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文献类型

  • 11篇中文期刊文章

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  • 11篇医药卫生
  • 1篇文化科学

主题

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机构

  • 11篇上海交通大学...
  • 1篇上海交通大学...

作者

  • 11篇金玉华
  • 6篇方宁远
  • 3篇张丽
  • 2篇沈莉蕴
  • 2篇胡耀敏
  • 2篇王俊琳
  • 2篇郝明秀
  • 2篇蔡秦
  • 1篇韩天然
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传媒

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  • 2篇老年医学与保...
  • 1篇当代医学
  • 1篇中华老年心脑...

年份

  • 2篇2024
  • 1篇2017
  • 1篇2015
  • 1篇2010
  • 2篇2009
  • 4篇2008
11 条 记 录,以下是 1-10
排序方式:
高龄心衰患者血浆N端脑钠肽前体测定的价值被引量:5
2009年
目的探讨高龄心力衰竭患者N端脑钠肽前体(NT—proBNP)与NYHA心功能分级,左室结构、功能的关系;观察治疗前后NT-proBNP水平的动态变化;评价NT-proBNP在高龄心衰患者病情评估中的临床价值。方法选取仁济医院住院治疗的高龄心力衰竭患者49例,13例健康高龄老人纳入对照组,按照纽约心脏病协会(NYHA)对心衰患者进行分级。在治疗前及治疗后两周检测血浆NT—proBNP的浓度;应用心脏彩色多普勒超声诊断仪测定左室结构、功能。结果高龄心衰组患者血浆NT-proBNP值高于健康对照组(P〈0.001),且随NYHA的心功能分级增高而逐渐升高(P〈0.001)。患者NT—proBNP水平与LVEF呈负相关(P〈0.001),与LVMI、LVST呈正相关(P〈0.05)。多元回归分析结果显示,NT-proBNP水平与NYHA心功能分级、LVEF、LVMI值相关,与性别、年龄、基础疾病史无相关性。NYHAⅢ级及Ⅳ级心衰患者在治疗前后血浆NT—proBNP水平差异有显著统计学意义(P〈O.05)结论血浆NT—proBNP能较好地反映高龄心力衰竭患者心功能状态,是评估左室功能的客观生化指标,可用于疗效评价的参考。
蔡秦金玉华方宁远
关键词:老年人心力衰竭心室功能超声心动描记术
临床实习带教中多管齐下地培养和提高医学生的法律意识被引量:4
2015年
目前,我国医疗卫生体制改革正面临困境,医患关系紧张,医疗事故、医疗纠纷时有发生,有的甚至发生在临床实习活动中。在临床带教过程中,如何既能保证实习效果,又能避免医疗纠纷的发生,是值得探讨的问题。在临床带教工作中多管齐下、有的放矢地培养和提高临床医学生的法律意识,有利于防范医疗纠纷的发生。
翁玉蓉金玉华沈莉蕴蔡华杰方宁远
关键词:临床带教医学生法律意识
糖耐量低减和高血压对老年人心血管结构和功能的影响被引量:4
2008年
目的探讨糖耐量低减(IGT)和原发性高血压(EH)对老年人心血管结构和功能的影响。方法根据血压、空腹血糖(FPG)及餐后2h血糖(PG2h)检测结果,160名老年人分为4组:健康对照组、IGT组、EH组、EH伴IGT组。颈动脉超声测量颈总动脉(CCA)内膜中层厚度(IMT)、颈内动脉(ICA)IMT、颈动脉最大血流速度(PSV)、颈动脉阻力指数(RI)等指标;超声心动图测量左房内径(LAD)、左室舒张末期内径(LVDd)、左室收缩末期内径(LVDs)、室间隔厚度(IVST)、左室后壁厚度(LVPW)、左室重量指数(LVMI)、相对室壁厚度(RWT)、Peak E/A、左室短轴缩短率(FS);测量FPG、PG2h、空腹血清胰岛素(FINS)和餐后2 h血清胰岛素(INS2h),计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和胰岛β细胞功能指数。结果与健康对照组比较,IGT组和EH伴IGT组的PG2h、FINS、INS2h和HOMA-IR均显著升高(P<0.01),EH组、IGT组和EH伴IGT组的CCA-IMT和ICA-IMT显著增大(P<0.01或P<0.05),EH组及EH伴IGT组的IVST、LVPW、LVMI和RWT显著增大(P<0.01或P<0.05),Peak E/A显著减小(P<0.05)。与IGT组比较,EH组和EH伴IGT组的CCA-IMT和ICA-IMT显著增大(P<0.05)。结论EH能明显改变老年人颈动脉IMT、左室室壁厚度及舒张功能;而IGT能增加老年人颈动脉IMT,但对心脏结构和功能影响不大。
金玉华张丽方宁远汪海娅李瑾
关键词:糖耐量低减原发性高血压颈动脉内膜中层厚度老年人
脑钠肽和N端脑钠肽前体在老年心力衰竭患者诊断中的价值被引量:20
2009年
目的探讨老年心力衰竭患者血浆脑钠肽(BNP)及N端脑钠肽前体(NT-proBNP)与纽约心脏病协会(NYHA)分级、左室结构及功能的关系,评价其在老年心力衰竭患者诊断中的临床价值。方法选取老年心力衰竭患者55例(NYHAⅡ15例,Ⅲ级25例,Ⅳ级15例),老年NYHAⅠ级者16例设为对照组。采用电化学发光双抗体夹心法测定血浆NT-proBNP的质量浓度;免疫荧光快速测试法测定血浆BNP的质量浓度;心脏彩色多普勒超声测定左室结构和功能。结果心力衰竭组和对照组患者的血浆NT-proBNP和BNP值均随NYHA心功能分级的递增而逐级升高(P<0.001)。所有患者的BNP和NT-proBNP质量浓度与LVEF呈负相关(P<0.001),与LVMI、LVST、LVEDD、LAD呈正相关(P<0.05)。血浆BNP浓度诊断老年心力衰竭患者的ROC曲线下面积为0.879(P<0.001);血浆NT-proBNP的ROC曲线下面积为0.914(P<0.001)。结论血浆NT-proBNP和BNP均能较好地反映老年心力衰竭患者的心功能状态,对于病情评估具有一定的临床价值。
蔡秦金玉华方宁远
关键词:老年人心力衰竭脑钠肽N端脑钠肽前体
慢性病共病、相位角与老年人肌少症相关的肌肉质量减少的关系研究
2024年
目的·探讨慢性非传染性疾病(慢性病)共病、相位角与老年人肌少症相关的肌肉质量减少的相关性,以及慢性病共病、相位角对老年人肌肉质量减少的预测价值。方法·对2018年8月1日—2019年7月31日入住上海交通大学医学院附属仁济医院老年科,年龄≥60岁的患者进行回顾性筛查。收集患者基本情况(性别、年龄、用药数、共病数、有无骨质疏松症、有无吸烟史等),以及实验室检查指标(血红蛋白、白蛋白、血肌酐、血尿酸、铁蛋白、维生素D、三酰甘油、总胆固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白等)结果。计算年龄调整后查尔森合并症指数(age-adjusted Charlson comorbidity index,aCCI)。采用InBody S10生物电阻抗身体成分检测仪进行人体成分测试,记录身体质量指数(body mass index,BMI)、骨骼肌质量指数(skeletal muscle mass index,SMI)、相位角(phase angle,PhA)。部分患者接受握力测量。肌肉质量减少采用2019年亚洲肌肉减少症工作组(Asian Working Group for Sarcopenia,AWGS)推荐的SMI值(男性≤7.0 kg/m^(2)、女性≤5.7 kg/m^(2))进行诊断。根据测定的SMI值将患者分为肌肉质量正常组与肌肉质量减少组。采用单因素和多因素Logistic分析老年患者发生肌少症相关的肌肉质量减少的危险因素。并进一步运用受试者操作特征曲线(receiver operator characteristic curve,ROC曲线)及曲线下面积评估相关因素预测肌肉质量减少的价值。结果·共入组慢性病共病患者359例,其中男性226例,女性133例;肌肉质量正常组241例,肌肉质量减少组118例,老年人肌少症相关的肌肉质量减少发生率为32.9%。单因素Logistic回归分析提示年龄(OR=1.036,95%CI 1.013~1.060)、共病数(OR=1.117,95%CI1.025~1.217)、aCCI(OR=1.123,95%CI 1.031~1.222)、高密度脂蛋白(OR=3.688,95%CI 2.065~6.622)与老年人肌肉质量减少的风险呈正相关,BMI(OR=0.514,95%CI 0.443~0.597)、PhA(OR=0.195,95%CI 0.126~0.303)�
王俊琳郝明秀唐吟菡吴芸芸金玉华胡耀敏
关键词:肌肉质量相位角老年人
癫痫发作为首发表现的慢性硬膜下血肿一例分析
2008年
徐晓颖陆惠华方宁远虞华英金玉华金贤
关键词:癫痫慢性硬膜下血肿
动脉波速指标和动脉压力容积指标评估动脉硬化的有效性研究被引量:2
2017年
目的动脉波速指标(AVI)和动脉压力容积指标(API)是由动脉脉搏波速率检测仪(AVE-1500型)经波形解析无创估测的动脉硬化指标,分别指示中心动脉和肱动脉的僵硬度,其临床价值已在国外得到了广泛验证,但在我国尚无相关报道。本文旨在通过研究AVI、API与动脉硬化的独立预测因子年龄和动脉僵硬度经典指标baPWV(肱踝脉搏波传导速度)的相关性,评估其作为动脉僵硬度指标的有效性,从而为该检测方法的临床应用提供初步依据。方法在体检中心随机募集受试者,对每位受试者分别采用动脉脉搏波速率检测仪测量AVI、API以及上臂动脉血压,其后使用动脉硬化测量仪(BP-203RPEⅢ型)测量受试者的双侧baPWV。同时,对所有受试者均记录年龄、性别和血液生化指标等一般临床信息。应用Pearson相关分析探讨AVI、API与年龄及ba PWV的相关性;采用检验研究高血压患者组与年龄、性别匹配的健康组测量结果的差异性。结果共募集140例受试者,包括110例健康成年人(47.4±14.4)岁和30例单纯高血压患者(53.5±10.6)岁。结果显示,健康受试者组,AVI与年龄呈高度线性相关(r=0.706,P=0.000),且与baPWV呈显著线性相关(r=0.599,P=0.000),API与年龄、baPWV亦相关,但相关程度明显低于AVI。30例高血压患者与年龄、性别匹配的30例健康受试者比较,高血压组的AVI、API、baPWV大于健康组,其差异具有统计学意义。结论 AVI在监测由年龄、高血压引起的动脉硬化进展方面与baPWV具有相似的效果,API由于局限于对外周动脉(肱动脉)僵硬度的评估,在健康人群中与年龄的相关性较弱,但在评估心血管疾病患者的动脉弹性状况方面仍有一定价值。
罗小蔓金玉华方宁远沈莉蕴张佳章亚平
关键词:动脉硬化年龄
糖代谢异常对心脏结构和功能的影响被引量:11
2008年
张丽金玉华
关键词:糖尿病心脏结构心脏功能
良性前列腺增生症与心血管疾病发病机制的相关性被引量:1
2010年
韩天然金玉华
关键词:良性前列腺增生症心血管疾病发病机制老年男性
住院患者慢性病共病现状调查及流行病学分析
2024年
目的·分析慢性病共病的现状及分布特征,为进一步加强共病患者对疾病自我管理,实施全程、全方位的共病管理提供参考依据。方法·选取2020年12月—2023年2月上海交通大学医学院附属仁济医院老年科2045例住院患者,收集患者一般生命体征、实验室检查指标及患病情况等资料,分析慢性病及共病的流行病学患病分布特征。结果·调查人群慢性病发生率为99.6%,共病患者占94.2%。患病率排名前5位的慢性病依次为高血压(43.68%)、糖尿病(24.81%)、恶性肿瘤(21.48%)、高脂血症(18.38%)和冠心病(11.99%)。其中男性高血压、糖尿病、冠心病、慢性阻塞性肺病、脑卒中、慢性肾脏病检出率均明显高于女性(P<0.05)。共病患者中,合并5种慢性病的患者比例最高(11.99%),其次为合并7种慢性病(10.26%)、6种慢性病(10.04%)。在不同年龄段患者中,50~59岁的患者共病发生率最高(27.78%)。合并2种慢性病的人群中,50~59岁的患者比例高达40.82%。男性患者发生共病的比例(95.37%)高于女性(93.77%),但差异无统计学意义(P=0.125);合并2种和5种慢性病的男性患者比例分别为70.41%和60.63%,均显著高于女性患者(29.59%和39.37%)。其中冠心病与糖尿病、高血压与冠心病、高血压与糖尿病的发病具有相关性(r=0.24,r=0.27,r=0.35,均P<0.05)。结论·中老年人群慢性病及共病患病率较高,并且随着年龄的增长,共病数量明显增加。
郝明秀陈鸿伟王俊琳唐吟菡吴芸芸金玉华胡耀敏
关键词:老龄化共病慢性病流行病学
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