杨涛
- 作品数：26 被引量：143H指数：7
- 供职机构：上海交通大学附属第六人民医院更多>>
- 发文基金：上海市卫生局青年科研基金上海市科学技术委员会资助项目更多>>
- 相关领域：医药卫生农业科学更多>>
- 苏黄止咳胶囊辅助治疗下呼吸道感染60例分析被引量：3
- 2014年
- 目的观察苏黄止咳胶囊联合抗菌药物治疗社区获得性下呼吸道感染患者的临床疗效,探讨下呼吸道感染较为理想有效的辅助治疗方案,以期减少抗菌素的使用。方法将60例社区获得性下呼吸道感染患者随机分为2组,每组30例,2组均经过常规抗感染及对症治疗。治疗组则在上述基础上加用苏黄止咳胶囊,观察患者治疗前后血常规、C-反应蛋白及痰培养。所得数据中定性资料用χ2检验,定量资料用t检验。结果治疗组总有效率96.6%(29/30),对照组总有效率83.3%(25/30),2组患者治疗后,血常规、中性粒细胞、C-反应蛋白均较治疗前下降(P<0.05)。治疗组痰株清除率为83.3%(15/18),对照组痰株清除率为62.5%(10/16),治疗组临床效果优于对照组(P<0.05)。2组均无不良反应。结论苏黄止咳胶囊联合抗菌药物治疗下呼吸道感染疗效均优于常规抗感染对症治疗,安全有效,有临床应用价值。
- 曹睿杰杨涛钟杉周敏
- 关键词：苏黄止咳胶囊抗菌药物下呼吸道感染
- 重度慢性阻塞性肺疾病急性加重期肠内营养支持对预后的影响被引量：1
- 2009年
- 目的研究慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）患者肠内营养支持治疗的临床疗效。方法将50例AECOPD患者随机分为两组，对照组（25例）采用常规治疗；治疗组（25例）在常规治疗的基础上加用肠内营养支持治疗，比较两组患者治疗前后各项指标的变化情况。结果治疗组各项指标改善率方面与对照组比较有明显疗效。结论加强肠内营养支持治疗有助于缩短患者住院天数，减少住院费用。
- 杨涛周超沈关珠俞江月徐浩
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病急性加重期肠内营养
- 长期应用小剂量红霉素治疗支气管扩张症疗效被引量：5
- 2013年
- 目的观察长期应用小剂量红霉素治疗支气管扩张症的效果。方法 80例稳定期支气管扩张症患者随机分为治疗组和对照组各40例,对照组给予止咳、化痰等常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上给予红霉素肠溶胶囊0.25g/次,2次/d,口服,连续服用1a。比较2组治疗前及治疗后1a患者临床症状急性加重次数、每日咳痰量、痰培养阳性率,并比较第1秒用力呼气容积(forced expiratory volume in one second,FEV1)、FEV1占预计值百分比(FEV1%)及用力肺活量指标(forced vital capacity,FVC)、左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)。结果治疗组治疗1a内未发作18例,急性加重1次12例,急性加重2次以上10例,治疗有效率75%;对照组急性加重1次2例,急性加重2次以上38例,治疗总有效率5%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后每日咳痰量较治疗前减少(P<0.05),痰培养阳性率较治疗前下降(P<0.05),对照组治疗前、后比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗组治疗后FEV1,FEV1%,FVC较治疗前增加(P<0.05),LVEF较治疗前降低(P<0.05),2组治疗后FEV1,FEV1%,FVC比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论长期口服小剂量红霉素可降低支气管扩张症痰培养阳性率,减轻患者临床症状,减少急性加重发作次数,改善肺功能及生活质量。
- 钟杉杨涛周敏
- 关键词：支气管扩张症小剂量红霉素肺功能
- 监测血清胱抑素C在老年社区获得性肺炎治疗中的临床价值被引量：4
- 2016年
- 目的探讨血清胱抑素C(Cys-C)动态监测在老年社区获得性肺炎(CAP)治疗中的临床价值。方法纳入我院呼吸科住院80例CAP患者,随机分成胱抑素C(Cys-C)评估组(观察组)及标准指南组(对照组),观察组CURB-65评分系统中肾功能指标依据Cys-C进行评判并指导治疗,动态比较两组病情转归、感染指标、血清Cys-C、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)及尿β2微球蛋白(β2-MG)等指标,并且评估Cys-C指导下的抗菌素使用情况、住院费用和时间等指标。结果与对照组比较,观察组血清Cys-C于第7天及第14天均低于对照组(P<0.01);研究终点时观察组β2-MG、BUN和Cr均低于对照组(P<0.01),观察组患者住院时间、住院费用和抗菌素使用的时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论在遵循CAP指南基础上,动态监测血清Cys-C并联合β2-MG,有利于早期发现老年CAP患者肾损害、合理使用抗菌素、缩短病程及降低住院费用。
- 杨涛徐丽周敏钟杉肖春海杜晓梅
- 关键词：老年社区获得性肺炎胱抑素CΒ2微球蛋白肾功能损害
- 新型冠状病毒肺炎早期临床表现及肺部影像学分析被引量：14
- 2020年
- 目的探讨确诊新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者和排除COVID-19患者的临床特征以及影像学改变。方法选取上海交通大学附属第六人民医院及其金山分院2020年1—2月收治的24例疑似COVID-19患者为研究对象,对10例确诊病例及14例排除病例的临床特征以及影像学改变进行分析。结果24例病例均为早期轻症,血气分析正常。确诊患者10例,其中男性5例。10例患者均有发热、乏力,体温37.5~38.5℃,4例有干咳。2例患者无明确流行病接触史,其余8例患者有流行病史,发病时间1~10 d。影像学改变有磨玻璃影(9例),病灶可为单侧(1例)或者双侧且病灶贴近胸膜为主(9例),有结节影(1例),无坏死灶出现,可合并有胸腔积液(1例)。14例排除COVID-19患者均有流行病接触史,发病时间1~13 d,其中12例有发热症状,其中体温>38.5℃的4例,体温37.3~38.5℃的8例,2例无发热症状,所有患者均有乏力症状,7例有干咳症状,2例有胸痛症状;影像学改变:4例患者出现磨玻璃影,病灶10例为单侧,4例为双侧,且病灶较散发,无坏死灶出现,无胸腔积液。结论COVID-19患者并非都有直接的流行病学史。患者可能在不知情的情况下被感染。COVID-19的CT影像学并没有区别于其他病毒性肺炎的特殊表现。本组COVID-19患者中年人更多见。
- 杨涛于晓娜贺星星周伟傅一牧封启明
- 关键词：影像学改变
- 上海市郊综合性医院下呼吸道多重耐药鲍曼不动杆菌感染的临床特征和易感因素分析被引量：3
- 2015年
- 目的了解上海市郊综合性医院下呼吸道多重耐药鲍曼不动杆菌(MDRAB)感染的临床特征、分布特点和易感因素。方法收集2011—2013年从痰标本分离出鲍曼不动杆菌的239例下呼吸道感染患者的临床资料,分析鲍曼不动杆菌和MDRAB感染患者的临床分布情况和临床情况,计算MDRAB和非MDRAB对各种抗生素的耐药率。采用二分类Logistic回归分析多重耐药发生的影响因素。结果 239例鲍曼不动杆菌感染患者主要分布于ICU和呼吸内科(91.2%,218/239);125例MDRAB感染患者主要分布于ICU(62.4%,78/125),其次为呼吸内科(31.2%,39/125)。MDRAB感染患者总的构成比为52.3%(125/239)。2011年、2012年、2013年MDRAB感染患者的构成比呈逐年增高趋势,但3年间的差异均无统计学意义(P值均>0.05)。125例MDRAB对亚胺培南的耐药率为32.0%(40/125),对其他抗生素多高度耐药,2011年、2012年、2013年MDRAB对碳青霉烯类抗菌药物的耐药率呈逐年增高趋势,但3年间的差异均无统计学意义(P值均>0.05)。MDRAB感染者中医源性感染、有创机械通气、合并慢性肺疾病和脑血管疾病患者的构成比显著高于非MDRAB感染者(P值分别<0.01、0.05),应用抗生素的种类和时间均显著多于非MDRAB感染者(P值分别<0.01、0.05)。Logistic回归分析显示,有创机械通气(OR=1.69,P<0.01)、合并慢性肺疾病(OR=1.15,P<0.01)和脑血管疾病(OR=2.01,P<0.05)是发生MDRAB感染的独立影响因素。结论上海市郊综合性医院下呼吸道感染中MDRAB在鲍曼不动杆菌中已占主导地位。有创机械通气、合并慢性肺疾病和脑血管疾病是发生MDRAB感染的独立危险因素。
- 沈美珠杨涛周敏曹睿杰徐丽
- 关键词：鲍曼不动杆菌多重耐药易感因素
- 动态监测降钙素原在社区获得性肺炎诊治综合评估中的作用被引量：3
- 2015年
- 目的探讨血清降钙素原(PCT)动态监测在社区获得性肺炎(CAP)诊治综合评估中的作用。方法纳入我院呼吸科468例CAP住院患者,随机分成PCT指导组和标准指南组,动态比较两组临床症状、CURB-65评分、血白细胞数及分类、C反应蛋白(CRP)等指标,并且评估PCT指导下抗生素的使用时间、住院时间、胸部CT复查率、治愈/好转率等指标。结果与标准指南组比较,PCT指导组患者住院时间[(9.6±1.7)d比(10.9±1.6)d]、住院费用[(6 957.11±1 009.46)元比(8 011.35±1 049.77)元]、胸部CT复查率(56.96%比89.40%)、抗生素使用的时间[(16.5±2.3)d比(20.0±1.2)d]、抗生素升级治疗的比率(6.96%比11.06%)均低于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率(14.78%比15.20%)、转入ICU率(2.61%比3.69%)及死亡率(1.74%比2.30%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在遵循CAP指南基础上,PCT动态监测可以缩短抗生素使用时间、住院时间,降低住院费用,减少胸部CT复查率。
- 穆怀典周敏韩兆勇杨涛沈美珠肖春海
- 关键词：社区获得性肺炎降钙素原胸部CT
- 老年AECOPD患者口腔真菌感染早期干预的时机与疗效被引量：10
- 2021年
- 目的探讨早期应用氟康唑口服联合碳酸氢钠液漱口治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者口腔真菌感染的疗效。方法纳入2018年7月1日至2019年12月31日于本院急诊病房治疗的360例老年AECOPD患者。观察患者的口腔黏膜病变情况,一旦出现真菌感染体征立即予口腔黏膜真菌涂片及痰培养,同时氟康唑口服联合2.5%碳酸氢钠漱口,观察口腔真菌感染易感因素与疗效。结果老年AECOPD合并口腔真菌感染住院患者占8.3%;与无真菌感染患者比较,真菌感染组合并糖尿病、应用激素、联合应用抗生素均高;口腔真菌涂片发现假丝酵母菌属感染占83.2%;早期发现并应用氟康唑联合碳酸氢钠漱口的老年AECOPD患者口腔真菌感染疗效显著,有效率100%,治愈率83.3%,平均治疗时间为(5.0±0.3)d;治疗后未发现肝肾功能损害;虽然真菌感染组患者较重,但早期应用抗真菌治疗后,患者病情加重比率、住院天数及住院费均无增加。结论早期氟康唑口服联合碳酸氢钠漱口治疗对老年AECOPD患者口腔真菌感染疗效显著。
- 杨涛奚志钢熊锋刘全有龚如封启明
- 关键词：口腔真菌感染氟康唑碳酸氢钠
- 监测血清胱抑素C在老年社区获得性肺炎治疗中的临床价值
- 杨涛周敏
- 男性复杂性长段尿道狭窄的诊疗进展被引量：5
- 2019年
- 男性复杂性长段尿道狭窄一直是尿道修复重建中最为棘手的疾病之一。其往往具有手术难度大、术后易复发的特征,而复发及再次手术往往进一步加大手术难度,使疾病的发展进入恶性循环,最终导致尿流改道的结局。选择合适的治疗方式可提高手术成功率、延长疾病缓解期、降低术后复发率。目前国内外关于复杂性长段尿道狭窄的诊治尚无统一的指南及共识,为总结国内外有关诊治进展及各种手术方式的特点,本文将结合近年来国内外相关研究报道作如下综述。
- 张鑫垚杨涛薛竞东谢弘
- 关键词：男性尿道
