张君龙
- 作品数：21 被引量：131H指数：5
- 供职机构：四川大学华西医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金四川省科技厅科技支撑计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 17580例肺部疾病患者血清ANA、ANCA检测结果分析及临床价值研究
- 2020年
- 目的回顾性分析肺部疾病患者血清抗核抗体(ANA)、抗中性粒细胞胞质抗体(ANCA)的检测结果,探讨其临床价值。方法回顾性分析2016年1月至2017年12月就诊于四川大学华西医院呼吸科,以呼吸困难,反复咳嗽、咳痰或其他以呼吸受限症状为首发症状的17580例患者的临床资料,分析ANA的阳性率、滴度及核型分布情况;分析ANCA的阳性率及分型情况。结果10687例进行ANA检测的患者中,ANA阳性率为34.86%,其中女性患者的ANA阳性率为41.92%,明显高于男性患者的28.83%,差异有统计学意义(χ2=166.846,P<0.05);ANA阳性患者中,女性患者滴度为1∶10000、1∶3200、1∶1000、1∶320的例数所占比例均高于男性,差异有统计学意义(P<0.05),各滴度单一核型以斑点型为主,混合核型以斑点型+胞质型为主。6893例进行ANCA检测的患者中,ANCA阳性率为2.90%,其中男性患者ANCA阳性率为2.98%,与女性患者阳性率(2.81%)比较,差异无统计学意义(χ2=0.208,P>0.05);核周型(p-ANCA)阳性率为1.94%,胞浆型(c-ANCA)阳性率为0.52%,非典型型(a-ANCA)阳性率为0.44%;ANCA阳性患者中,男、女不同ANCA分型所占比例比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论肺部疾病患者ANA、ANCA阳性率较高,其中女性患者ANA阳性率高于男性,而男、女ANCA阳性率无明显差异。ANA各滴度单一核型以斑点型为主,混合核型以斑点型+胞质型为主。对肺部疾病患者筛查ANA及ANCA有利于早期诊断自身免疫性疾病。
- 漆星张君龙杨滨牛倩黄卓春
- 关键词：肺部疾病抗核抗体抗中性粒细胞胞质抗体
- 心脏术后监测血清降钙素原、C反应蛋白、白细胞介素-6在感染评估中的临床价值被引量：2
- 2021年
- 目的探讨监测血清降钙素原(procalcitonin,PCT)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、白细胞介素(interleukin,IL)-6在心脏外科术后感染早期诊断及预后评估中的临床价值。方法2018年1月~2020年5月我院心脏外科手术病人139例,根据术后是否感染分为感染组(24例)和非感染组(115例);根据术后住院时间,将病人分为短期预后良好组(住院时间<15天)102例,预后不良组(住院时间≥15天)37例。检测病人术后第1、2天的血清PCT、CRP和IL-6水平,并进行比较分析。结果感染组术后第1天IL-6水平、术后第2天PCT水平均高于非感染组,差异有统计学意义(P<0.05),两组术后CRP水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。预后不良组术后第1天PCT、CRP水平均高于短期预后良好组,差异有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线分析显示,术后第1天IL-6检测对心脏外科手术后感染的诊断效能最优,AUC为0.637,灵敏度为59.09%,特异度为69.64%;术后第2天,PCT对心脏外科手术后感染的诊断效能最优,AUC为0.747,灵敏度为85.71%,特异度为61.54%。结论心脏术后检测PCT和IL-6有助于早期预测感染及评估预后。
- 苗强陈胜南张昊景黄珊张君龙蔡蓓牛倩
- 关键词：心脏手术降钙素原白细胞介素-6
- 皮质醇检测现状及评价被引量：10
- 2007年
- 张君龙张国福
- 关键词：皮质醇增多症垂体前叶功能减退症ADDISON病肾上腺皮质肾上腺轴
- 规范化大便隐血试纸条评估程序的建立及临床应用被引量：2
- 2008年
- 目的:建立规范化的大便隐血(OB)检测试纸条比对评估程序,确保检测质量。方法:①血红蛋白(HB)稀释液验证试验方案:分别用消康保试纸条和艾康试纸条对19种采用纯水和艾康缓冲液对倍稀释的人HB悬液进行平行OB试验;②临床标本验证试验:随机选择93例临床大便标本,用传统方法采用纯水稀释标本,分别用消康保试纸条和艾康试纸条进行平行OB试验。结果:①HB稀释液验证试验:采用纯水稀释的人HB系列液进行的消康保试纸条和艾康试纸条OB试验,两者的符合率为84.21%(χ2=0,P>0.05),采用艾康缓冲液稀释的人HB系列液进行的消康保试纸条和艾康试纸条OB试验,两者的符合率为94.74%(χ2=0,P>0.05);②临床标本验证试验:采用纯水稀释的人HB系列液进行的消康保试纸条和艾康试纸条OB试验,两者的符合率为89.25%(χ2=2.5,P>0.05)。结论:本室建立了对新进大便OB检测试纸条评估程序,方法简单易行、成本低、可操作性强,能够通过对大便OB检测试纸条的全面评估,保证临床检测结果的一致和准确,提高检测质量。
- 张君龙江虹朱文彬谢恒熊明
- 系统性红斑狼疮患者补体水平与pre-microRNA-146a遗传变异的相关性研究
- 背景与目的系统性红斑狼疮(Systemic 1upuserythematosus,SLE)是一种自身免疫介导的,体内产生多种自身抗体为特点,临床表现多样,且常伴有免疫耐受缺损,T、B淋巴细胞功能紊乱,补体(Complem...
- 张君龙蔡蓓应斌武王兰兰
- 类风湿性关节炎患者外周血T细胞RANKL增加且血清Dickkopf1降低被引量：7
- 2016年
- 目的探讨骨代谢相关分子在类风湿性关节炎(RA)患者骨代谢异常和疾病进展过程中的作用。方法纳入RA患者66例及健康对照20例,搜集相关临床信息。利用电化学发光免疫分析法检测受试者血清中骨钙素N端中段(OC-N-MID)和1型胶原蛋白交联羧基末端肽(CTX)水平。采用液相悬浮芯片法检测Wnt抑制因子Dickkopf1(DKK1)、核因子κB受体激活蛋白配体(RANKL)含量。利用流式细胞术检测外周血T细胞上RANKL的水平。结果与健康对照组相比,RA患者血清中OC-N-MID、CTX含量无显著性差异,RANKL水平升高,DKK1水平降低。RA患者外周血T细胞上RANKL水平增加,尤其CD3+T细胞亚群上RANKL增加显著。结论 RA患者T细胞上RANKL水平增加,血清中RANKL含量升高,DKK1水平降低。
- 陈林李立新黄卓春牛倩黄凤誉张君龙杨滨王兰兰
- 关键词：类风湿性关节炎骨代谢
- 血清降钙素原和免疫炎性因子C反应蛋白、白介素-6、血清淀粉样蛋白A在脓毒血症中的诊断价值被引量：69
- 2012年
- 目的评价血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)、血清淀粉样蛋白A(SAA)水平在脓毒血症中的诊断效能,确定其诊断临界值。方法选取2011年3～11月疑似脓毒血症感染者390例,根据临床感染病学标准分为脓毒血症组203例,非脓毒血症组187例,分别采用电化学发光法测定PCT、IL-6水平,速率散射比浊法测定CRP水平,定时散射比浊法测定SAA水平,采用ROC曲线比较上述指标的诊断价值。结果脓毒血症组中位PCT水平、中位CRP水平、中位IL-6水平、中位SAA水平均高于非脓毒血症组,差异具有统计学意义。PCT的曲线下面积(AUC)最大,为0.919(P<0.05),而CRP和IL-6分别为0.755(P<0.05)和0.784(P<0.05),SAA最低为0.645(P<0.05),4项指标联合AUC为0.892(P<0.05)。PCT的AUC大于其余3项指标(P<0.05),但与联合指标相比,差异无统计学意义。PCT的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、阳性似然比、阴性似然比、Youden指数优于CRP、IL-6和SAA。当PCT的最佳诊断点为1.18ng/mL时,灵敏度达84.7%,特异度达83.4%,Youden指数为0.681,阴、阳性预测值分别为64.1%和75.8%,阴、阳性似然比分别为0.18和5.10。ICU脓毒血症患者中位PCT水平高于其他医疗单元,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 PCT作为诊断脓毒血症的早期指标,诊断效能优于传统免疫炎性因子CRP、IL-6、SAA,经济效应优于4项指标联合,可作为早期独立辅助诊断脓毒血症的可靠指标。
- 付阳陈捷蔡蓓张君龙李立新王兰兰
- 关键词：降钙素原血培养脓毒血症
- 降钙素原和免疫炎性因子在粒细胞减少的恶性血液病菌血症患者中的临床应用价值被引量：22
- 2013年
- 本研究探讨降钙素原(procalcitonin,PCT)、免疫炎性因子C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、血清淀粉样蛋白A(serum amyloid A,SAA),白介素-6(interleukin-6,IL-6)对中性粒细胞减少的恶性血液病菌血症患者的诊断价值。对四川大学华西医院2011年3月-2012年10月确诊为恶性血液病伴发热的1253例住院患者进行了回顾性分析,按照严格的纳入排除标准选取297例,以血培养作为金标准分为菌血症组和非菌血症组,分析数据,评价诊断效能。结果表明:在恶性血液病粒细胞减少的患者中,菌血症组患者血清PCT、CRP、IL-6以及SAA水平较非菌血症组增高,差异具有统计学意义(P<0.05)。PCT的曲线下面积(AUC)为0.974(P<0.05),明显优于CRP(AUC=0.681,P<0.05)、IL-6(AUC=0.661,P<0.05)和SAA(AUC=0.605,P<0.05),差异具有统计学意义。当PCT的cut-off值为1.06 ng/ml时,灵敏度达95.8%,特异度达92.1%,Youden指数为0.879,阴、阳性预测值分别为97.8%和85.0%,阴、阳性似然比分别为0.05和12.2,均明显优于CRP、IL-6和SAA。结论:在恶性血液病中性粒细胞减少合并细菌感染的患者中,血清PCT的诊断效能优于传统免疫炎性因子CRP、IL-6、SAA。PCT可作为预测细菌感染的一个快速可靠的指标,为临床合理使用抗生素、降低死亡风险提供实验室依据。
- 付阳江虹李立新陈捷张君龙王兰兰
- 关键词：降钙素原血培养菌血症粒细胞减少
- 新形势下医学检验进修生培训工作的探讨与实践被引量：5
- 2017年
- 进修教育是我国医学人才培养的重要方式,作为大型综合性医院检验科室,进修生的培养也是科室教学工作的重要组成部分。由于医院检验科规范化管理和实验室认可需要的不断提升,对检验人员的工作能力和职业素养的要求越来越高,检验进修生培训工作面临新的形势和挑战,现针对传统的培训模式进行一些创新性的探索和实践,取得较好的效果。
- 谭斌罗通行武永康张君龙江虹
- 关键词：进修生
- 2012–2022年57558例患者过敏原特异性IgE阳性特征分析
- 2024年
- 目的 通过分析近十年间57 558例患者过敏原特异性免疫球蛋白E(immunoglobulin E, IgE)分布情况,探讨其与年龄、性别、温度、相对湿度的关系,初步探索四川地区过敏原特异性IgE的流行特征,为四川地区过敏性疾病的预防和诊疗提供参考。方法 纳入2012年8月–2022年2月期间在四川大学华西医院进行过敏原检测(欧蒙,免疫印迹法)的患者共57 558例,建立临床资料数据库,并收集同期温、湿度记录。并将阳性结果分为(±)微弱阳性、(+)阳性、(++)中等阳性和(+++)强阳性4个等级进行分析。应用SPSS 25.0进行卡方检验以对计数资料进行比较,采用Person相关检验对各类过敏原与温度、相对湿度的相关关系进行分析,P<0.05为差异有统计学意义。使用GraphPad Prism 9.0.0对图片进行制作。结果 57 558例样本的总体过敏原特异性IgE的阳性率为30.69%,阳性率前五的过敏原分别是尘螨组合1(14.46%)、蟹(6.67%)、黄豆(4.72%)、海鱼组合1(4.64%)和蟑螂(4.34%)。鸡蛋白、花生、黄豆、牛奶、牛肉、羊肉、蟹、虾、海鱼组合1、蟑螂、葎草、普通豚草、艾蒿、树组合2、屋尘和霉菌组合1的微弱阳性(±)在其阳性结果中占比40%以上,猫毛、狗上皮的各阳性等级分布均匀(各25%左右),尘螨组合1的强阳性(+++)却在其阳性结果中占比最高(37.66%)。花生、黄豆、蟹、虾、海鱼组合1、蟑螂、普通豚草、树组合、猫毛、狗上皮和尘螨组合1的阳性率有显著的性别差异。过敏原阳性率总体上随年龄增长呈现下降趋势,至少一种食物性过敏原阳性率在0~10岁年龄段人群中最高(36.18%),至少一种吸入性过敏原阳性率在11~20岁年龄段人群中最高(45.35%)。牛奶的过敏原特异性IgE阳性率与相对湿度呈较强的负相关关系(r=-0.640,P<0.05),艾蒿与温度呈较强的负相关关系(r_(平均高温)=-0.695,r_(平均低温)=-0.692,P<0.05),霉菌组合1与相对湿度呈极强的正相�
- 王雪安冯伟华黄卓春张君龙杨滨
- 关键词：IGE性别年龄相对湿度
