张劲 作品数:18 被引量:59 H指数:5 供职机构: 重庆市第三人民医院 更多>> 发文基金: 重庆市卫生局科研项目 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
两种微创切除肺叶方案治疗早期非小细胞肺癌效果比较 被引量:6 2015年 【目的】对比肺段切除和肺楔形切除方案在早期非小细胞肺癌(NSCLC)患者中的治疗效果。【方法】选择2008年1月至2014年7月在本院住院并接受亚肺叶切除术的患者100例。随机分为肺段切除组和肺楔形切除组,每组各50例。比较两组患者的手术情况,术后并发症情况和随访的复发、死亡情况。【结果】肺楔形切除组患者的住院时间和手术时间均短于肺段切除组,差异具有统计学意义(P〈0.05)。两组患者留置引流管的时间和术中出血量比较差异无统计学意义(P〉0.05)。两组患者的并发症情况、局部复发、远处转移和死亡情况比较差异无统计学意义(P〉0.05)。【结论】肺段切除和肺楔形切除方案在早期NSCLC患者中的应用效果相似。 张劲 施子夏 周人杰关键词:微创性 肺切除术 肥厚型梗阻性心肌病2例 2003年 张劲 萧锡俊 赵峰 田子朴关键词:肥厚型梗阻性心肌病 外科手术 超声心动图 老年性食管癌手术治疗316例临床分析 被引量:5 2010年 目的探讨老年性食管癌手术治疗的近期效果。方法回顾分析本科收治的316例60岁以上老年性食管癌患者手术治疗的临床资料。结果 316例中,术后发生并发症53例,死亡5例。70岁以上高龄患者手术并发症率及死亡率明显增高。结论严格掌握围手术期的治疗是提高手术治疗率,减少术后并发症及死亡率的关键。 袁宁 张劲 施子夏关键词:老年 食管癌 手术治疗 艾迪注射液联合TP方案治疗非小细胞肺癌的临床观察 被引量:14 2016年 目的:观察艾迪注射液联合TP方案治疗非小细胞肺癌的临床疗效及安全性。方法:将62例非小细胞肺癌患者按随机数字表法分为对照组和观察组,各31例。对照组患者单独采用TP方案治疗,观察组患者在对照组治疗基础上加用艾迪注射液40 ml溶于500 ml 0.9%氯化钠注射液中静脉滴注。两组患者均以21 d为1个周期,共治疗4个周期。比较两组患者治疗前后的炎症因子水平及治疗后的生存质量、近期疗效、满意度和毒副反应发生情况。结果:治疗后,两组患者各炎症因子水平均明显低于治疗前,且观察组患者明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者生存质量评分和近期疗效的有效率(分别为80.64%、83.87%)均明显高于对照组(分别为32.25%、64.52%),差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的满意度(96.77%)明显高于对照组(77.42%);血小板下降、白细胞下降、肝功能异常的发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:艾迪注射液联合TP方案对非小细胞肺癌的疗效显著、毒副反应小,且有利于降低炎症因子水平,提高患者的免疫功能及生存质量。 施子夏 张劲 张兵兵 马铮关键词:非小细胞肺癌 艾迪注射液 疗效 炎症因子 毒副反应 肺癌切除后支气管残端阳性病例的随访结果 1994年 自1971年~1992年因患支气管肺癌而行肺切除术共275例,我们对切除标本的支气管切端进行了常规病理检查,发现有癌浸润者[以下简称切端(+)]44例,为同期切除病例的16%,文献报导切端(+)介于2.6~14.7%之间。为了解切端(+)病例的长期生存情况我们进行了随访。 吴端青 袁宁 张劲 林朗 张弘谋关键词:肺肿瘤 切除术 肺癌切除术后支气管切端阳性病例疗效分析 2007年 目的:探讨肺癌术后支气管切缘癌残留的相关形成因素,确立避免和减少切缘癌发生的策略和方法。方法:分析1975~2001年经手术治疗的675例肺癌,在不同肿瘤分期、病理类型、手术适应证与扩大的手术适应证、术前纤维支气管镜所见、不同手术方式、支气管残端不同缝合方法及术中是否行残端快速冷冻病理检查等诸因素,对术后支气管残端癌残留形成的影响。结果:在675例中手术后出现残端癌残留42例,残端癌发生率6.2%,42例中术前纤维支气管镜检查,在支气管腔内观察到肿瘤34例为中心型肺癌,占80.9%,术前支气管镜检查阴性8例为周围型肺癌,占18.1%,支气管残端癌发生率在中心型肺癌比周围型肺癌高(P<0.05);在肺叶切除术中通过冷冻病理检查发现支气管残端阳性12例,术式改变为支气管袖状肺叶切除术。结论:严格掌握肺癌手术的适应证并选择合理术式,术中支气管残端快速冷冻病理检查应作为肺癌外科的手术常规。 张劲关键词:原发性肺癌 偏心双通道腔镜穿刺器 本实用新型公开了一种偏心双通道腔镜穿刺器,包括鞘管和鞘管内的芯锥,鞘管上有两条平行于鞘管轴线的机械通道,芯锥位于其中一条机械通道内。在使用本实用新型的穿刺器进行腔镜手术时,在穿刺器穿刺进入患者体腔后,取出芯锥,然后通入腔... 马铮 赵云平 杨帆 张劲文献传递 盐酸右美托咪啶对老年腹腔镜手术患者术后炎性因子及早期认知功能的影响 被引量:5 2016年 目的探讨盐酸右美托咪啶对老年腹腔镜手术患者术后炎性因子及早期认知功能的影响。方法选取2014年4月—2015年4月于重庆市第三人民医院行腹腔镜手术的老年患者66例,按随机数字表法分为观察组与对照组,各33例。对照组患者予以0.9%氯化钠溶液,观察组患者予以盐酸右美托咪定。观察两组患者术前24h、术后10、24h炎性因子〔白介素-6(IL-6)、白介素-1β(IL-1β)、肿瘤细胞因子-α(TNF-α)〕水平、认知功能及认知功能下降情况。结果时间与方法间有交互作用(P<0.05);时间间比较,差异有统计学意义(P<0.05);组间比较,差异有统计学意义(P<0.05);术前24h两组患者IL-6、IL-1β、TNF-α水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后10、24h观察组患者IL-6、IL-1β、TNF-α水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。时间与方法间有交互作用(P<0.05);时间间比较,差异有统计学意义(P<0.05);组间比较,差异有统计学意义(P<0.05);术前24h两组患者简易智力状态检查量表(MMSE)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后10、24h观察组患者MMSE评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后10、24h观察组患者认知功能下降率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论盐酸右美托咪啶可减少老年腹腔镜手术患者术后炎性因子,改善患者认知功能,减少认知功能障碍的发生。 郑静 张红芹 张劲关键词:腹腔镜检查 老年人 盐酸右美托咪啶 单肋间单操作孔胸腔镜胸腺切除治疗重症肌无力的疗效分析 被引量:7 2015年 目的探讨单肋间单操作孔电视胸腔镜胸腺切除术改善重症肌无力(MG)患者术后胸壁慢性疼痛的临床意义,以及其手术安全性与临床疗效。方法回顾性收集2010年1月至2012年12月第三军医大学大坪医院野战外科研究所胸外科行电视胸腔镜胸腺切除95例,对比分析经右胸前外侧径路胸腺切除(TVAT组)与单肋间单操作孔胸腔镜胸腺切除(VTSI组)的临床与随访资料。结果全组无围术期死亡。两组患者在手术时间、出血量、中转率及术后并发症、远期疗效等差异无统计学意义(P>0.05)。VTSI组患者术后急性疼痛及慢性胸壁疼痛明显低于TVAT组。结论单肋间单操作孔径路可减轻MG患者术后疼痛与胸壁感觉异常,安全可行。 张劲 牛会军 马铮 李昆昆 马国锋 孟胜蓝 杨帆 郭伟 龚太乾 谭群友 王如文 蒋耀光关键词:重症肌无力 胸腔镜 胸腺切除术 11例食管癌术后并发乳糜胸的诊治和预防 被引量:3 2009年 目的探讨食管癌手术后并发乳糜胸的诊断治疗及预防。方法回顾分析本科11例食管癌术后并发乳糜胸的临床资料。结果11例中保守治疗3例,2例治愈,1例中转手术。手术治疗9例均治愈。结论保守治疗及手术治疗应根据患者不同情况灵活应用,多能取得较好疗效。 袁宁 张劲 施子夏关键词:食管癌 手术后并发症 乳糜胸