚壁气液囊腔.食道钡餐检查,转换不同体位后,可见钡剂经狭口部进入囊腔,影像学检查考虑为急性胃扩张,膈疝. 2小时后因症状稍有减轻,经劝说仍拒绝入院治疗.第二天,患者因面色苍白,皮肤湿冷,表情淡漠,血压 9.0kPa,脉搏 130次 /分,体温 38.5℃, WBC 14.0× 109/L,再次入院治疗,考虑已发生急腹症合并感染性休克早期,进行抗感染,扩容治疗,并进行手术.手术时进胸探查,膈肌呈膜状,膨出胸腔,打开膈肌间断缝扎止血,见胃体大部、脾及部分大网膜疝入胸腔.胃底部分完全坏死、穿孔,大网膜完全坏死,胸腹腔内有大量胃内容物及污浊渗液.病理胃体部见直径 1.5cm的穿孔,镜下见胃壁各层广泛出血,粘膜层结构剥离.符合胃疝入胸腔后血供受阻所引起的血液循环障碍表现,大网膜部分亦呈血液循环障碍改变.
- 程卫东张仁成李杰
- 关键词：膈膨出感染性休克并发症影像学检查
- 腰椎间盘突出症200例CT诊断分析
- 2003年
- 程卫东张仁成
- 关键词：腰椎间盘突出症CT诊断
- 多层螺旋CT对壶腹及周围病变的诊断价值
- 2011年
- 目的分析多层螺旋CT(MSCT)对壶腹及周围病变的诊断价值。方法回顾性分析我院经临床病理证实的壶腹及周围病变30例患者的临床资料,对其CT表现及鉴别诊断进行探讨。结果 30例患者中,壶腹部病变包括壶腹癌1例,十二指肠乳头腺癌2例,壶腹周围癌4例。壶腹周围病变包括胰头癌5例,胆管下端癌3例,胆总管下端结石13例,胆总管下端炎症2例。结论 MSCT可以在壶腹部病变增强方式、间接征象以及胆总管末端形态等方面为诊断提供重要线索,为提高检出率及确诊率提供帮助。
- 赵寰飞张仁成
- 关键词：螺旋CT
