曹瑞华
- 作品数:28 被引量:82H指数:5
- 供职机构:中国人民解放军总医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金中央保健专项资金资助科研项目解放军总医院临床科研扶持基金更多>>
- 相关领域:医药卫生农业科学文化科学更多>>
- 影响高龄老年人氮末端脑利钠肽前体水平的相关因素分析被引量:3
- 2013年
- 目的探讨影响高龄老年人(年龄≥80岁)氮末端脑利钠肽前体(NT-proBNP)水平的相关因素。方法纳入2007年11月至2010年10月在解放军总医院老年病房住院,除外急性心功能不全,6个月内有急性心肌梗死、行冠状动脉旁路移植术或经皮冠状动脉成形术等病史的高龄(年龄≥80岁)老年患者共856例。测量身高、体重,采集病史;查血常规、血生化、NT-proBNP水平;完善超声心动图检查。结果 (1)NT-proBNP水平与慢性肾功能不全(β=0.290,P=0.000)、慢性心功能不全(β=0.321,P=0.000)、高血压(β=0.119,P=0.004)、房颤(β=0.358,P=0.000)、起搏器植入(β=0.231,P=0.001)、脑梗死(β=0.088,P=0.014)、感染(β=0.285,P=0.000)及血红蛋白(β=-0.007,P=0.004)等临床因素显著相关;(2)NT-proBNP与年龄(β=0.018,P=0.000)、BMI(β=-0.026,P=0.000)等非疾病因素相关,校正慢性肾功能不全、慢性心功能不全、高血压、房颤、感染等因素后,其依然与年龄独立相关(β=0.018,P=0.000);(3)NT-proBNP与左心房内径(β=0.044,P=0.000)、左心室质量指数(β=0.016,P=0.000)、左心室射血分数(β=-0.017,P=0.002)及E/A比值(β=-0.218,P=0.000)显著相关。结论在80岁以上的老年人中,NT-proBNP水平与多种疾病或非疾病因素相关,可以作为评价心脏结构和功能的指标。
- 朱启伟骆雷鸣叶平高鹏王浩张今尧曹瑞华
- 关键词:心力衰竭
- 烟酰胺单核苷酸对血管紧张素Ⅱ致小鼠心肌纤维化的抑制作用及其机制被引量:6
- 2020年
- 目的观察烟酰胺单核苷酸(NMN)对心肌纤维化小鼠的治疗作用及其机制。方法通过皮下植入Alzet 1004微量泵泵入[1.6mg/(kg·d)]血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)构建心肌纤维化小鼠模型,对照组泵入等量的生理盐水。根据是否腹腔注射NMN分为模型组,对照组,对照+NMN组和模型+NMN组,每组各10只小鼠。观察小鼠超声心动图、血压、心脏苏木精-伊红(HE)染色以及Masson染色的变化,并采用实时定量聚合酶链式反应(RT-qPCR)及Western blot分析法观察小鼠心肌纤维化相关蛋白或基因的表达。结果与对照组相比,模型组小鼠的心功能显著减低、心肌纤维化加重,而给与NMN治疗后,小鼠心脏射血分数改善,同时心肌纤维化程度减轻;AngⅡ干预后小鼠心肌的SIRT6表达显著下降,给与NMN后,SIRT6表达上调。结论NMN可抑制AngⅡ导致的小鼠心肌纤维化,其作用可能与NMN上调SIRT6表达量相关。
- 于芃马思聪代新春蒋敏曹瑞华张继彬韩东李苏雷曹丰
- 关键词:心肌纤维化
- 新型冠状病毒感染与带状疱疹的相关性
- 2024年
- 新型冠状病毒感染相关的皮肤表现是异质性的,可分为6种主要模式:斑丘疹、荨麻疹、冻疮样肢端型、水疱性病变、网状青斑型、紫癜性“血管炎”型[1]。随着新型冠状病毒感染的爆发,水痘-带状疱疹病毒(varicella-zoster virus,VZV)感染有所增加,复发率亦显著升高,两者之间可能存在联系。此外,部分VZV感染患者称在感染前曾接种过信使RNA(messenger RNA,mRNA)新型冠状病毒疫苗。
- 史宗翰曹瑞华
- 关键词:带状疱疹水痘-带状疱疹病毒
- 社区老年高血压人群中高敏肌钙蛋白T对不良心血管事件的独立预测作用被引量:10
- 2020年
- 目的探讨在社区老年高血压人群中高敏肌钙蛋白T(hs-TnT)对主要不良心血管事件(MACE)的预测作用。方法纳入北京石景山区苹果园社区参加健康调查的老年高血压人群463例,根据基线hs-TnT水平四分位数将受试者分为A组(hs-TnT<3.00 ng/L)119例,B组(hs-TnT 3.00~5.75 ng/L)113例,C组(hs-TnT 5.76~9.90 ng/L)114例和D组(hs-TnT≥9.91 ng/L)117例。随访4.5~5.2(4.8±0.9)年,记录MACE和全因死亡情况,采用Cox比例风险回归分析及ROC曲线评估hs-TnT预测价值。结果D组年龄、吸烟比例、尿酸、同型半胱氨酸和高敏C反应蛋白水平高于A、B、C组(P<0.05)。随访期间,发生MACE 50例(10.8%),全因死亡23例(5.0%)。Cox比例风险回归分析显示,D组患者发生MACE和全因死亡风险明显高于其他3组(HR=5.483,95%CI:1.537~18.571;HR=3.783,95%CI:1.118~16.852,P<0.05)。ROC曲线分析显示,hs-TnT对于MACE和全因死亡预测的曲线下面积为0.661(95%CI:0.603~0.740)和0.631(95%CI:0.510~0.751)。结论在社区高血压人群中,血清hs-TnT水平是MACE及全因死亡的强而独立的预测指标。
- 曹瑞华朱兵肖文凯郑瑾叶平
- 关键词:高血压肌钙蛋白T高半胱氨酸C反应蛋白质
- 远程医疗在家庭医学健康保健中的应用进展被引量:7
- 2021年
- 远程医疗作为实体医院的延伸,具有便捷、经济等优势,并可大大缓解医疗资源的紧张,具有广阔的应用前景和社会效益。近来,远程医疗的应用与发展已进入飞速上升阶段,以远程医疗为主要实现方式的家庭医学实践得以创新,尤其是家庭医学实践保障了老年患者治疗的持续性,提高了老年患者、慢性病患者、偏远地区患者及特殊需要患者的医疗健康管理。本研究就家庭医学实践可通过远程医学指导的患者、远程医疗的实现方式、实现远程医疗健康管理的医用终端设备、居民电子健康档案(EHR)集成应用的优缺点及医生对远程医疗时间调度的选择方面进行综述,总结远程医疗在家庭医疗实践中的应用。
- 芦婷婷曹瑞华曹丰
- 关键词:远程医疗电子健康档案
- 老年冠心病合并糖尿病患者神经酰胺与低密度脂蛋白胆固醇的相关性分析被引量:1
- 2023年
- 目的探讨老年稳定性冠心病合并糖尿病患者神经酰胺(Cer)与低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的相关性。方法纳入2018年3~8月解放军总医院国家老年疾病临床医学研究中心门诊体检的老年稳定性冠心病合并糖尿病患者276例,其中资料完整的患者共269例,根据LDL-C中位数水平分为低LDL-C组134例(LDL-C<2.29 mmol/L)和高LDL-C组135例(LDL-C≥2.29mmol/L)。采集患者基线临床资料。通过液相色谱-串联质谱法检测血浆中4种Cer水平:Cer16︰0、Cer18︰0、Cer24︰1和Cer24︰0。比较2组Cer水平,分析Cer与LDL-C的相关性。结果与低LDL-C组比较,高LDL-C组Cer16︰0、Cer18︰0、Cer24︰1和Cer24︰0明显升高,差异有统计学意义(P<0.01)。Person相关性分析显示,Cer16︰0、Cer18︰0、Cer24︰1与年龄、TC、TG、LDL-C、高敏肌钙蛋白T呈正相关(P<0.05,P<0.01)。多元线性回归分析显示,在校正年龄、传统心血管危险因素及全血糖化血红蛋白后Cer16︰0、Cer18︰0、Cer24︰1及Cer24︰0与LDL-C呈正相关(B=2.826,95%CI:1.977~3.675,P=0.001;B=4.202,95%CI:1.667~6.738,P=0.001;B=0.308,95%CI:0.043~0.574,P=0.023;B=0.262,95%CI:0.178~0.346,P=0.001)。结论在老年冠心病合并糖尿病患者中,不同循环Cer与LDL-C呈正相关,可能是冠心病合并糖尿病的危险因素之一,Cer可能是一种新的心脏代谢性疾病的生物标志物。
- 曹瑞华房之沂张继彬胡文超芦婷婷范利曹丰
- 关键词:冠心病糖尿病神经酰胺类数据相关性
- 老年男性冠心病患者尿酸与肾功能的相关性分析被引量:3
- 2021年
- 目的探讨老年男性冠心病患者尿酸与肾功能的相关性。方法选择2018年3~8月解放军总医院第二医学中心门诊体检的老年男性冠心病患者755例,根据尿酸水平分为尿酸正常组621例(尿酸<420μmol/L),高尿酸血症组134例(尿酸≥420μmol/L)。收集入选者临床基线资料,检测N末端B型钠尿肽前体(NT-proBNP),并计算估算的肾小球滤过率(eGFR),分析尿酸与肾功能的相关性。结果与尿酸正常组比较,高尿酸血症组尿酸、NT-proBNP水平和降尿酸药物比例明显升高,舒张压、HDL-C、eGFR水平明显降低(P<0.05,P<0.01)。Pearson相关性分析显示,eGFR与HDL-C呈正相关(r=0.092,P=0.011),与年龄、尿酸、NT-proBNP、糖化血红蛋白呈负相关(r=-0.263,P=0.001;r=-0.347,P=0.001;r=-0.230,P=0.001;r=-0.233,P=0.001)。多元线性回归分析显示,在校正多种传统心血管危险因素后,尿酸与eGFR呈负相关(P<0.01)。冠心病合并糖尿病患者尿酸与eGFR负相关更显著(P<0.01)。结论在老年男性冠心病患者中,血清尿酸水平与肾功能指标eGFR相关,且在冠心病合并糖尿病患者中相关性更显著。
- 朱兵李昂刘宏伟王亮曹瑞华
- 关键词:冠心病尿酸高尿酸血症肾小球滤过率
- 血尿酸与心血管健康指数的关联分析临床研究被引量:5
- 2021年
- 目的探讨分析血尿酸水平与查体人群心血管健康指数的相关性。方法纳入2016年至2019年就诊于解放军总医院健康管理研究院的健康查体人群26273名,其中男性16935名,女性9338名。采集所有研究对象的人口学资料、一般临床资料、体格检查数据和生化检查指标,并基于血尿酸水平将总体人群分为不同亚组,采用倾向评分匹配排除混杂因素干扰,进一步分析不同亚组人群的心血管健康水平。结果本研究中,正常尿酸人群中具有理想血压、空腹血糖、总胆固醇、体重指数和膳食情况的人数所占百分比高于高尿酸血症人群,其中达到理想血压、空腹血糖、总胆固醇、体重指数和膳食情况水平的正常尿酸人群分别占总体正常尿酸人群的31.6%、57.1%、65.7%、36.4%和25.3%,而在高尿酸血症人群中仅为17.7%、47.4%、58.6%、18.0%和23.1%,但是两组人群在吸烟和运动情况方面的差异无统计学意义。结论在总体人群中,高尿酸人群的理想心血管健康达标率较正常人群低,提示血尿酸与心血管健康之间存在显著关联。
- 毕一鸣蒋敏王盛书徐文焕曹瑞华王亚斌高姗田磊郑延松曾强范利曹丰
- 关键词:血尿酸心血管健康
- 同型半胱氨酸水平对女性心血管事件预测作用被引量:1
- 2020年
- 目的探讨同型半胱氨酸(HCY)水平对社区无症状女性人群主要不良心血管事件(major adverse cardiovascular events,MACE)的预测作用。方法纳入2007年9月-2009年1月北京石景山区首钢社区参加健康调查的女性人群870例(平均年龄58.81岁),根据基线HCY四分位数水平将受试者分为4组:A组(<12.3μmol/L)212例,B组(12.3~15.2μmol/L)221例,C组(15.3~18.3μmol/L)218例,D组(≥18.4μmol/L)219例。收集受试者临床基线资料,检测传统心血管危险因素及HCY、颈股脉搏波传导速度(carotid-femoral artery pulse wave velocity,cfPWV)等指标,进行平均4.8年的随访,记录MACE和全因死亡情况,评估HCY对主要不良心血管事件的预测作用。结果D组年龄、收缩压(SBP)、尿酸、CFPWV明显高于A、B、C组,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、肾小球滤过率(eGFR)明显低于A、B、C组。随访期间,四组共23名(2.6%)受试者死亡,42名(4.8%)发生不良心血管事件。D组MACE发生率和全因死亡率明显高于A组(7.3%vs 1.4%,5.5%vs 0.5%,P<0.01)。在校正传统危险因素后,Cox回归分析显示,D组MACE和全因死亡风险均明显高于A组(P均<0.05)。HCY对MACE和全因死亡预测的ROC曲线下面积为0.615(95%CI:0.533~0.698)和0.695(95%CI:0.583~0.806)。结论在社区无症状女性人群中,血HCY水平是不良心血管事件及全因死亡的独立预测指标。
- 曹瑞华肖文凯郑瑾骆雷鸣叶平
- 关键词:同型半胱氨酸女性全因死亡主要不良心血管事件
- 前列腺平滑肌肉瘤1例
- 2006年
- 曹瑞华焦顺昌戴广海
- 关键词:前列腺平滑肌肉瘤