戴鹏
- 作品数：16 被引量：142H指数：6
- 供职机构：连云港市第一人民医院更多>>
- 发文基金：江苏省自然科学基金连云港市卫生局资助课题江苏省“六大人才高峰”高层次人才项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 化疗同步调强适形放疗治疗晚期鼻咽癌协同作用的研究
- 目的 观察多西他赛联合奈达铂化疗同步调强适形放疗治疗局部晚期鼻咽癌的协同作用.方法 回顾性分析72例同步放化疗的局部晚期鼻咽癌患者,均为Ⅲ～Ⅳ期,随机分为2组,同步组:多西他赛联合奈达铂化疗同步调强适形放疗42例;单纯组...
- 范育伟齐立伟李佳蒋晓东戴鹏袁亚文
- 重组人血管内皮抑素对非小细胞肺癌患者血流灌注和乏氧改善作用的观察被引量：7
- 2011年
- 目的通过CT灌注成像和乏氧显像技术评价非小细胞肺癌患者使用重组人血管内皮抑素（恩度）后癌组织血流灌注和乏氧状态的动态变化。方法选择初发初治肺癌患者15例，分为治疗组10例和对照组5例；治疗组静脉滴注恩度（7．5mg／m2×10d），在第1、5、10天同时行CT灌注成像和乏氧显像，以了解恩度治疗后肿瘤组织的血流灌注和乏氧程度的动态变化情况，得出恩度在体内改善癌组织血流灌注和乏氧的时间窗。结果（1）恩度治疗后，治疗组肺癌组织毛细血管表面通透性值（PS值）和乏氧值（T／N值）呈现先下降后升高的趋势，在第5天左右呈现最低点；PS值第1天和第5天比较，差异有统计学意义（q1．5=12．05，P％0．01）；第10天和第5天比较，差异无统计学意义（q10．5=2．79，P=0．69）；T／N值各组比较均有统计学意义（q1.5=73．81，q10.5=20．6，P=0．00）；（2）血流量（BF值）呈现先升高后下降的趋势，第5天呈现最高点，各观察时间点比较，差异均有统计学意义（q1.5—12．29，q10．5—10．48，P〈0．01）；（3）恩度组治疗后第5天与对照组比较，PS值（t=7．92）、BF值（t=17．90）和T／N值（t=67．08）差异均有统计学意义（均P〈0．01）。结论恩度改善肺癌组织血流灌注和乏氧的时间窗大约在治疗后第7天左右。
- 蒋晓东戴鹏吴瑾宋大安于金明
- 关键词：内皮抑素类诊断显像
- 多西他赛联合奈达铂同步调强适形放疗治疗局部晚期鼻咽癌的临床研究被引量：15
- 2014年
- 目的：观察比较调强放疗联合化疗与单纯调强适形放疗治疗鼻咽癌的临床疗效、急性反应及晚期损伤。方法：初治鼻咽癌患者72例，均为Ⅲ～Ⅳa期；随机接受单纯根治性放疗＋序贯化疗（30例）和同步放化疗＋序贯化疗（42例）。鼻咽和颈部靶体积均采用调强适形放疗（intensity modulated radiation therapy，IMRT）技术照射。采用Kaplan-Meier法进行生存分析，RTOG/EORTC标准评价急性反应和晚期损伤。结果：本组中位随访时间13.5个月，单纯放疗组1、2年局部区域无进展和无远处转移生存率及总生存率分别为95.0%、80.0%、95.0%和80.0%、60.0%、75.0%；同步放化疗组1、2年局部区域无进展和无远处转移生存率及总生存率分别为100%、96.4%、96.4%和100%、92.9%、92.9%；两组间2年局部区域无进展生存率（χ2=3.951，P=0.047）和无远处转移生存率（χ2=3.858，P=0.049）差异有统计学意义，2年总生存率差异无统计学意义（χ2=1.334，P=0.248）。多数患者仅表现为1～2级放疗急性反应和0～1级放疗晚期损伤，两组差异均无统计学意义（P〉0.05），未观察到4级急性反应和晚期损伤；在晚期损伤症口干表现中，两组差异有统计学意义（P〈0.05）。化疗相关不良反应中，两组的白细胞、中性粒细胞抑制及消化道反应差异有统计学意义（P〈0.05）；体重下降方面两组差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：IMRT联合同步化疗治疗局部晚期鼻咽癌患者可获得较好的局部区域及远处转移控制率，两者急性放射损伤无显著性差异；晚期损伤方面联合治疗患者较易出现口干等症状；联合治疗组亦能顺利完成治疗。
- 范育伟齐立伟李佳蒋晓东戴鹏袁亚文
- 关键词：鼻咽肿瘤化学治疗
- YC-1改善乏氧增强人肺腺癌A549细胞放射敏感性的体外研究被引量：2
- 2012年
- 目的探讨3-（5’-羟甲基-2’-呋喃基）-1-苯甲基吲唑（YC-1）对乏氧人肺腺癌A蚋细胞的放射增敏作用。方法用噻唑蓝比色法检测YC-1对细胞增殖活性的影响，以及YC-1对细胞作用24h的20％药物抑制浓度（IC20）。细胞克隆形成实验计算细胞存活分数，多靶单击模型拟合细胞存活曲线并计算放射增敏比（SER）。流式细胞仪检测细胞凋亡率和细胞周期。结果YC-1对A舛，细胞有增殖抑制作用，在-定剂量范围内呈时间-剂量依赖性。在常氧和乏氧培养24h下aIC20分别为16．7μmol／L和39．2μmol／L。乏氧加YC-1组的SERD0=1．11，SERDq=1．26。在乏氧培养下，YC-1联合单次2Gy放射能明显促进A549细胞凋亡和G2＋M期阻滞[（30．17±1．21）％：（15．44±0．96）％，P=0．000和（21．56±0．47）％：（6．16±0．16）％，P=0．000]。结论YC-1对乏氧的As49细胞有放射增敏作用。
- 陈钦乔云戴鹏吴瑾宋大安蒋晓东
- 关键词：放射增敏剂
- 食管癌^(99m)Tc-HL91乏氧显像和HIF-1α表达水平的相关性研究被引量：2
- 2011年
- 目的:研究食管癌99mTc-HL91乏氧显像以及与乏氧诱导因子-1α(HIF-1α)表达水平的相关性。方法:50例食管癌患者行SPECT99mTc-HL91乏氧显像,利用感兴趣区技术分别勾画各时相肿瘤(T)和相应正常食管部位(N)放射性计数比值,即T/N值,免疫组化方法检测肿瘤组织HIF-1α表达水平。结果:50例病灶对99mTc-HL91的摄取均高于相应正常组织,99mTc-HL91摄取程度与肿瘤病理分级无相关关系(P>0.05);注射99mTc-HL91 4小时后SPECT显像颈段和胸上段食管癌T/N值为2.04±0.38,胸中段食管癌T/N值为2.16±0.32,胸下段食管癌T/N值为2.18±0.41,三者无显著性差异(P>0.05);病灶的T/N值为1.36-4.43(中位值2.45),免疫组化结果显示表达HIF-1α的细胞数为23.1%-76.9%(中位数52.9%),两者之间呈正相关(P<0.05)。结论:食管癌组织对乏氧显像剂99mTc-HL91有显著摄取,摄取值与肿瘤病理分级及病变部位无相关性,但与HIF-1α的表达正相关。
- 蒋晓东戴鹏宋大安吴瑾黎世秋
- 关键词：食管癌乏氧显像乏氧诱导因子1Α
- HIF-1α、VEGF、VEGFR2在非小细胞肺癌组织中的表达及临床意义被引量：62
- 2011年
- 目的探讨非小细胞肺癌(NSCLC)病理组织中乏氧诱导因子-1α(HIF-1α)、血管内皮生长因子(VEGF)、血管内皮生长因子受体2(VEGFR2)的表达情况及临床意义。方法采用免疫组化方法测定50例非小细胞肺癌组织和10例肺良性病组织中HIF-1α、VEGF、VEGFR2表达情况,并结合患者的临床病理资料进行分析。结果 50例非小细胞肺癌组织中HIF-1α、VEGF、VEGFR2高表达率分别为58%、54%、60%。三者在非小细胞肺癌组织中均有高表达,与对照组比较差异有显著性(P<0.01)。HIF-1α、VEGF、VEGFR2表达与肿瘤的TNM分期、淋巴结转移和肿瘤组织分化程度有关(P<0.05),而与患者年龄、性别、病理类型无关(P>0.05)。HIF-1α的表达与VEGF、VEGFR2表达呈显著正相关(P<0.01)。结论非小细胞肺癌中HIF-1α、VEGF、VEGFR2表达水平有相关性,它们在非小细胞肺癌发生、发展和转移中有重要意义,对临床判断非小细胞肺癌预后和指导临床抗血管生成有一定的价值。
- 蒋晓东戴鹏宋大安吴瑾黎世秋
- 关键词：乏氧诱导因子1Α血管内皮生长因子血管内皮生长因子受体2
- 放疗联合周剂量重组人血管内皮抑素对A549肺腺癌裸鼠移植瘤生长抑制作用的研究被引量：7
- 2010年
- 目的:研究放疗联合周剂量重组人血管内皮抑素(recombinant human endostatin,rh-Endostatin)对肺腺癌A549裸鼠移植瘤生长的抑制作用。方法:40只裸鼠A549细胞移植瘤模型随机分成4组:空白对照组、rh-Endostatin治疗组、放射治疗组和放疗联合rh-Endostatin治疗组,观察并绘制肿瘤生长曲线图,计算肿瘤体积抑制率;肿瘤组织行常规HE病理学检查,免疫组织化学法检测肿瘤组织中微血管内皮CD31的表达及肿瘤微血管密度(microvessel density,MVD)的变化;采用免疫组织化学及Western印迹法检测血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)的表达;TUNEL法检测肿瘤细胞的凋亡。结果:治疗第8天起,放疗联合rh-Endostatin治疗组的肿瘤体积与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。15 d后,rh-Endostatin治疗组、放射治疗组和放疗联合rh-Endostatin治疗组小鼠的肿瘤体积的抑制率依次为68.35%、90.78%和106.56%;rh-Endostatin治疗组小鼠的MVD较放射治疗组下降明显(P<0.05);但rh-Endostatin治疗组与对照组、放疗联合rh-Endostati治疗组及放射治疗组相比,VEGF的改变差异均无统计学意义;放疗联合rh-Endostatin治疗组细胞凋亡明显。结论:放疗联合周剂量rh-Endostatin能抑制肿瘤的生长,较早诱导肿瘤退缩,可能与减少放射治疗后肿瘤血管再生及增加肿瘤细胞和内皮细胞的凋亡相关;各治疗组小鼠均未出现急性不良反应,因此该方法具有短疗程的优势,可用于临床推广。
- 蒋晓东蒋晓东戴鹏吴瑾宋大安
- 关键词：放疗周剂量重组人血管内皮抑素A549肺腺癌裸鼠移植瘤NUDE
- 重组人血管内皮抑制素通过改善乏氧增强肺腺癌放射敏感性的体外实验研究被引量：5
- 2011年
- 目的研究重组人血管内皮抑制素(恩度)改善乏氧、增强肺腺癌细胞系A549的放射敏感性效果。方法①在常氧和乏氧培养下,以不同浓度的恩度与A549细胞分别处理不同的时间,用MTT法分别选择生长抑制率为20%的药物浓度(IC20);②将A549细胞分别在常氧和乏氧培养下分为对照组和恩度组,加药培养24 h后,分别给予高能X线0、2、4、6、8 Gy剂量照射。集落形成率实验检测各组在不同条件下的细胞存活分数,根据多靶单击模型拟合细胞存活曲线,求出各组的平均致死剂量(D0)、准域剂量(Dq)、外推数N、照射2 Gy时的细胞存活率(SF2)、放射增敏比(SER);③将A549细胞分别在常氧和乏氧培养下,分成对照组、单放组、恩度组和联合组。4组分别处理24 h后,通过流式细胞仪对各组凋亡细胞进行定量检测,得出各组的凋亡率。结果①恩度可以抑制常氧和乏氧培养下的A549细胞的生长,且呈时间-剂量依赖性,IC20分别是(330.34±4.18)mg/L和(437.23±3.32)mg/L;②在多靶单击模型中,在常氧下对照组和恩度组的D0值分别是1.36、1.30,Dq值分别是1.02、1.02;在乏氧培养下对照组和恩度组的D0值分别是1.70、1.39,Dq值分别是2.45、1.03。常氧和乏氧组恩度的SER分别为1.04和1.22;③在常氧培养下,对照组、单放组、恩度组和联合组的凋亡率分别为(15.91±0.57)%、(42.70±0.37)%、(19.90±0.48)%、(41.52±0.38)%,联合组和单放组比较,差异无统计学意义(F=1.22,P=0.479);在乏氧培养下4组的凋亡率分别为(16.72±0.67)%、(30.11±0.95)%、(26.71±0.62)%、(36.34±0.71)%,联合组和单放组比较,差异有统计学意义(F=3.34,P=0.036)。结论恩度在常氧培养下没有放射增敏作用,细胞凋亡率没有明显增加;而在乏氧培养下能提高A549的放射敏感性,而且细胞凋亡率明显增加。
- 蒋晓东戴鹏吴瑾宋大安于金明
- 关键词：重组人血管内皮抑制素乏氧放疗A549
- 内皮抑素联合放疗治疗肺癌脑转移及其获益人群筛选的临床研究被引量：20
- 2014年
- 目的 评价内皮抑素联合放疗治疗肺癌脑转移瘤的临床疗效及其获益人群.方法 采用随机数字表分层随机方法,将80例肺癌脑转移瘤患者分为联合组和单放组,观察两组患者的近期有效率、总生存时间、脑水肿指数变化、不良反应；同时用免疫组化方法检测80例患者原发病灶中血管内皮生长因子受体2 （VEGFR2）蛋白表达情况,并对以上观察指标进行亚组分析.结果 内皮抑素联合放疗治疗肺癌脑转移瘤,和单纯放疗相比,能够明显改善脑水肿（t=4.9,P=0.000）,没有明显的毒副反应（P＞0.05）；在近期有效率方面,在总体人群（n=80）组中虽然有提高（90％ vs 75％,x2=3.11,P=0.07）,但差异无统计学意义；然而在VEGFR2阳性亚组（93％ vs 67.7％,x2=6.31,P=0.012）分析中,差异有统计学意义.在总生存率（OS）方面,总人群组（P=0.35,95％ CI：0.25～1.30）和VEGFR2阳性亚组（P=0.109,95％ CI：0.40～ 1.34）中联合内皮抑素治疗,中位生存时间均未见获益.结论 内皮抑素联合放疗同步治疗肺癌脑转移瘤,在VEGFR2蛋白高表达人群中,疗效显著,能够明显改善脑水肿,提高近期有效率,无明显的并发症和毒副反应.
- 蒋晓东丁曼华乔云刘毅刘亮戴鹏宋大安
- 关键词：内皮抑素血管内皮生长因子受体2肺癌脑转移瘤
- 周剂量内皮抑素改善乏氧联合放疗治疗非小细胞肺癌
- 2011年
- 目的观察周剂量内皮抑素改善乏氧联合放疗治疗非小细胞肺癌的临床疗效和不良反应。方法选择病理组织学确诊的非小细胞肺癌(Ⅰ-Ⅲ期)且乏氧阳性的患者50例,随机分为联合组(25例)和单放组(25例)。2组均采用调强放疗技术,靶区为原发灶及转移的淋巴结,不做预防性照射,总剂量DT 60 Gy/30次,共6周。联合组在放疗开始的1周内连续静脉滴注内皮抑素15 mg/d,与放疗同步进行,治疗结束后评价疗效和不良反应。结果在50例乏氧阳性的患者中,联合组总有效率(CR+PR)为80.0%,单放组为44.0%,差异有统计学意义(χ2=6.87,P<0.01);1年局部控制率分别为(78.9±8.4)%和(68.1±7.8)%,2年局部控制率分别为(63.6±7.2)%和(43.4±5.7)%,差异均有统计学意义(P<0.05);中位生存时间分别为(21.1±0.97)个月、(16.5±0.95)个月,差异有统计学意义(P<0.01);1年总生存率分别为(83.3±7.2)%和(76.6±9.3)%,2年总生存率分别为(46.3±2.4)%和(37.6±9.1)%,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论周剂量内皮抑素改善乏氧联合放疗治疗非小细胞肺癌,具有良好的近期疗效和局部控制率,无明显不良反应,但1、2年总生存率没有明显提高。
- 蒋晓东戴鹏吴瑾宋大安于金明
- 关键词：内皮抑素乏氧放疗
