周德平
- 作品数：43 被引量：359H指数：11
- 供职机构：重庆市妇幼保健院更多>>
- 发文基金：重庆市卫生局科研项目国家科技支撑计划重庆市医疗特色专科建设项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 宫颈疾病关键诊治技术及临床应用
- 周德平杨君王彬张华但阳李成志吕江涛王智彪陈锦云龙馨丁烨吴舒黄光华赵纯亮
- 主要内容：宫颈癌是唯一可早期预防的癌症，中国政府已将宫颈癌预防纳入民生工程。该成果紧密围绕与宫颈癌具有潜在关联和明确关联的两种疾病[宫颈炎性疾病和宫颈上皮内瘤变(CIN)]展开系列研究，取得突破性成绩。首次对重庆地区宫颈...
- 关键词：
- 关键词：宫颈疾病流行病学调查超声治疗
- 聚焦超声治疗慢性宫颈炎采用不同介质临床疗效分析
- 目的:比较聚焦超声治疗慢性宫颈炎患者中分别采用耦合剂与水剂2种介质的临床疗效。方法:我院2004年9月-2005年3月间采用聚焦超声治疗159例慢性宫颈炎患者,选择宫颈糜烂为治疗对象。随机将患者分为耦合剂组94例,水剂组...
- 周德平杨君彭建华
- 文献传递
- P16、△NP63在宫颈上皮内瘤变及宫颈癌组织中的表达及相关性研究被引量：6
- 2009年
- 目的探讨P16、△NP63蛋白在宫颈上皮内瘤变及宫颈癌组织中的表达、意义及其相关性。方法采用免疫组化SP法检测42例宫颈鳞癌,90例宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasia,CIN),25例慢性宫颈炎组织石蜡切片中P16、△NP63蛋白的表达。结果(1)从慢性宫颈炎组织、CIN到宫颈鳞癌,P16、△NP63的表达均递增,差异有统计学意义(P<0.01)。(2)P16蛋白表达与宫颈癌患者的年龄、临床分期及癌细胞分化程度无关,△NP63蛋白表达与宫颈癌患者年龄、临床分期无关,与癌细胞分化程度呈负相关,在分化程度差的肿瘤组织中表达增高(P<0.05)。(3)在CIN和宫颈鳞癌中,P16与△NP63蛋白表达呈正相关(rs=0.6226,P<0.01)。结论P16、△NP63参与了CIN、宫颈鳞癌的发生、发展,其免疫组化检测对宫颈癌的早期诊断有参考价值。
- 杨君王彬周德平张轩珍李云霞
- 关键词：P16△NP63宫颈上皮内瘤变宫颈癌
- 激光联合重组人干扰素α-2b凝胶治疗阴道上皮内瘤样病变21例分析被引量：5
- 2013年
- 目的:探讨阴道上皮内瘤变(VAIN)的临床特征及采用激光联合干扰素局部治疗的临床疗效。方法:选择2006年5月～2010年12月重庆市妇幼保健院宫颈专科门诊经组织学确诊的VAIN患者21例,总结其临床特征,分析人乳头瘤病毒(HPV)感染状况,采用激光联合阴道给药重组人干扰素α-2b凝胶治疗,随访12个月以上,评价临床疗效。结果:①21例VAIN患者高危型HPV感染率为100.00%,其中HPV16型感染最常见(61.90%,13/21);②病灶多呈多灶性分布(71.43%,15/21),主要位于阴道穹窿部及阴道侧壁上1/3段(90.48%,19/21);③激光联合干扰素局部治疗VAIN临床治愈率为80.95%(17/21),好转率为14.29%(3/21),无效率为4.76%(1/21),复发率为19.05%(4/21)。术后并发症少,无阴道壁瘢痕形成,无阴道大量出血,无阴道粘连发生。结论:高危型HPV感染与VAIN发生密切相关,激光联合干扰素局部用药治疗VAIN,安全有效,近期疗效明确,远期疗效仍需观察。
- 杨君周德平王彬刘玉明王敏
- 关键词：阴道上皮内瘤变激光重组人干扰素Α-2B凝胶人乳头状瘤病毒
- 人乳头瘤病毒及其相关宫颈上皮内瘤变的药物治疗进展被引量：12
- 2016年
- 宫颈上皮内瘤变是由高危型人乳头瘤病毒(HPV)的持续性感染引起。高级别宫颈上皮内瘤变患者的治疗以手术切除病变组织为主。手术的治疗效果确切,但也可能带来一些术后并发症,如早产、低体重儿等。因此,药物治疗人乳头瘤病毒及其相关宫颈上皮内瘤变具有潜在的重要临床价值。本文就目前人乳头瘤病毒及其相关宫颈上皮内瘤变的药物治疗进展做一综述。
- 吕江涛周德平
- 关键词：人乳头瘤病毒宫颈上皮内瘤变药物治疗
- 金英胶囊治疗盆腔炎性疾病（湿热蕴结证）的随机、双盲双模拟、阳性药平行对照、多中心临床研究被引量：18
- 2020年
- 目的探讨金英胶囊治疗盆腔炎性疾病(PID)(湿热蕴结证)的有效性及安全性。方法研究入选2016年1月至2017年9月共9家医院招募的PID(湿热蕴结证)患者,随机分为试验组和对照组。其中对照组给予左氧氟沙星片、甲硝唑片和金英胶囊模拟剂,疗程2周(14 d);试验组给予金英胶囊、左氧氟沙星片模拟剂和甲硝唑片模拟剂,疗程为4周(28 d),均随访2个月经周期。比较两组McCormack评分、中医证候评分、实验室检查指标、阴道分泌物涂片检查的变化以及随访疾病复发和后遗盆腔痛发生的情况并进行安全性评估。结果最终纳入统计分析155例,试验组77例,对照组78例。金英胶囊应用14、28 d与抗生素应用14 d均能有效改善McCormack量表评分,组间差异无统计学意义(P>0.05)。在28 d疗程结束4周后随访试验组与对照组受试者McCormack评分临床改善及以上分别达到了96.10%和96.16%;试验组治疗后7、14、28 d的中医证候愈显率高于对照组,但各项组两组间差异无统计学意义(P>0.05);比较试验组和对照组受试者的28 d疗程结束后4周随访的中医证候疗效愈显率,试验组为81.82%,明显高于对照组67.95%,且差异有统计学意义(P<0.05)。比较试验组和对照组受试者的总有效率,两组中医证候总有效率均显著提高,所有组间差异无统计学意义。随访复发率与后遗盆腔痛发生率,组间差异无统计学意义。试验组未发生不良事件及不良反应,两组不良反应及不良事件的发生率差异无统计学意义。结论金英胶囊单独用药治疗PID(湿热蕴结证)28 d疗程结束后4周随访中医证候愈显率明显高于左氧氟沙星片联合甲硝唑片治疗组,其治疗盆腔炎性疾病(湿热蕴结证)有一定临床疗效,未发现严重不良反应。
- 刘艳霞刘朝晖周德平裴凤兰李勤陈淑琼王秋凤王延婷金哲
- 关键词：盆腔炎性疾病湿热蕴结
- TruScreen对HPV检测阳性者分流意义的研究被引量：1
- 2020年
- 目的探讨在我国农村妇女宫颈癌筛查项目中,通过TruScreen(TS)和液基细胞学(LBC)对HPV阳性人群进行进一步分流的筛查效果。方法 2018年8月~12月,对9 972例参加国家农村妇女宫颈癌筛查项目的妇女进行HPV初筛,HPV16/18阳性者进行阴道镜检查,其他12种HPV高危亚型阳性者同时进行TS和LBC检查进行分流,任一结果异常者进行阴道镜检查。通过比较TS和LBC对CIN2+和CIN3+检出率,分析两种方法对HPV检测阳性者的分流效果。结果 HPV初筛阳性率为7.54%,其中HPV16/18阳性率为2.14%,其他12种HPV高危亚型阳性率为5.41%。TS和LBC分流的异常率分别是18.74%和16.70%,两种分流策略的异常率差异无统计学意义(χ^2=0.770,P=0.380)。TS和LBC分流CIN2+检出率分别为2.41%和3.71%,差异无统计学意义(χ^2=1.532,P=0.216)。TS分流和LBC分流CIN3+检出率分别为1.11%和2.23%,差异也无统计学意义(χ^2=2.034,P=0.154)。结论 TS和LBC两种分流策略对HPV阳性人群宫颈病变的检出效果无明显差异,各地区可根据自身的实际情况选择合适的分流方法。
- 马玉狄江丽毕蕙杨琦赵清平秦天华徐文刘朝阳易念华赵璟周德平陈建翠
- 关键词：宫颈癌筛查HPV检测液基细胞学
- P16蛋白检测在预测Ⅰ级宫颈上皮内瘤变进展风险中的应用价值评价被引量：6
- 2012年
- 目的探讨P16蛋白免疫组化检测用于预测Ⅰ级宫颈上皮内瘤变(CINⅠ)病变进展风险的可行性。方法选择经组织学检查确诊的CINⅠ患者136例,以单纯随访为临床治疗方案;采用免疫组化SP法检测其相应宫颈组织中P16蛋白表达。随访期间,间隔6个月复查细胞学、阴道镜,必要时重复宫颈活检。以随访第36个月组织学检查结果为近期病变转归结局,分析P16蛋白表达作为CINⅠ病变进展预测指标的可行性。结果 CINⅠ组织中P16蛋白阳性表达率为40.44%(55/136)。随访36个月,CINⅠ病变总进展率为13.97%(19/136)。以P16蛋白表达评分大于或等于6分作为CINⅠ进展的预测指标,其灵敏度、特异度、阳性预测值及阴性预测值分别为57.89%、93.16%、57.89%、93.16%(P<0.01)。结论 P16蛋白表达强度与CINⅠ病变转归密切相关,可作为CINⅠ进展风险的预测指标之一。
- 杨君王彬周德平张轩珍彭建华王敏
- 关键词：宫颈肿瘤P16宫颈上皮内瘤变免疫组化基因
- 重庆地区2497例妇科就诊患者HPV感染状况分析被引量：68
- 2012年
- 目的:调查重庆市女性人群人乳头状瘤病毒(Human papillomavirus,HPV)感染状况,为预防HPV感染和宫颈癌防治提供理论依据。方法:采用HPV基因分型技术对2009年5月-2011年11月在重庆市妇幼保健院妇科门诊就诊的2 497例妇女进行HPV检查,分析HPV-DNA亚型感染状况。结果:2 497例患者中共检出HPV阳性者432例,阳性率为17.30%,其中高危型HPV感染阳性率为10.97%(274/2 497)。在被测的23个HPV-DNA亚型中,最常见类型依次为16型(32.18%,139/432),43型(18.75%,81/432),58型(15.05%,65/432),52型(13.19%,57/432),6型(8.56%,37/432),未检测出44型及MM4型。HPV阳性者中多重感染率为23.84%(103/432),以二重感染最常见(18.98%,82/432)。不同年龄段人群HPV阳性率有差异,50岁以上人群HPV阳性率最高(39.67%,48/121)。结论:早期筛查、控制HPV感染是降低宫颈癌发病率的有效途径。
- 杨君周德平陈凤娴彭建华刘玉明刘东云王敏
- 关键词：人乳头状瘤病毒宫颈癌基因分型
- 复方米非司酮终止早孕的临床观察被引量：7
- 2007年
- 目的：探讨复方米非司酮配伍米索前列醇药物流产的米非司酮配伍米索前列醇药物流产效果。方法：102例研究对象随机分为对照组50例,施行常规药物流产；观察组52例,服用复方米非司酮1片/d(米非司酮30 mg+双炔失碳酯5 mg)×2 d,24 h后,口服米索前列醇600μg,观察流产效果。结果：观察组和对照组药物流产成功率和流产后转经时间相似(P＞0．05),与对照组比较,观察组孕囊排出时间及流产后出血时间均明显缩短,流产时出血量减少(P＜0．05)。结论：60 mg米非司酮配伍10 mg双炔失碳酯,保持了常规150 mg米非司酮同等的临床疗效,由于大幅降低了米非司酮用量,减少了副作用。
- 周德平宋庆珍何萍孙文洁
- 关键词：双炔失碳酯米非司酮药物流产
