- 1287株大肠埃希菌的院内感染特点及耐药性变迁分析被引量：14
- 2013年
- 目的调查本院近3年来分离的大肠埃希菌临床分布及耐药现状,为临床合理用药提供一定的依据。方法对2009～2011年本院临床送检各类标本进行分离培养鉴定,采用K-B纸片扩散法检测其对抗菌药物的耐药性。结果共分离出大肠埃希菌1287株,主要分离自尿液标本,占47.3%,其次为痰液(31.9%)。临床分布以泌尿外科、内分泌科、呼吸内科和肿瘤科为主,共分离出产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌617株,阳性率为47.9%,对抗菌药物耐药率无显著上升趋势,但耐药性仍非常严重,产ESBLs菌株对所测试的氨苄西林,一、二代头孢菌素和部分三代头孢菌素及单环类抗菌药物耐药率为100.0%,对庆大霉素、环丙沙星、氨基糖苷类、喹诺酮类和磺胺类的耐药率均>70%,显著高于非产ESBLs菌株,未检出耐亚胺培南的大肠埃希菌。结论大肠埃希菌多重耐药严重,碳青霉烯类抗菌药物是治疗产ESBLs细菌引起严重感染的首选。临床应根据药敏结果制定合理的用药方案,加强消毒隔离措施,以控制和减少多重耐药菌株和产ESBLs菌株的产生与传播。
- 翟如波邱广斌张昊孙跃岭
- 关键词：大肠埃希菌耐药性
- 2263株院内感染常见病原菌分布及耐药性分析被引量：14
- 2012年
- 目的回顾性分析临床分离的引起院内感染的常见病原菌分布及对常用抗菌药物的耐药情况,为临床合理用药提供一定的依据。方法对本院2010年1月～12月临床送检的各类标本进行分离培养,采用VITEK-2 Compact全自动微生物仪进行菌株鉴定,采用K-B纸片扩散法检测对抗菌药物的敏感性,判定标准依据美国临床和实验室标准化研究所(CLSI)2009年的相关规定。结果本研究分离出病原菌共2263株,以革兰阴性杆菌为主,常见病原菌依次为大肠埃希菌、克雷伯菌属、铜绿假单胞、金黄色葡萄球菌和不动杆菌属。产ESBLs的大肠埃希菌和克雷伯菌属对抗菌药物的耐药率显著高于非产ESBLs的相应菌株,铜绿假单胞菌和不动杆菌出现多耐药及泛耐药菌株,对碳青霉烯类抗菌药物的耐药性也逐步升高,MRSA表现为多重耐药性和异质性,未发现万古霉素和利奈唑胺耐药菌。结论合理应用抗菌药物,切断病原菌传播途径,加强消毒隔离和对重症患者的监测,防止交叉感染,可减缓耐药菌的产生和传播。
- 翟如波张昊孙跃岭邱广斌
- 关键词：医院感染病原菌耐药性
- 多重耐药鲍曼不动杆菌的临床分布特征及耐药性分析被引量：5
- 2015年
- 目的动态监测多重耐药鲍曼不动杆菌分布及耐药性变迁,指导临床合理用药。方法收集2011年1月至2013年12月本院住院患者各类送检标本,采用DL-96细菌测定系统进行细菌鉴定及药敏试验。结果共分离出多重耐药鲍曼不动杆菌220株,检出率逐年上升,主要分布在ICU(35.9%)、老年病内科(16.8%)和呼吸内科(13.2%);60岁以上患者检出占76.8%;在痰液中共检出170株,占77.3%。多重耐药鲍曼不动杆菌除米诺环素的耐药率21.8%较低外,其他抗菌药物的耐药率均在60.0%以上,特别是头孢菌素的耐药率已达90.0%以上。对于多重耐药鲍曼不动杆菌的治疗临床应根据药敏结果采用两药联合或三药联合。结论制定合理有效的感染控制措施,合理使用广谱抗菌药物,避免及减少多重耐药鲍曼不动杆菌菌株医院感染的暴发流行。
- 翟如波李云慧张昊孙跃岭邱广斌
- 关键词：鲍曼不动杆菌医院感染多重耐药
- 儿童呼吸道感染肺炎链球菌耐药性监测分析被引量：7
- 2014年
- 肺炎链球菌是引起儿童院外获得性肺炎的主要病原菌之一，也是引起中耳炎、鼻窦炎、化脓性脑膜炎以及菌血症等常见感染的主要病原菌。近年来，肺炎链球菌对青霉素等多种抗菌药物耐药性在国内外普遍呈上升趋势[1]。因此，对肺炎链球菌耐药性及其传播情况的研究是一项重要而紧迫的任务。为了解本院肺炎链球菌的耐药情况，本研究对本院儿童呼吸道感染标本中分离的肺炎链球菌进行常用抗菌药物的耐药性分析，结果报道如下。
- 李保强孙跃岭翟如波邱广斌
- 关键词：呼吸道感染监测分析儿童抗菌药物耐药性肺炎链球菌化脓性脑膜炎
- 连续4年鲍曼不动杆菌感染分布及耐药性变迁被引量：13
- 2012年
- 目的了解某院鲍曼不动杆菌(AB)在医院感染中的分布及耐药性变迁,为临床合理用药提供依据。方法对2008年1月—2011年12月住院患者送检的各类标本进行细菌培养分离,采用VITEK 2-compact全自动微生物仪进行菌株鉴定,K-B纸片扩散法检测抗菌药物的敏感性。结果 4年共分离AB 597株。AB在革兰阴性杆菌中所占比率,2008—2011年分别为:7.00%、8.35%、9.75%和12.66%,2011年较2008年明显上升,差异有统计学意义(χ2=32.77,P<0.05)。标本来源以痰标本最多,占70.86%;主要分离自老年病房(177株,29.65%)、肿瘤科(115株,19.26%)和神经内科(93株,15.58%)。AB对常用抗菌药物的耐药率在4年间均有逐年上升趋势(P<0.05);2011年AB对美罗培南、头孢哌酮/舒巴坦、米诺环素的耐药率较低,分别为8.56%、6.95%、5.35%。结论 AB的感染率和耐药率不断升高,加强对AB的监测,有利于临床合理选择抗菌药物,减少耐药菌株的产生与传播。
- 翟如波邱广斌张昊孙跃岭何梦博
- 关键词：鲍曼不动杆菌医院感染多重耐药抗菌药物
- 2008～2010年某院金黄色葡萄球菌感染现状及耐药性变迁分析被引量：5
- 2012年
- 目的了解本院院内金黄色葡萄球菌的临床分布及耐药性变迁,为临床合理使用抗菌药物提供一定的依据。方法收集分离自2008年1月至2010年12月本院住院患者金黄色葡萄球菌共859株,采用VITEK-2Compact进行鉴定,采用K-B纸片扩散法进行药敏试验,头孢西丁纸片扩散法鉴定耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA),采用双纸片扩散法检测诱导型克林霉素耐药情况,应用WHONET5.4软件进行数据处理。结果本研究共检出金黄色葡萄球菌859株,主要分离自痰液524株(61.0%),伤口分泌物153株(17.8%);科室分布情况为:呼吸内科291株(33.9%),肿瘤科157株(18.3%),神经内科133株(15.5%)。本研究所分离菌株中MRSA共253株(29.5%),诱导型克林霉素检测阳性菌155株(49.1%)。MRSA检出率逐年升高,MRSA对16种抗菌药物的耐药率均高于甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MSSA),其中三者对头孢唑啉、头孢呋辛、环丙沙星、左氧氟沙星和利福平的耐药率比较,差异具有统计学意义(P<0.05),未检出耐万古霉素和利奈唑胺菌株。结论临床中应根据病原学药敏结果合理选择抗菌药物,减少因抗菌药物滥用而导致的耐药菌株的产生。
- 翟如波张昊孙跃岭邱广斌
- 关键词：耐甲氧西林金黄色葡萄球菌耐药
- 2011年临床常见病原菌分布特点及耐药性分析被引量：4
- 2013年
- 目的回顾性分析临床分离常见病原菌分布及对常用抗生素耐药情况,为临床合理用药提供依据。方法对2011年1～12月临床送检各类标本进行分离培养,采用全自动微生物仪进行菌株鉴定,抗菌药物的敏感性检测采用K-B纸片扩散法,判定标准依据CLSI2009指南判定。结果共分离出病原菌2 790株,以革兰阴性杆菌为主,前四位依次为克雷伯菌属、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌和不动杆菌。肠杆菌科细菌对氨苄西林耐药率最高,均大于76.3%,对阿米卡星、哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦保持较高的敏感性,耐药率小于25.9%,大肠埃希菌产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)检出率为52.3%;克雷伯菌属产ESBLS检出率为33.9%。ESBLs的大肠埃希菌和克雷伯菌属对抗菌药物的耐药率明显高于非产ESBLS的菌株,未检出耐亚胺培南、美罗培南菌株。非发酵菌中,阿米卡星、头孢哌酮/舒巴坦、美洛培南对铜绿假单胞菌具有良好的抗菌活性;亚胺培南、美洛培南、米诺环素对不动杆菌属敏感性强。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的检出率为44.1%,耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)的检出率为69.8%,耐甲氧西林的葡萄球菌对所有β-内酰胺类抗生素均耐药,未检出耐万古霉素和利奈唑胺的葡萄球菌。结论及时准确地对本地区病原菌进行耐药性监测,为临床合理应用抗生素提供有力的依据,预防和延缓耐药菌的产生和传播。
- 翟如波邱广斌张昊孙跃岭
- 关键词：医院感染病原菌敏感性耐药性
- 连续四年鲍曼不动杆菌的感染分布及耐药性变迁分析
- 翟如波邱广斌张昊孙跃岭
- 鼠伤寒沙门菌和粪肠球菌混合感染致败血症一例
- 2012年
- 鼠伤寒沙门菌（Salmone Uatyphimurium）可引起人和动物的胃肠炎、伤口感染和败血症，粪肠球菌（Enterococcus fitecalis）为尿道感染最常见的病原菌…，混合感染引起败血症的病例较为少见，现报道如下。
- 翟如波张昊孙跃岭邱广斌
- 关键词：鼠伤寒沙门菌粪肠球菌败血症伤口感染尿道感染胃肠炎
- 肺癌患者胸腔脓汁中分离出黄褐二氧化碳噬纤维菌1例被引量：1
- 2012年
- 从我院1例肺癌患者胸腔脓汁中分离出黄褐二氧化碳噬纤维菌（Capnocytophaga ochracea）1株，报道如下。
- 孙跃岭李保强
- 关键词：肺癌脓汁
