陈浩
- 作品数：11 被引量：43H指数：4
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- 血清TFF1、CCL22的表达对口腔癌患者预后的预测价值
- 2024年
- 目的探讨血清三叶因子1(TFF1)、血清CC趋化因子配体22(CCL22)的表达对口腔癌患者预后的预测价值。方法回顾性分析70例口腔癌患者和70例健康体检志愿者的临床资料,将口腔癌患者设为观察组,并根据其预后情况分为预后良好组(50例)和预后不良组(20例);另将健康体检志愿者作为对照组。检测受试者的血清TFF1、CCL22水平,并分析血清TFF1、CCL22表达水平对口腔癌预后的预测价值。结果观察组血清TFF1、CCL22表达水平明显高于对照组(P<0.05);预后不良组血清TFF1、CCL22表达水平明显高于预后良好组(P<0.05)。血清TFF1+CCL22对口腔癌患者预后预测的灵敏度、特异度明显高于血清TFF1与血清CCL22(P<0.05)。结论血清TFF1与CCL22联合预测口腔癌预后具有较高的灵敏度和特异度,可为口腔癌预后的预测提供一定参考。
- 赵建敏陈浩王凌刘玉寒
- 关键词：口腔癌预后
- 虚拟手术联合三维打印导板在下颌骨良性肿瘤切除和颌骨缺损修复重建中的应用
- 2024年
- 目的探讨虚拟手术联合三维(3D)打印导板在下颌骨良性肿瘤切除和颌骨缺损修复重建中的应用效果。方法2013年6月至2020年12月,郑州大学第一附属医院口腔颌面外科行数字化技术辅助下颌骨良性肿瘤切除,同期游离腓骨肌皮瓣修复重建颌骨缺损患者全部纳入该研究,临床资料不全者排除。根据是否在术中使用下颌骨和腓骨截骨导板,分为导板组和非导板组。导板组术前3D打印下颌骨及腓骨截骨导板,术中使用导板完成肿瘤切除和腓骨塑形操作,非导板组仅依据虚拟手术方案和预成钛板完成相应操作。记录腓骨瓣制备情况、手术时间、腓骨瓣临床成活情况,术后1周颌面部螺旋CT影像评价腓骨骨段间及腓骨与下颌骨间密合程度、预成形钛板与腓骨及下颌骨间密合程度和髁状突位置,术后半年视觉模拟评分法(VAS)调查患者术后面部外形满意度。采用SPSS 21.0软件对数据进行统计学分析,手术时间、术后面部外形评价比较采用独立样本t检验,髁突位置、腓骨及下颌骨段间密合程度、钛板与骨段密合程度比较采用卡方检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果共纳入30例患者,男性17例,女性13例,中位年龄24岁(16~64岁)。腓骨瓣制备过程顺利,术中所需腓骨长度(14.1±1.9)cm(5.7~18.1 cm),腓骨塑形段数(2.9±0.6)段(2~4段)。12例下颌骨缺损以单层腓骨修复,7例以血管化折叠腓骨修复,11例以血管化复合非血管化腓骨修复。导板组与非导板组手术时间比较[(335.9±64.0)min vs.(470.7±140.5)min],差异具有统计学意义(P<0.05)。术后随访9~23月,平均11个月,所有腓骨瓣均成活。术后1周颌面部螺旋CT影像评价腓骨骨段间、腓骨与下颌骨间密合程度、预成形钛板与腓骨及下颌骨间密合程度及髁状突位置较好的患者,导板组分别为15例、15例和13例,非导板组分别为10例、13例和11例。导板组与非导板组腓骨骨段间及�
- 付坤高宁杨雷雷刘康彦蔡菁华高振杰陈浩赵斌何巍
- 关键词：骨重建计算机辅助手术游离组织瓣虚拟手术
- 数字化及3D打印技术结合非血管化髂骨修复外伤性上颌骨前牙区骨缺损的疗效被引量：9
- 2021年
- 目的探讨数字化及3D打印技术结合非血管化髂骨修复外伤性上颌骨前牙区骨缺损的疗效。方法采用回顾性病例系列研究分析2013年6月至2018年1月郑州大学第一附属医院收治的8例外伤性上颌骨前牙区严重骨缺损患者临床资料,其中男6例,女2例;年龄18〜43岁[(31.9±9.0)岁]。术前均采用数字化技术对上颌骨进行重建,根据缺损区需要恢复的最佳形态确定截取髂骨的范围,利用31)打印技术打印出头模及导板,在头模上进行钛网的预弯制,术中根据导板进行取骨和Onlay植骨。术后6〜9个月进行种植修复,4〜6个月后行烤瓷冠修复。观察植骨术后6个月髂骨成活情况及术后并发症情况,种植体植入前测量牙槽睹近远中、垂直向及唇腭侧的骨量提升高度,烤瓷冠修复6个月后观察种植体周围情况,采用视觉模拟评分(VAS)对髂骨移植后、种植体植入后疼痛进行评估,手术当天及术后4个月采用种植体稳定系数(ISQ)评估种植体稳定性。结果患者均获随访24-48个月[(33.3±9.7)个月]。8例非血管化髂骨全部成活。植骨后轻度感染1例,种植体植入后出现牙龈炎性增生1例,经治疗愈合良好。未见明显种植体周围炎,移植骨未见明显吸收。缺牙区牙槽嵴近远中骨量提升为30.28-39.67mm,垂直向骨量提升为9.58-11.32mm,唇腭向骨量提升为2.06〜7.41mm.种植体均形成了良好的骨结合。种植体植入后VAS为(3.4±0.7)分,较髂骨移植后的(7.3±2.0)分明显降低(P<0.05).术后4个月的ISQ(84.4±1.9)与手术当天(72.9±1.4)比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论应用数字化及3D打印技术结合非血管化髂骨修复外伤性上颌骨前牙区严重骨缺损,可提高移植骨成活率;术后给予种植修复,可减轻疼痛,能够较好地恢复患者面部外观,获得满意的口腔生理功能。
- 高宁付坤张瑞璞陈浩许曼君何巍
- 关键词：上颌骨骨折髂骨牙种植
- 非肥厚性幽门梗阻的外科治疗策略被引量：1
- 2013年
- 目的探讨非肥厚性幽门狭窄的诊断、治疗方法及手术方式的选择。方法回顾性研究我院2007年4月至2012年4月收治的110例儿童幽门梗阻，其中非先天性肥厚性幽门梗阻18例。2例幽门痉挛，2例幽门前瓣膜，9例水肿瘢痕性幽门狭窄，3例溃疡性幽门狭窄，1例幽门肿瘤，1例Jodhpu病。总结非肥厚性幽门梗阻的典型症状及治疗特点。结果有明确病因者5例。本组4例保守治疗，1例介入下置人空场营养管后继续保守治疗，1例介入下球囊扩张术，余12例均行手术治疗，手术组术前明确诊断者4例。手术方式采取幽门成形术、瓣膜切除＋幽门成形术、胃十二指肠吻合术（BillrothI式吻合）、胃空肠Roux-en-Y吻合术，随访0．5～5．5年，平均（2．47±2．0）年，呕吐症状消失15例，饱食后偶出现呕吐3例。结论非肥厚性幽门梗阻临床类型较多，术前明确病因诊断较困难，治疗方式多样，对于儿童幽门管切除、迷走神经切断应慎重考虑，以减少倾倒综合征及胃排空障碍的发生，建议针对溃疡及肿瘤病变可切除幽门管，其余均可保守治疗或行幽门成形术、胃空肠Roux-en-Y吻合术等替代手术。
- 罗先勇王家祥陈新让李苏宁夏自强陈浩高鹏飞
- 关键词：幽门梗阻胃肠吻合术
- 两性畸形的性身份确定与社会心理教育被引量：3
- 2012年
- 探讨小儿两性畸形患儿的性身份的确定及社会心理教育。医护人员应详细告知家长病情,引导其认识该疾病并选择正确的治疗和教育方案。两性畸形的就诊数量不断增加,如何提高认识与正确对待该类患者,不仅是医学上的问题,而且是社会应该关注的问题。本文从性身份的确定与社会心理教育两个角度浅谈小儿两性畸形的诊治和社会关怀。
- 陈浩王家祥冯春祥贾新雅罗先勇高鹏飞
- 关键词：两性畸形社会心理
- 小儿肾母细胞瘤血清创伤应激相关因子的筛选与鉴定被引量：3
- 2014年
- 目的 筛选并鉴定小儿肾母细胞瘤血清创伤应激相关因子,提高肾母细胞瘤血清特异蛋白标志物的敏感性和准确度.方法 将样品分组进行SELDI-TOF-MS检测,筛选特异性差异蛋白质,然后用HPLC和MALDI-TOF-MS对差异血清蛋白进行纯化,酶解蛋白质样品后,LC-Ms/MS测定该蛋白酶解肽段,将所得PMF经Mascot检索程序查询连接蛋白质序列Swissprot数据库,进行数据库检索,并应用Western blotting对于以上筛选及鉴定的差异性蛋白质进行验证.结果 SELDI-TOF-MS检测筛选出m/z位于5 816的差异性蛋白质,在肾母细胞瘤组高表达（强度为2128.3＆#177;137.2）,正常小儿组明显低表达（强度为30.4＆#177;7.8）,差异有统计学意义（P＜0.01）,经交叉检测,在测试集上判别该标志物组合模型的特异性为100％,敏感度为100％.正常血清组和创伤应激血清组比较筛选到差异最显著的m/z位于5 816的蛋白质标志物,在创伤组血清中高表达（强度为3674.6＆#177;255.7）,正常组中呈明显低表达（强度为30.4＆#177;7.8）,差异有统计学意义（P＜0.01）.经鉴定及验证此差异性蛋白质为硫氧还蛋白1 （thioredoxin Trx1）.结论 小儿肾母细胞瘤血清中含创伤应激相关炎症因子：硫氧还原蛋白1 （thioredoxin Trx1）.
- 裴航王家祥张俊杰陈浩郭飞赵伟丁道奎夏自强余捷凯
- 关键词：肾母细胞瘤生物学标记硫氧还蛋白
- 游离股后内侧皮瓣在口腔颌面部缺损修复重建中的应用初探被引量：17
- 2021年
- 为探讨游离股后内侧皮瓣在口腔颌面部缺损修复重建中的应用,本研究纳入2019年1月至2020年1月就诊于郑州大学第一附属医院口腔颌面外科的口腔癌患者23例,男性13例,女性10例,年龄(54.5±9.7)岁(33~72岁)。23例患者在口腔癌切除同期均采用股后内侧皮瓣修复口腔颌面缺损。记录皮瓣供区穿支血管数目和类型,切取皮瓣大小、血管蒂长度和动静脉直径,皮瓣临床成活及供区并发症情况,并采用视觉模拟评分量表(visual analogue scale,VAS)评估患者对供区瘢痕隐蔽性的满意度。23例患者股后内侧供区均存在可利用的穿支血管,穿支血管数量为2支(1~4支),血管类型均为肌皮穿支。皮瓣血管蒂长度为(9.8±1.5)cm(7.3~13.4 cm),动脉直径为2.0 mm(1.5~2.5 mm),伴行较粗静脉直径为2.0 mm(1.5~3.0 mm)。切取皮瓣大小8 cm×6 cm~12 cm×8 cm,供区创面均直接拉拢缝合。23例股后内侧皮瓣临床全部成活。所有患者均未发生供区切口感染或肌力下降,仅1例患者术后14 d发生供区切口部分裂开。所有患者对供区瘢痕隐蔽性的满意度VAS评分均大于8。游离股后内侧皮瓣穿支血管较恒定,临床成功率高,供区瘢痕隐蔽,是口腔颌面缺损软组织修复重建的一种较好选择。
- 付坤高宁蔡菁华张瑞璞陈浩何巍
- 关键词：口腔肿瘤穿支皮瓣
- 小儿先天性胆总管囊肿腹腔镜治疗体会被引量：4
- 2013年
- 腹腔镜胆总管囊肿切除肝管空肠Roux—en—Y吻合手术是治疗先天性胆总管囊肿的可靠手段，镜下放大的手术视野有利于精确的手术操作，近期和远期疗效良好[1]。2011年10月至2012年10月，郑州大学第一附属医院小儿外科对3例先天性胆总管囊肿患儿进行了腹腔镜胆总管囊肿切除肝管空肠Roux—en—Y吻合术，现将疗效及体会报道如下。
- 贾新雅陈浩夏自强张大郭飞裴航王家祥
- 关键词：腹腔镜先天性胆总管囊肿儿童
- 小儿纵隔肿瘤手术切除与并发症处理体会被引量：5
- 2013年
- 小儿纵隔较小且组织结构复杂，手术切除难度大，危险性高，易出现严重并发症，甚至死亡。我院2004年2月至2012年3月对47例小儿纵隔肿瘤施行了手术切除术，本文探讨手术切除与术后并发症的发生及处理。
- 陈浩杨合英刘秋亮张大贾佳王磊王家祥
- 关键词：手术切除术纵隔肿瘤并发症处理小儿严重并发症
- 小儿结肠印戒细胞癌一例被引量：1
- 2013年
- 患儿 男，9岁。因间断腹痛50余天人院。50d前无明显诱因出现间断腹痛；以脐周为著，保守治疗无效。彩超（图1）提示：上腹部异常肠管包块回声（考虑肠套叠，横结肠肠重复并肠套叠？），腹腔内肠管弥漫性扩张。专科检查：腹稍胀，上腹壁静脉显见，上腹部可触及一明显质硬固定包块。初步诊断腹痛待查：肠系膜上动脉压迫综合征？肠系膜淋巴结炎？不完全性肠梗阻？肠重复畸形？全身麻醉下行剖腹探查术，术中见距结肠脾曲约20cm处横结肠质硬，肠壁呈皮革样变，肠腔内可触及肿物，范围约10cm，近端结肠明显扩张，质软。
- 陈浩夏自强贾新雅郭飞裴航王家祥
- 关键词：横结肠印戒细胞癌肠系膜上动脉压迫综合征不完全性肠梗阻肠重复畸形小儿
