目的探索达格列净对2型糖尿病(T2DM)合并代谢综合征(MS)患者代谢指标的影响。方法 54例T2DM合并MS患者,随机分为实验组(Dap组)和对照组(Met组),每组27例。实验组给予达格列净治疗,对照组给予二甲双胍治疗。统计两组最终纳入情况,并比较两组治疗前后体重、体质量指数(BMI)、血糖[空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PBG)]、糖化血红蛋白(HbA1c)、代谢指标[低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)]、胰岛β细胞功能(HOMA-β)及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)水平。结果 54例患者,实际完成研究51例, Dap组脱落1例,最终纳入26例;Met组脱落2例,最终纳入25例。两组治疗前后体重、BMI组间比较差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后体重均低于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05);两组治疗前后BMI组内比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组FBG、2 h PBG、HbA1c水平均低于治疗前,且Dap组FBG(5.33±0.15)mmol/L、2 h PBG(7.86±1.53)mmol/L、HbA1c(6.49±1.44)%低于Met组的(6.91±0.43)mmol/L、(10.84±1.77)mmol/L、(7.68±1.23)%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组LDL-C、TC、TG水平均低于治疗前, Dap组HDL-C水平高于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05);Met组治疗前后HDL-C水平比较差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗前后LDL-C、TC、TG、HDL-C水平组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后, Dap组HOMA-IR、HOMA-β水平均优于本组治疗前,且Dap组HOMA-IR(3.79±0.35)μU/ml, HOMA-β(174.86±15.38)μU/ml优于Met组的(4.91±0.48)、(93.84±11.29)μU/ml,差异具有统计学意义(P<0.05);Met组HOMA-IR水平优于本组治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05);但Met组治疗前后HOMA-β水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论达格列净可改善T2DM合并MS患者的糖脂代谢指标。
目的:研究达格列净对早期2型糖尿病肾病患者的血糖控制效果及对尿微量白蛋白水平的影响。方法:选取本院2017年3月—2018年9月收治的90例早期2型糖尿病肾病患者,随机分成对照组和试验组,每组45例。对照组给予二甲双胍片治疗,试验组给予达格列净治疗。观察两组治疗前后血糖情况、尿微量白蛋白水平及不良反应情况。结果:治疗前,两组血糖情况、尿微量白蛋白水平比较无显著差异(P>0.05),经过3个月治疗,两组FBG、2 hPG和HbA1c水平均低于治疗前(P<0.05),且试验组FBG(5.93±1.22)mmol/L、2 h PG(7.03±1.42)mmol/L和HbA1c(4.42±0.75)%低于对照组(P<0.05),两组尿微量白蛋白水平明显低于治疗前(P<0.05),且试验组尿微量白蛋白水平(47.56±6.75)mg/L低于对照组(P<0.05),同时试验组的不良反应发生率6.67%(3/45)低于对照组的22.22%(10/45)(P<0.05)。结论:达格列净对早期2型糖尿病肾病临床治疗效果好,能有效控制血糖水平,减少尿微量白蛋白,安全性高,值得临床推广。
