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Ommaya储液囊在脑室出血外引流中的应用被引量：1: 2012年; 目的：探讨Ommaya储液囊外引流治疗脑室出血的方法和疗效。方法：将Ommaya储液囊和普通侧脑室外引流管共同应用于25例脑室出血患者，同时予尿激酶灌注治疗。对于脑室出血患者，幕上血肿量〉30mL，幕下血肿〉10mL者，首先行颅内血肿清除，然后行脑室穿刺外引流术。幕上血肿〈30mL，幕下血肿量〉10mL者，仅行脑室穿刺外引流术。对于单侧侧脑室出血的患者，予Ommaya储液囊行单侧侧脑室引流。而双侧侧脑室出血的患者则行双侧侧脑室外引流，血肿量多侧以普通脑室外引流管引流，血肿量少侧予Ommava储液囊行外引流。结果：25例脑室外引流时间7-24d。平均14d，最终引流效果良好，复查CT示脑室内高密度影消失，无1例出现颅内感染。出院后随访6～8个月，按Gos预后评价标准：预后良好15例，中残8例，重残1例，1例因肺部感染死亡。结论：Ommava储液囊应用于治疗脑室出血可延长置管时间，引流良好，且不易感染，取得良好疗效，是脑室出血的一种安全有效的治疗方法。; 管义祥李军; 关键词：脑室出血 OMMAYA储液囊脑室外引流

c-kit/SCF信号传导在NB4细胞分化中的作用: 目的:全反式维甲酸(ATRA)能诱导细胞分化成熟并失去增殖能力,该研究探讨c-kit/SCF信号传导在ATRA诱导急性早幼粒细胞白血病细胞系-NB4细胞分化中的作用.结论:研究资料证实ATRA诱导NB4细胞分化成熟,使c...; 李军; 关键词：C-KIT 信号传导全反式维甲酸细胞分化; 文献传递

蛛网膜下腔出血患者脑脊液中内皮素、氧合血红蛋白表达与脑血管痉挛相关性被引量：8: 2012年; 目的:探讨蛛网膜下腔出血患者脑脊液中内皮素、氧合血红蛋白的表达与脑血管痉挛的关系。方法:采集74例蛛网膜下腔出血患者脑脊液标本,采集时间为入院后第1、3、7、10、14天,用放射免疫方法测定脑脊液中内皮素浓度,比色法测定脑脊液中氧合血红蛋白的浓度,TCD检测颅内主要动脉血流速度,分析内皮素及氧合血红蛋白浓度与脑血管痉挛的相关性。结果:出血后第3天脑脊液中内皮素及氧合血红蛋白浓度增高,在出血后第7天达到高峰,此后逐渐下降;发病后1～3 d大脑中动脉流速增快,第7天达峰值,第14天后明显减慢;大脑中动脉血流速度与脑脊液内皮素浓度、氧合血红蛋白浓度呈正相关(r=0.751及r=0.458)。结论:蛛网膜下腔出血患者脑脊液中内皮素与氧合血红蛋白含量与出血后脑血管痉挛程度呈正相关。; 吴德模管义祥居兴云缪永华陆正李军王海波丁锦荣; 关键词：内皮素脑血管痉挛氧合血红蛋白蛛网膜下腔出血

尿血肌酐比与肾脏浓缩功能之间关系的临床研究: 目的:了解健康人群尿血肌酐比(Ucr/Scr)能否反映肾脏的浓缩与稀释功能.方法:健康自愿者分别于禁食禁饮12小时后(n=36)及水负荷20ml/kg(n=17)后检测尿血肌酐比(Ucr/Scr)、尿渗量(Uosm)及纯...; 李军; 关键词：尿肌酐血清肌酐肾脏; 文献传递

标准大骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤的临床效果研究被引量：1: 2020年; 目的分析标准大骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤的临床效果。方法经医院伦理学会批准随机选取我院外科2015年1月-2019年6月收治的重型颅脑损伤患者60例,采用双盲法将其分成对照组(常规骨膜减压术治疗)与治疗组(标准大骨瓣减压术治疗),每组30例。比较两组患者颅内压水平、临床疗效、记忆功能及并发症。结果术前两组患者颅内压水平差异比较无统计学意义(P>0.05)。术后(加上颅内压水平)降低,其中治疗组患者术后1d、5d颅内压水平低于对照组(P<0.05)。两组患者临床疗效差异比较有统计学意义(P<0.05)。治疗组患者长时记忆、短时记忆、瞬时记忆、记忆商评分高于对照组(P<0.05)。治疗组患者并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论标准大骨瓣减压术在解除重型颅脑损伤患者颅内压、保护神经功能、减少并发症、提高疗效方面有明显价值,建议使用。; 吴德模管义祥刘中平丁锦荣蔡舒李军; 关键词：标准大骨瓣减压术重型颅脑损伤颅内压记忆功能并发症

颅脑外伤患者术后颅内感染的风险因素分析被引量：7: 2012年; 目的探讨颅脑外伤患者术后颅内感染的风险因素,为其防治提供参考意见。方法分析394例颅脑外伤手术患者的临床资料,对年龄、性别、术前GCS评分、术区头皮伤口、脑脊液漏、术前抗生素应用、术区人工植入物、多次手术、术中失血量等情况与术后颅内感染之间的关系进行统计学分析,总结出颅内感染发生的风险因素。结果本研究颅脑外伤术后颅内感染的发生率约为9.39%。脑脊液漏、多次手术及术中大量失血与颅内感染发生之间呈正相关(均P<0.05),术前抗生素的应用能减少感染发生(P<0.05)。在彻底清创等情况下,术区头皮开放伤及术区植入物与感染发生相关性不大。年龄、性别及术前GCS评分与颅内感染发生之间无明显相关性。结论术前适当使用抗生素、术区彻底清创、尽量减少手术时间、控制术中出血与输血量、严格把握人工植入物的使用指征,有助于减少颅脑外伤患者术后颅内感染的发生。; 管义祥吴德模陆正李军王海波蔡舒刘中平; 关键词：颅脑外伤颅内感染脑脊液漏手术

外伤性硬膜下积液演变为慢性硬膜下血肿31例相关因素分析: 2015年; 目的：探讨外伤性硬膜下积液演变为慢性硬膜下血肿的机理及治疗。方法：对外伤性硬膜下积液演变为慢性硬膜下血肿31例患者行头颅CT检查,同时行头颅MRI平扫23例。伤后0.5年内经头颅CT平扫或头颅MRI平扫动态随访。结果：31例患者均有头部外伤史,硬膜下积液演变成慢性硬膜下血肿时间3周-0.5年,均行手术钻孔引流术。均按期拆线出院,术后恢复可,术后1个月复查头颅CT或者MRI检查未见复发。结论：外伤性硬膜下积液存在向慢性硬膜下血肿转化的趋势,对其应密切观察病情变化,及时进行CT或MRI检查。; 李军管义祥; 关键词：外伤性硬膜下积液慢性硬膜下血肿电子计算机断层扫描术磁共振检查

腹腔镜辅助脑室腹腔分流术治疗脑积水在基层医院的应用体会被引量：2: 2015年; 目的探讨腹腔镜辅助下脑室腹腔分流术治疗脑积水在基层医院应用的临床疗效及安全性。方法回顾性分析2009年1月至2013年11月收治的62例脑积水患者的临床资料,分为腹腔镜辅助下脑室腹腔分流术(治疗组)和常规手术组(对照组)各31例,对比分析两组的临床疗效和术后并发症情况。结果随访结束时,治疗组分流管梗阻例数2例(6.45%),对照组7例(22.58%),两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论腹腔镜辅助下脑室腹腔分流术治疗脑积水效果确切,术后分流管梗阻发生率低,并发症少,是一种安全有效的值得在基层医院推广的脑积水治疗方法。; 李军管义祥; 关键词：腹腔镜脑室腹腔分流术脑积水

颅脑外伤后慢性脑积水的相关危险因素Logistic回归分析被引量：2: 2016年; 目的:探讨颅脑外伤后慢性脑积水形成的相关危险因素。方法:选取170例颅脑外伤患者进行回顾性研究,对年龄、性别、格拉斯哥昏迷指数(Glasgow Coma Scale,GCS)评分、脑挫裂伤、脑室出血、弥漫性蛛网膜下腔出血、开颅去骨瓣减压术、腰穿治疗与脑积水之间的关系进行单因素分析和Logistic多因素回归分析。结果:Logistic回归分析显示:年龄(P=0.032)、GCS评分(P=0.027)、脑挫裂伤(P=0.034)、脑室出血(P=0.025)、弥漫性蛛网膜下腔出血(P=0.030)、开颅去骨瓣减压术(P=0.009)均是脑外伤后慢性脑积水的危险因素,而前期进行腰穿治疗则是其保护因素(P=0.015),结论:年龄大、GCS评分低、脑挫裂伤、脑室出血、弥漫性蛛网膜下腔出血、开颅去骨瓣减压术、未进行腰穿治疗均是发生颅脑外伤后慢性脑积水的危险因素,提示临床工作中应提早预防,以降低脑积水的发生率。; 李军管义祥王海波丁锦荣; 关键词：颅脑外伤慢性脑积水 LOGISTIC回归

外伤后迟发性脑积水形成相关危险因素探讨被引量：2: 2015年; 目的 :分析多个危险因素与外伤后迟发性脑积水发生的关系,为临床预防与治疗提供依据。方法 :回顾性分析明确诊断的193例颅脑外伤患者,并分别对其GCS评分、脑挫裂伤、开颅去骨瓣减压、蛛网膜下腔出血、脑室出血、腰穿/腰大池持续脑脊液外引流与外伤后迟发性脑积水发生之间的关系,进行单因素和多因素的Logistic分析。结果:35例(18.1%)颅脑外伤患者发生了迟发性脑积水,Logistic回归分析发现,GCS评分、脑室出血、去骨瓣减压、腰穿/腰大池持续脑脊液外引流为影响外伤后迟发性脑积水发生的相关因素(P<0.05),其中腰穿/腰大池持续脑脊液外引流为其保护因素(P=0.024)。结论:外伤后昏迷程度、脑室出血、去骨瓣减压是外伤后迟发性脑积水形成的危险因素,而早期进行腰穿或腰大池持续脑脊液外引流可明显减少脑积水的发生。; 王海波管义祥缪永华李军张强; 关键词：颅脑外伤 LOGISTIC逐步回归分析

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李军

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