刘慧明
- 作品数：4 被引量：29H指数：3
- 供职机构：上海交通大学医学院附属瑞金医院更多>>
- 发文基金：上海市卫生局科技发展基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 用电子药瓶开展2型糖尿病患者服药依从性研究
- 2015年
- 目的了解2型糖尿病患者在口服降糖药治疗过程中的服药依从性及相关影响因素。方法使用电子药瓶对114例2型糖尿病患者（男性50例，女性64例）进行服药行为监测，收集人口统计学资料。按照服药依从性高低分为低服药依从性组和高服药依从性组2组，分别比较2组患者的人口统计学资料与临床生化指标的差异。结果（1）患者平均口服降糖药依从性为（86．7±22．7）％，其中低服药依从性患者占27．2％：（2）年龄与服药依从性呈明显正相关（r=0．277，P〈0．01），吸烟者服药依从性低于不吸烟者（P〈0．05），服药频次高的患者的服药依从性低（P〈0．01）；（3）高服药依从性组的患者空腹血糖、舒张压均低于低服药依从性组（P〈0．05），高服药依从性组的HbA，，低于低服药依从性组，但差异未达到统计学意义（P〉0．05）。结论患者的服药依从性受年龄、服药频率和其他不良生活习惯等因素的影响，服药依从性亦对血糖、血压控制效果产生影响，需进一步开展干预研究来改善2型糖尿病患者服药行为。
- 刘慧明李国红赵列宾董斌胥玉萍陆骆赵耐青陈英耀陆璇郑益川周莹霞
- 关键词：服药依从性口服降糖药糖尿病
- 电子监测与量表评估2型糖尿病患者服药依从性的研究被引量：14
- 2016年
- 目的利用电子监测药瓶和依从性量表评估2型糖尿病患者的服药依从性,并探讨两者的关系。方法利用电子药瓶对373例2型糖尿病患者进行口服降糖药行为监测,采集相关人口统计学和血糖数据;采用中文修订版Morisky服药依从性量表-8个条目(MMAS-8)和服药信念特异性量表(BMQ-specific)分别对患者进行问卷评估。结果 1电子监测患者的平均服药依从性为(80.5±24.8)%,其中64.9%(242例)患者为高服药依从性(电子监测服药率≥80%),服用3种口服降糖药物和服药3次/d的患者依从性最低。2MMAS-8量表平均得分为7.06±1.13,低(<6分)、中(≥6分且<8分)和高服药依从性(=8分)的患者分别占到11.8%(43人)、58.3%(218人)和29.9%(112人);BMQ-specific问卷患者平均得分6.02±3.99,且信念维度得分明显高于顾虑维度(P=0.000)。3电子监测依从性较高的患者空腹血糖及糖化血红蛋白水平较低(P=0.038和P=0.015),问卷评估不同等级依从性分组患者的服药率(电子监测)和糖化水平之间差异无统计学意义(P=0.725);量表评估与电子监测均为高依从性患者的血糖控制最好,糖化为(6.79±1.12)%,量表评估为高服药依从性而电子监测显示低依从性的患者的糖化血红蛋白水平最高(7.52±1.50)%。结论服药种类、服药频率对依从性存在影响。量表评估结果高估了患者实际口服降糖药依从性。部分患者遵循医嘱合理服药和坚持服药的意识还有待加强且服药顾虑(不良反应和药物依赖等)对患者服药行为产生较大消极影响,需加强心理疏导和服药教育。实际治疗依从性较低而主观上又高估自我服药依从性的患者血糖控制较差。
- 刘慧明李国红赵列宾董斌陆骆周莹霞
- 关键词：2型糖尿病服药依从性量表评估
- 远程监测技术应用于糖尿病治疗和管理的研究进展被引量：4
- 2014年
- 糖尿病已成为最常见的慢性病之一,其患病率也呈现全球性增长趋势。近年来,随着高新技术的发展,利用远程监测系统进行糖尿病的治疗和管理已引起了专业领域的关注和兴趣。该文就远程监测技术应用于糖尿病治疗和管理的研究现状作一综述,为这项现代技术与糖尿病防治更加有效地结合奠定科学基础。
- 刘慧明李国红赵列宾董斌
- 关键词：糖尿病
- 按绩效付费模式(P4P)在优化糖尿病管理中的应用被引量：11
- 2014年
- 目的 :探讨按绩效付费模式在糖尿病优化管理中的应用和效果。方法 :通过文献研究的方法,回顾近10年在Pubmed数据库、中国生物医学数据库发表的相关文献,根据报道时间、地域分布、实施情况和取得效果等展开分析。结果:共20篇文献入选本研究。主要分布在英国、美国、澳大利亚和我国台湾地区。英国起步相对较早,2009年以后相关研究数量逐步增多。结论 :P4P在糖尿病优化管理中,于世界范围内广泛应用,能够有效提高糖尿病患者的管理质量,但在实施过程中要考虑激励标准的操作性和实施的公平性、可及性。
- 张晓燕张传政赵列宾周莹霞董斌陆骆袁加俊刘慧明
- 关键词：糖尿病
