张建磊
- 作品数：8 被引量：45H指数：4
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- 发文基金：兰州军区医药卫生科研基金更多>>
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- 双向吸引VSD治疗糖尿病足溃疡的临床应用被引量：3
- 2014年
- 目的:探讨改良双向真空封闭吸引(VSD)在糖尿病足溃疡治疗中的应用及效果。方法:对住院糖尿病足溃疡患者33例,以双向VSD进行处理,灌洗后保持创面湿性环境,对照组33例以传统单向VSD覆盖处理,比较两组的等待植皮天数、VSD使用频次、住院天数及费用。结果:双向VSD组治愈率明显高于对照组,住院天数、费用均低于对照组,差异有显著意义(P<0.05)。结论:双向吸引VSD具有疗效迅速,使用频次少,感染控制好,肉芽生长快,植皮易成活等特点,可缩短住院时间,减轻患者的心理负担,同时节省医疗成本。
- 雷林革闫宛春何如祥李金翠张建磊
- 关键词：糖尿病足溃疡
- 游离腓动脉穿支动脉皮瓣修复前足皮肤缺损
- ：探讨应用游离腓动脉穿支动脉皮瓣修复前足软组织缺损的方法和临床效果。方法对11例前足皮肤缺损应用游离腓动脉肌皮穿支动脉动脉皮瓣修复。切取面积从2.5cm×4.5cm～4.0cm×9cm。动脉血管蒂与受...
- 雷林革何如祥沈美华张建磊祁多宝
- 关键词：PERONEALPERFORATORFOREFOOT
- 双向负压封闭引流在大面积组织脱套缺损中的应用被引量：1
- 2013年
- 应用改良双向负压封闭引流技术(VSD)治疗大面积组织脱套,对其进行串联改装将其变为一整块双向吸引VSD,并进行双向灌洗,保持创面湿性环境及有效抗菌素浓度,扩大了VSD在大面积组织脱套、缺损中的应用范围。
- 雷林革何如祥袁重玺闫宛春张建磊
- 关键词：脱套伤组织缺损负压封闭引流
- 远端蒂腓肠神经营养血管皮瓣修复足踝及踝上组织缺损的临床应用被引量：5
- 2014年
- 目的探讨远端蒂腓肠神经营养动脉皮瓣修复足踝部及小腿下段皮肤缺损的临床应用。方法应用远端蒂腓肠神经营养血管皮瓣修复小腿下段及足踝部软组织缺损76例,其中踝上胫骨下段组织缺损19例,足背皮肤缺损伴深部组织裸露27例,足跟部软组织缺损骨外露并感染12例,踝部缺损18例。皮瓣大小17 cm×12 cm^6 cm×4.5 cm,在蒂部旋转点设计圆形减张皮瓣。结果 76例中1例出现血管危象,及时行血管解痉治疗而皮瓣成活,1例皮瓣远端部分坏死,经植皮后Ⅱ期愈合,其余病例转移皮瓣全部成活,创面Ⅰ期愈合。蒂部减张皮瓣全部成活。62例随访6~12月,局部平坦,患者对外观非常满意,皮瓣皮肤感觉恢复。另外6例尚在继续随访观察中。结论小腿下段及足踝部皮肤缺损,采用远端蒂腓肠神经营养动脉皮瓣修复,手术风险小,且不牺牲肢体主要血管,能有效降低肢体的伤残率,是一种行之有效的治疗方法。
- 雷林革何如祥王开栋马宝闫宛春张建磊
- 关键词：腓肠神经外科皮瓣组织缺损
- '新月状'甲上皮瓣退缩并甲襞远端切除术延长指(趾)甲临床应用
- 目的:探讨甲床延长成型术在手指末端缺损修复游离足趾修饰性再造手指中应用的手术方法.方法：2007年5月至2012年9月,根据解剖学特点,对25例手指末端斜行缺损的患者,于创面的远端做单侧v-y推移皮瓣形成指尖,覆盖手指末...
- 雷林革何如祥王开栋张建磊祁多宝
- 文献传递
- 游离腓动脉穿支皮瓣修复前足皮肤缺损被引量：17
- 2013年
- 目的:探讨应用游离腓动脉穿支动脉皮瓣修复前足软组织缺损的方法和临床效果。方法:2007年6月至2011年6月,11例前足皮肤软组织缺损,其中男10例,女1例;年龄23～46岁,平均28.6岁;车祸伤4例,压砸伤3例,机器绞伤4例。缺损面积为2.0cm×4.0cm～4.0cm×8.5cm。11例均为前足复合组织缺损。采取急症或亚急诊游离腓动脉肌皮穿支动脉皮瓣移植修复。受伤至手术时间6～96h,平均31.8h。切取面积2.5cm×4.5cm～4.0cm×9.0cm。动脉血管蒂与受区采用端端吻合。结果:术后皮瓣全部成活。9例获得随访,时间6～24个月,皮瓣略臃肿,外观及弹性良好,功能较好,皮瓣供区组织损伤轻,较小的缺损,供区可直接缝合,即便植皮,瘢痕较小且隐蔽。结论:腓动脉穿支动脉动脉皮瓣的血管解剖恒定、皮瓣厚薄适中,操作简单,是修复前足软组织中小面积缺损的有效方法。
- 雷林革何如祥程鹏张建磊祁多宝
- 关键词：软组织损伤外科皮瓣修复外科手术
- 醉酒患者断指再植术后血管危象30例分析被引量：15
- 2012年
- 目的总结醉酒患者断指再植术后发生血管危象的原因及处理经验，减少或避免血管危象的发生，提高此类患者断指再植的成活率。方法自2007年8月-2010年5月，对30例行断指再植术后发生血管危象的醉酒患者进行研究，并与其他如切割性离断的患者进行对比分析、体会、总结。结果经积极处理，发生血管危象的30例醉酒患者中，除3例坏死行解离手术外，其余27例解除危象，获得成功。随访6～18个月，患指无萎缩，捏握、对指有力，恢复痛、温、触觉，两点辨别觉为4～7mm，基本保持了原有指体完好的外形及功能。依中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准：优23例,良4例，差3例，优良率90％。结论醉酒可使再植指体血管危象的发生率增高，其原因不但与醉酒患者的配合、精神因素及手术质量有关外，还与酒精对血管内膜的刺激、损伤以及酒后血容量不足等因素有关。
- 雷林革刘刚义何如祥张建磊程鹏
- 关键词：断指再植醉酒血管危象
- 双向吸引VSD结合皮瓣移植治疗感染性骨外露被引量：4
- 2013年
- 目的探讨双向吸引负压封闭引流技术（Vacuum Sealing Drainage,VSD）结合皮瓣移植治疗感染性骨外露患者的疗效。方法 23例感染性骨外露患者用双向吸引VSD灌吸7~21d后行皮瓣移植：采用筋膜皮瓣修复8例;皮神经营养皮瓣12例,其中腓肠神经营养血供皮瓣修复7例,隐神经营养血管皮瓣3例（1例采用双皮瓣修复）,腓浅神经营养血管皮瓣3例;游离股前外侧皮瓣3例。对照组33例以传统单向VSD覆盖处理。比较两组的等待皮瓣修复天数、VSD使用频次、住院天数及费用。结果采用改良双向吸引VSD组的等待皮瓣修复天数、VSD使用频次、住院天数及费用均少于对照组（〈0.01）。23例皮瓣全部成活,伤口Ⅰ期愈合13例,Ⅱ期愈合10例。其中骨折患者共19例,11例患者骨折3~6m全部愈合,5例患者9~12m愈合,3例患者骨不连,皮瓣愈合后1y,行自体髂骨植骨愈合。骨感染经2~3y随访无复发。结论双向VSD结合皮瓣修复治疗感染性骨外露可显著缩短病程,减低费用,是有效、可行的方法。
- 雷林革何如祥马宝闫宛春张建磊
- 关键词：骨外露负压引流皮瓣
