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  • 6篇中文期刊文章

领域

  • 6篇医药卫生

主题

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机构

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作者

  • 6篇屈罡升
  • 3篇胡强夫
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  • 2篇闵娜
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传媒

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年份

  • 2篇2022
  • 1篇2019
  • 1篇2018
  • 1篇2015
  • 1篇2012
6 条 记 录,以下是 1-6
排序方式:
不同给药途径对肾上腺素心肺复苏效果的影响被引量:1
2015年
目的 评价不同心内途径注射首剂肾上腺素对心肺复苏(cardiopulmonary resuscitation,CPR)效果的影响.方法 筛选2007年12月~2013年12月院内心搏骤停接受CPR病例753例,依据CPR时首剂肾上腺素注射途径,分为中心静脉给药组(CV组,315例)、外周静脉给药组(PV组,271例)及心内注射组(ICI组,167例).进而根据年龄、性别、心搏骤停前左心室舒张末期内径(left ventricular end diastolic dimension,LVEDD)及左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)4项因素进行匹配,在3组病例中各选择82例共246例进行统计学研究.比较3组自主循环恢复比例、所需时间、电除颤次数及肾上腺素使用剂量,记录心内途径注射并发症.比较3组CPR后l、24 h及出院存活率.结果 PV、CV、ICI 3组自主循环恢复率分别为36.5%、39.0%、43.9%,所需时间分别为(6.8±1.3)、(5.5±1.5)、(4.1±1.1) min,电击次数分别为(5.0±1.5)、(4.0±1.2)、(3.0±1.3)次,肾上腺素使用剂量分别为(7.5±1.8)、(6.3±1.2)、(5.0±1.5) mg.PV组CPR后1、24h及出院存活率分别为34.1%、30.4%、25.6%,CV组CPR后1、24 h及出院存活率分别为36.5%、24.4%、24.3%,ICI组CPR后1、24 h及出院存活率分别为40.2%、39.0%、25.6%.与PV、CV组比较,ICI组自主循环恢复比例最高(P<0.05),所需时间最短(P<0.05),电除颤次数和肾上腺素使用剂量最少(P<0.05),CPR后1、24 h存活率最高(P<0.05).CV组CPR后24 h存活率最低(P<0.05);余指标优于PV组,差异有统计学意义(P<0.05).3组出院存活率比较,差异无统计学意义(P>0.05).ICI组1例心包内出血>50 ml行穿刺引流预后良好.结论 心搏骤停暂无静脉给药途径时,心内注射首剂肾上腺素可有效提高CPR成功率.
胡强夫周丹黄维勤屈罡升闵娜郭佩磊李晓培
关键词:心肺复苏心内注射首剂肾上腺素
烟雾病血运重建期间颞浅动脉桥抗痉挛处理的实验研究被引量:2
2019年
目的 比较硝酸甘油、尼莫地平、地尔硫卓对烟雾病颞浅动脉-大脑中动脉旁路移植术(superficial temporal arterymiddle cerebral artery bypass,STA-MAC)中桥血管抗痉挛的效果.方法 择期行STA-MAC的烟雾病患者65例,按随机数字表法分为3组:硝酸甘油组(Ⅰ组,22例)、尼莫地平组(Ⅱ组,22例)、地尔硫卓组(Ⅲ组,21例).3组患者入手术室到出手术室以0.3~0.5μg·kg-l·min-1持续泵入药物.选取旁路移植前(T1)、清醒拔管后即刻(T2)及旁路移植术后3 d(T3)为观察时点,使用血管超声测量3组患者颞浅动脉(superficial temporal artery,STA)主干血流的最大速度(maximum velocity,Vmax)、最小速度(minimum velocity,Vmin)、平均速度(mean velocity,Vm)、阻力指数(resistance index,RI)、内径(inside diameter,ID),并记录3个时点的MAP、心率、CVP,通过分析桥血管血流状态评估3种药物对STA血管桥的舒张作用.结果 与T1比较,T3时3组患者Vmax、Vmin、Vm、ID增大,RI变小,差异有统计学意义(P<0.05).与Ⅰ组比较,T2时Ⅱ组患者Vmax、Vmin、Vm增大,RI减小,Ⅲ组患者Vmin增大,RI减小,差异有统计学意义(P<0.05);Ⅱ组与Ⅲ组比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 尼莫地平与地尔硫卓对STA-MAC桥血管的舒张、抗痉挛作用优于硝酸甘油.
李渊胡强夫聂晓红屈罡升蒋超郭佩垒闵娜闫瑞琪
关键词:烟雾病地尔硫卓
不同剂量右美托咪定对不停跳冠状动脉搭桥术后认知功能的影响被引量:1
2022年
目的:探究不同剂量右美托咪定对不停跳冠状动脉搭桥术(CABG)患者麻醉苏醒、手术应激与术后认知功能的影响。方法:选取120例郑州大学第五附属医院2018年6月至2020年6月期间接受心脏不停跳CABG治疗患者,采用随机数字表法分为低剂量组、中剂量组、高剂量组,各40例。各组患者麻醉诱导前10 min分别给予0.5μg·kg^(-1)、0.7μg·kg^(-1)、1.0μg·kg^(-1)右美托咪定,维持剂量分别为0.1μg·kg^(-1)·h^(-1)、0.2μg·kg^(-1)·h^(-1)、0.3μg·kg^(-1)·h^(-1)。比较各组患者围术期指标、不同时间点的手术应激及认知功能,并记录其术后不良反应发生情况。结果:在苏醒时间方面,中剂量组短于高剂量组及低剂量组,且高剂量组短于低剂量组,差异具有统计学意义(P<0.05)。拔管时间、总住院时间方面,各组患者比较,差异无统计学意义(P>0.05)。拔管30 min后视觉模拟评分法(VAS)评分方面,中剂量、高剂量组患者低于低剂量组,差异具有统计学意义(P<0.05);且中剂量、高剂量组患者拔管30 min后VAS评分组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。拔管30 min后Ramsay镇静评分方面,中剂量组、高剂量组患者高于低剂量组,差异具有统计学意义(P<0.05);且中剂量组患者拔管30 min后Ramsay镇静评分高于高剂量组,差异具有统计学意义(P<0.05)。重症监护室(ICU)住院时间方面,中剂量组、高剂量组患者短于低剂量组,且中剂量组短于高剂量组,差异具有统计学意义(P<0.05)。麻醉诱导前(T0)各组患者的肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、去甲肾上腺素(NE)、皮质醇(Cor)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。右美托咪啶给药后(T1)、术毕即刻(T2)、术后24 h(T3)中剂量组、高剂量组患者的TNF-α均低于低剂量组,差异具有统计学意义(P<0.05),且T1、T2、T3时中剂量组、高剂量组患者的TNF-α比较,差异无统计学意义(P>0.05)。T1、T2、T3时中剂量组、高剂量组患者的NE低于�
屈罡升杨涛董宝剑
关键词:不停跳冠状动脉搭桥术
静吸复合麻醉联合连续硬膜外阻滞在直肠癌根治术中的应用效果被引量:3
2018年
目的探讨静吸复合全麻联合连续硬膜外阻滞麻醉在直肠癌根治术中的应用效果。方法选取120例接受限期直肠癌根治术治疗的患者,按随机数表法将所有患者分为观察组(静吸复合全麻联合连续硬膜外阻滞麻醉,60例)与对照组(单纯静吸复合麻醉,60例)。记录麻醉诱导前(T_0)、气管插管前(T_1)、气管插管后(T_2)、切皮时(T_3)、第1次腹腔探查后3 min(T_4)、拔管后(T_5)收缩压(SBP)、舒张压(DBP)和心率(HR)的变化情况,以及两组患者术后苏醒时间和术后镇痛情况。结果 T_1时SBP、DBP、HR较T_0时均降低,差异无统计学意义(P>0.05);T_2、T_3、T_4、T_5时观察组SBP、DBP、HR均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);观察组患者T_2、T_3、T_4时SBP、DBP及HR较T_0时均降低,差异无统计学意义(P>0.05);对照组患者T_3、T_4、T_5时BP增高、HR加快,与T_0时比较,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组患者术后苏醒时间、拔管时间均较对照组短,术后躁动、恶心呕吐发生率较对照组低,术后1、12、24 h VAS评分较对照组低,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论静吸复合全麻联合连续硬膜外阻滞麻醉对直肠癌根治术患者BP、HR影响较小,术后苏醒时间短,镇痛效果良好。
屈罡升刘书伟董宝剑杨涛胡强夫
关键词:静吸复合全麻硬膜外阻滞直肠癌根治术
效应室靶控输注舒芬太尼在腹腔镜胆囊切除术中的应用被引量:3
2012年
目的研究效应室靶控输注(target-controlledinfusion,TCI)舒芬太尼在腹腔镜胆囊切除术中的应用,探讨合适的TCI浓度。方法择期行腹腔镜胆囊切除术患者75例,按照随机数字表法分为5组(每组15例):舒芬太尼效应室TCI浓度0.2μg/L组(A组)、0.3μg/L组(B组)、0.4肛g/L组(c组)、0.5μg/L组(D组)和芬太尼静脉推注3μg/k组(E组)。依据平均动脉压(MAP)、心率(HR)、Narcotrend指数(narcotrendindex,NI)指导血管活性药物的使用及丙泊酚TCI浓度的调节。于诱导前(Tn)、喉罩置人前即刻(T1)喉罩置人后即刻(T2)、喉罩置人后5rain(T3)、手术开始(T4)、气腹建立(T5)、开始游离胆囊(T6)、胆囊动脉游离完毕(T7)、切下胆囊(T8)、术毕(T9)、睁眼(T10)、拔出喉罩(T11)及离室(T12)记录MAP、HR和Nl值;记录血管活性药使用情况及术中丙泊酚调节次数;记录术毕至患者清醒时间。结果T1、T2、T3较T0时间点各组MAP和HR均明显下降(P〈0.05),其中A组3个时间点MAP分别为(75±6)、(79±7)、(75±6)mlnHg(1minHg=0.133kPa),与其他各组比较下降幅度最小;与L比较,T6时间点各组MAP均升高(P〈0.05);在T。时间点A、B组MAP分别为(117±11)、(114±13)mmHg,显著高于C组(P〈0.05);在T11,点,B、C、D组MAP和HR低于E组(P〈0.05);术中C组丙泊酚调节(2.5±0.6)次,在所有组别中最少且未使用血管活性药物,与A、B、E组比较有统计学差异(P〈0.05);D组患者苏醒时间为(13.3±3.4)min,与E组患者比较明显延长(P〈0.05)。结论效应室TCI舒芬太尼可有效地应用于腹腔镜胆囊切除手术,较适诱导和较适维持浓度分别为0.2、0.4μg/L。
屈罡升贺振秋马雪松李军戚思华
关键词:舒芬太尼靶控输注腹腔镜胆囊切除术
连续硬膜外麻醉对无痛分娩产妇产程、分娩方式的影响被引量:3
2022年
目的探讨连续硬膜外麻醉对无痛分娩产妇产程与分娩方式的影响。方法选择2020年1月至2021年1月郑州大学第五附属医院收治的190例分娩产妇,按照随机数字表法分为两组,对照组分娩期间不予以镇痛干预,观察组则予以连续硬膜外麻醉无痛分娩。比较两组镇痛效果、分娩方式、产程时间、并发症发生情况。结果观察组产妇镇痛有效率明显高于对照组,第一产程与第二产程短于对照组,自然分娩率高于对照组,并发症发生率更低,组间差异有统计学意义(P <0.05),但第三产程比较,差异未见统计学意义(P>0.05)。结论连续硬膜外麻醉应用在无痛分娩中可缩短第一产程与第二产程,减轻分娩期间疼痛,提高自然分娩率,且可减少并发症发生。
李霞杨利利郭佩垒屈罡升
关键词:连续硬膜外麻醉无痛分娩产程分娩方式并发症
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